Cara merawat toxoplasmosis pada manusia

Toxoplasmosis adalah penyakit yang melekat pada manusia dan haiwan. Mata, sistem saraf, otot dan nodus limfa, hati dan limpa akan terjejas.

Penyakit ini mula-mula dikesan pada awal abad ke-20. Pembawa jangkitan di dunia sangat ramai. Kira-kira 50 peratus pesakit berada di Eropah, 90 peratus di Amerika Selatan dan Afrika.

Jangkitan lebih kerap terdedah kepada golongan muda. Toxoplasmosis adalah bahaya besar semasa melahirkan anak. Oleh itu, adalah perlu mengetahui apa toksoplasmosis dan bagaimana untuk merawatnya.

Cara merawat toxoplasmosis pada manusia

Parasit spesies Toxoplasma Gondii adalah sumber penyakit ini. Jangkitan yang berlaku semasa membersihkan tandas kucing, pemindahan darah yang terkena, makan daging yang dijangkiti.

Semasa tempoh kehamilan, ibu muda harus menghalang jangkitan dari memasuki badan. Dalam setiap tiga trimester kehamilan terdapat kemungkinan jangkitan janin. Ini akan melibatkan kecacatan kanak-kanak, yang boleh menyebabkan kematian.

Toxoplasma Gondii berkembang dalam kitaran yang kompleks. Pemilik terakhirnya adalah kucing. Pencerobohan haiwan peliharaan berlaku pada masa penggunaan burung, tikus dan haiwan lain yang dijangkiti.

Sekarang sudah jelas bagaimana parasit memasuki tubuh manusia. Ia memberi kesan kepada darah dan otak, otot dan mata. Akibat penyakit ini ialah pembentukan sista, pseudocysts dan calcinate.

Oleh itu, adalah penting untuk mengikuti peraturan kebersihan dan mengetahui tentang asal, diagnosis dan rawatan toxoplasmosis. Pertimbangkan bagaimana dan bagaimana merawat toxoplasmosis pada manusia.

Etimologi penyakit ini

Toxoplasma Gondii merujuk kepada kerajaan yang paling sederhana. Hidup dalam manusia dan haiwan dalam bentuk: endozoite, sista dan oocysts.

Panjang parasit ialah kira-kira 5-7 mikron dan 3-4 mikron. Endosiots kelihatan seperti bulan sabit dengan hujung yang tajam, terasnya terletak di tengah. Cyst adalah sehingga 100 mikron dan mempunyai kulit tebal. Oocysts adalah serupa dengan garis pusat diameter 11-12 mikron. Bentuk-bentuk ini hidup di mana-mana dan mendiami semua bahagian struktur badan.

Agen penyebab toxoplasma ditemui pada tahun 1908. Haiwan yang terjejas ialah gondon tikus dan arnab. Selepas itu, parasit itu dijumpai oleh pelbagai kajian haiwan dalam negeri dan liar.

Pada manusia, toxoplasmosis didiagnosis pada tahun 1914. Manifestasi pertama adalah pada anak berusia sebelas tahun. Akibat penyakit ini merosakkan mata, iaitu columba tempat kuning. Para saintis telah mencadangkan bahawa ini adalah manifestasi jangkitan intrauterin dengan toxoplasmosis.

Antara 1927 dan 1929, parasit ditemui dalam otot rangka, kulit, otak, dan cecair cerebrospinal. Pembawa yang tidak dapat mengatasi bahaya.

Seterusnya, saintis telah membuktikan bahawa toxoplasmosis kejutan utama menyebabkan sistem saraf pusat dan organ penglihatan.

Kemudian mula menerbitkan kesusasteraan mengenai spesifik penyakit dan peruntukan umum. Sumbangan besar terhadap kajian toxoplasmosis dilakukan melalui persidangan antarabangsa. Selepas itu penyakit ini dianggap tumpuan semula jadi.

Di persidangan, soalan ditanya - adakah mungkin untuk menyembuhkan toxoplasmosis pada seseorang dan bagaimana untuk menyembuhkannya. Terima kasih kepada banyak penyelidikan, jawapan kepada soalan-soalan ini telah dijumpai.

Petunjuk untuk kegunaan terapi

Toxoplasma boleh dibeli pada mana-mana peringkat umur, kerana sebilangan kecil orang adalah kebal terhadap parasit. Ia berjalan tanpa gejala dan dengan gangguan yang serius, malah kematian.

Faktor utama yang menentukan keparahan penyakit adalah kekuatan fungsi perlindungan sistem imun. Dalam orang yang dijangkiti HIV, penyakit ini menyebabkan pukulan besar kepada kesihatan.

Lelaki itu adalah tuan rumah Toxoplasma yang tidak dapat disangkal dan semua hubungan dengan orang yang dijangkiti adalah selamat.

Penyakit ini adalah salah satu yang mudah dicegah. Anda mesti mengikuti peraturan kebersihan diri. Anda perlu memikirkan cara menyembuhkan toxoplasmosis pada manusia.

Gambar klinikal

Memilih beberapa gambar klinikal jangkitan yang diperolehi. Klasifikasi oleh luka sistem organ individu sangat popular.
Ia terbahagi kepada empat bentuk:

  • Limfadenopatik.
  • Cerebral.
  • Ocular.
  • Visceral

Bentuk pertama dinyatakan dalam pembesaran berganda yang berurutan / serentak pada nodus limfa. Nod serviks yang lebih mendalam lebih terjejas.

Organ-organ itu lembut dan menyakitkan untuk disentuh. Selepas beberapa lama mereka menjadi padat dan kesakitan hampir tidak dirasakan. Nodus limfa yang sakit tidak bersambung dengan serat.

Tahap akut bentuk ini boleh menyebabkan tonsilitis, limpa atau hati yang diperbesar. Sakit kepala dicatatkan, peningkatan keletihan, sakit otot berlaku. Terhadap perubahan ini, kemurungan berlaku.

Rujukan: Dengan bentuk rawatan Toxoplasma gondii ini dilakukan tanpa kesukaran. Orang itu pulih sepenuhnya.

Dengan bentuk serebral, fokus ensefalitis muncul di otak. Kerosakan pada batang otak atau sebahagian dari cerebellum. Kelemahan dirasakan di dalam otot-otot separuh badan, ucapan terganggu, kejang-kejang berlaku dan penglihatan terganggu, kadang-kadang segala-galanya disertai dengan mabuk.

Bentuk mata disertai dengan pembentukan chorioretinitis, uveitis, iritis, konjunktivitis. Perubahan pada membran, otot dan saraf optik adalah patologi.

Dalam bentuk pendengaran, mana-mana organ manusia boleh terjejas. Penyakit ini menyebabkan bronkitis, myocardium, pneumonia, hepatitis, enterocolitis dan cholecystitis.

Sekiranya sistem kardiovaskular terjejas, maka sakit di dalam hati diperhatikan, gangguan dalam kerjanya, kegagalan jantung kronik dinyatakan. Apabila melakukan electrocardiogram mengesan perubahan fokal atau meresap di dalam hati.

Penyakit organ-organ pernafasan ditunjukkan dalam gangguan paru-paru dan saluran pernafasan. Jika saluran gastrointestinal terjejas, sakit, belching, bengkak dan penurunan berat badan dirasai.

Bagaimana untuk mendiagnosis penyakit

Untuk menentukan - bagaimana untuk merawat toxoplasmosis pada manusia, adalah perlu untuk mendiagnosis.

Dalam makmal menjalankan analisis:

  • Oak. Lihat tahap leukosit, neutrofil, limfosit, eosinofil dan mendedahkan kehadiran anemia.
  • Kaedah serologi untuk darah. Kehadiran titian Toxoplasma diperiksa.
  • Ujian intradermal dengan toxoplasmin.

Kaedah parasitologi tidak popular kerana sukar untuk mengenal pasti Toxoplasma dan menentukan tempoh jangkitan. Untuk ini membuat mikroskopi.

Diagnosis serologi bertujuan untuk mengenal pasti titisan IgG dan IgM dalam cecair cerebrospinal atau darah. Tambahan menjalankan tomografi otak. Apabila mengesan titer rawatan toxoplasmosis IgG pada manusia tidak diperlukan.

Jika titer IgM dikesan, rawatan Toxoplasma mesti dilakukan.

Untuk mengesan DNA parasit dalam cairan amniotik dan darah, kaedah tindak balas rantaian polimer dilakukan. Seterusnya, ultrasound limpa dan hati.

Kaedah rawatan toksoplasmosis pada orang dewasa

Kebanyakan doktor berpendapat bahawa rawatan toxoplasmosis pada manusia tidak akan membawa kepada pembebasan lengkap daripada parasit. Toxoplasma dan antibodi kekal selama-lamanya di dalam tubuh manusia.

Tetapi rawatan toxoplasmosis pada orang dewasa dilakukan untuk tidak mengecualikan akibat yang serius. Oleh kerana ubat-ubatan yang ditetapkan ubat anti-parasit dan imunomodulator.

Cara merawat toksoplasmosis pada manusia akan menentukan doktor berdasarkan hasil ujian dan jenis jangkitan. Penyakit ini dibahagikan kepada bentuk kronik dan akut.

Kronik

Bagaimana untuk merawat toxoplasmosis kronik pada manusia? Kaedah dan kaedah rawatan bergantung kepada bentuk manifestasi dan pencerobohan mikroorganisma. Penyakit ini berbahaya apabila ia menembusi seorang wanita pada trimester pertama kehamilan. Walaupun kira-kira 1/3 mommies adalah pembawa toksoplasma yang sihat.

Doktor, yang membentuk diagnosis, memberi tumpuan kepada:

  • Adakah borang ini diperolehi?
  • Jenis aliran.
  • Apa organ yang terkena?
  • Betapa sukarnya adalah penyakit ini.

Bentuk kronik diperlakukan sangat keras. Kerana parasit menetap di tisu, ditutup dengan sarung pelindung dan praktikal tidak bertindak balas terhadap ubat terapeutik.

Fokus utama adalah pada ubat yang memulihkan sistem imun. Juga ditetapkan enzim sistemik, mereka boleh meningkatkan metabolisme dan meningkatkan imuniti sel. Selepas mengambil antibiotik, perlu untuk menormalkan mikroflora usus. Kepentingan rawatan diberikan untuk melegakan tanda-tanda alergi.

Sharp

Apakah rawatan untuk toxoplasmosis akut pada manusia? Bentuk ini dirawat dengan antibiotik dan kemoterapi. Ubat-ubatan yang digunakan dengan kesan aktif pada parasit.
Rawatan itu dijalankan dalam beberapa kursus, dengan setiap kombinasi ubat-ubatan yang diberikan. Pakar mematuhi rejimen rawatan tertentu.

Jangan terlibat dalam ubat-ubatan sendiri, anda mesti berjumpa doktor. Dia akan menentukan jenis toksoplasmosis dan memberitahu anda bagaimana untuk merawat seseorang.

Penunjuk utama pelupusan toksoplasmosis yang berkesan adalah pelepasan dari manifestasi klinikal yang memburukkan kehidupan seseorang.

Pemeriksaan klinikal pesakit

Pemeriksaan yang dijangkiti berlaku dalam profil di mana patologi diperhatikan. Iaitu, jika organ-organ penglihatan terpengaruh, kursus pemulihan dijalankan di jabatan oftalmologi.

Jika toksoplasmosis akut dipindahkan, pesakit didaftarkan dengan institusi perubatan dan diperiksa setiap 4 bulan selama setahun. Kemudian 2 kali setahun. Sekiranya bentuk kronik wujud, maka perundingan diadakan 2 kali setahun.

Kesimpulannya

Oleh itu, untuk melindungi diri daripada jangkitan, perlu mematuhi peraturan kebersihan, makan sayur-sayuran dan buah-buahan yang telah dibasuh dengan baik, menyediakan daging dengan betul, dan elakkan dari bersentuhan dengan kotoran haiwan.

Sekiranya jangkitan telah berlaku, anda tidak perlu tertanya-tanya jika toxoplasmosis dirawat di kalangan manusia. Pasti dirawat. Ia adalah perlu untuk melawat doktor tidak lama lagi dan memulakan rawatan yang betul.

Toxoplasma gondii - apa itu. Jangkitan Toxoplasma gondii, gejala dan rawatan toxoplasmosis pada manusia

Penyakit berjangkit yang disebabkan oleh mikroorganisma Toxoplasma gondii (gondii) dipanggil toxoplasmosis. Penyakit ini mempunyai bentuk kronik atau akut, kerana parasit uniselular hidup dalam tubuh manusia untuk jangka masa yang lama. Penyebaran toksoplasmosis adalah tinggi, kerana orang-orang dari mana-mana kategori umur dijangkiti.

Apa itu Toxoplasma

Toxoplasma gondii (gondii) memberi kesan kepada manusia dan mamalia. Toxoplasma adalah parasit uniselular jenis protozoa. Pemilik terakhir adalah wakil keluarga kucing. Ramai orang takut menyentuh kucing kerana bahaya jangkitan, tetapi hanya kucing kucing mungkin mengandungi Toxoplasma. Toxoplasmosis boleh ditularkan melalui daging mentah, haiwan yang terjejas atau selepas pemindahan darah dari orang yang dijangkiti kepada orang yang sihat. Kadang-kadang toxoplasma disebarkan secara intrauterinely dari ibu kepada janin. Laluan utama jangkitan adalah lisan.

Struktur toksoplasma

Bentuk mikroorganisat menyerupai sabit dan dapat mencapai 12 mikron. Petunjuk yang tajam mempunyai konoid - sebuah peranti yang mana mikroorganisma disedut ke tisu tuan rumah. Toxoplasma tidak mempunyai organ yang menyumbang kepada pergerakannya, tetapi ia tidak memerlukannya. Parasit itu disikat ke dalam sangkar seperti corkscrew, kerana ia mempunyai lilitan yang sempurna. Struktur toksoplasma adalah klasik untuk yang paling mudah. Daripada perut, ia mempunyai Peralatan Golgi, di mana protein yang diserap diproses. Parasit sangat tahan lasak, jadi ia hidup lama dalam tubuh mangsa.

Toxoplasma cysts

Ejen penyebab toxoplasmosis didarab dengan membahagikan sel (membujur). Setiap sista Toxoplasma berada dalam kapsul khas, yang terbentuk daripada sisa-sisa badan sel yang dimusnahkan. Mereka mempunyai bentuk bulat dan dimensi sehingga 100 mikron. Satu sista tunggal boleh mengandungi sehingga 5,000 parasit. Bentuk sementara tahan suhu rendah dan tinggi, dipelihara dengan sempurna di dalam tanah. Mati pada suhu + 56 darjah. Morfologi toxoplasma adalah serupa dengan parasit Encephalitozoon cuniculi.

Siklus hidup Toxoplasma gondii

Fasa kehidupan organisma boleh digambarkan dalam dua peringkat: mencari tempat kucing badan (kucing) dan keluar ke luar. Kitaran hidup Toxoplasma gondii terdiri daripada bentuk yang diperoleh secara berturut-turut. Berkembang berlaku beberapa tahun di mana patogen akan melalui empat fasa: trofozoit itu, pseudocysts, maka tisu sista dan kemudian menjadi telur disenyawakan (oocyst).

Fasa aseksual meneruskan tuan rumah pertengahan, yang boleh menjadi kucing, burung, reptilia, atau haiwan lain. Sekali dalam badan, trofozoit diperkenalkan ke dalam sel-sel di dalam otak dan otot mana vacuoles terbentuk yang ditukarkan kepada pseudocysts. Tisu sista boleh menjangkiti kucing melalui burung atau tetikus yang ditangkap. Selepas melewati perut, parasit menyusup epitelium usus kecil, di mana mereka tumbuh. Selepas orang dewasa membiak secara seksual.

Gejala toksoplasmosis

Parasit ini menjejaskan lelaki dan wanita dari mana-mana umur, tetapi lebih kerap kanak-kanak sakit. Doktor menahan toxoplasmosis kongenital atau diperolehi. Kanak-kanak mendapat bentuk pertama semasa dalam rahim ibu yang dijangkiti. Penyakit yang diperolehi diperolehi sepanjang hayat. Selepas 2-3 minggu, mendapatkan patogen dalam badan (tempoh pengeraman) ditunjukkan fasa akut, membangun dengan cepat, dan mengingatkan meningitis atau ensefalitis. Tanda-tanda utama toxoplasmosis pada manusia di peringkat kronik penyakit:

  • demam tinggi;
  • demam;
  • keradangan mata;
  • selera makan dan tidur terganggu;
  • kehilangan ingatan;
  • sesak nafas;
  • tekanan intrakranial meningkat;
  • pertumbuhan hati (hepatosplenomegaly);
  • pertumbuhan limpa;
  • krisis vaskular;
  • takikardia;
  • kebas kelamin;
  • bengkak kelenjar getah bening;
  • ruam badan;
  • kelemahan umum;
  • sakit dada;
  • keletihan;
  • sakit kepala penyetempatan yang berlainan;
  • perkembangan pneumonia, neurotoxoplasmosis, meningoencephalitis, vasculitis, toxodermatosis.

Toxoplasma gondii semasa kehamilan

Di antara semua jangkitan intrauterin, toxoplasmosis berada di tempat pertama. Toxoplasma gondii di kalangan wanita hamil adalah berbahaya kerana ia membawa kepada pelbagai komplikasi: keguguran, lahir mati, kejadian kecacatan dan lain-lain. Bahaya paling besar semasa hamil adalah fasa akut penyakit ini. Separuh daripada wanita yang dijangkiti mempunyai penyakit hati, limfadenopati, gejala meningeal palsu, kerosakan kepada saluran sistem dan darah saraf mata. Untuk mengenal pasti jangkitan akan membantu analisis biokimia dan darah untuk toksoplasmosis.

Norma toxoplasma dalam darah

Tidak ada perkara seperti norma Toxoplasma dalam darah, kerana ia adalah penyakit parasit, bukan bahan yang dihasilkan di dalam badan. Secara teorinya, parasit itu tidak sepatutnya berada pada manusia, jadi ketiadaan mutlaknya dianggap normal. Walau bagaimanapun, ramai yang sakit dengan toxoplasmosis, tanpa mengetahui. Apabila sistem imun mengatasi penyakit ini, antibodi kekal di dalam darah yang memberikan perlindungan lebih lanjut terhadap jangkitan.

Antibodi toksoplasma

Sel-sel sistem imun, mengesan patogen, segera menghasilkan antibodi untuk menghilangkan Toxoplasma. Pembantu ini dinamakan - imoglobulin kumpulan igg. Mencari patogen, mereka mengikatnya, memusnahkan struktur. Apabila dimakan, Toxoplasma gondii (gondii) antibodi untuk Toxoplasma membangunkan selepas jangkitan pada hari ketiga dan jangka hayat yang disimpan. Atas sebab ini, orang yang pernah mengalami toxoplasmosis tidak dijangkiti untuk kedua kalinya.

IgM Toxoplasma

Pada minggu pertama jangkitan, antibodi kelas IgM muncul, mencapai puncak pada 2-3 minggu selepas jangkitan. Mereka hilang dalam 2-3 bulan. Sekiranya toksoplasma IgM negatif dalam analisis, ia membolehkan untuk mengecualikan peringkat akut penyakit ini. Walau bagaimanapun, fakta ini tidak bermakna bahawa seseorang tidak mempunyai toksoplasmosis kronik. Kadar IgM terutamanya bergantung kepada jenis reagen yang digunakan di makmal. Rata-rata, kurang daripada 0.8 adalah hasil negatif, dan lebih daripada 1.1 U / ml adalah positif.

Toxoplasma lgG

Sekiranya ujian IgM menunjukkan hasil positif, maka orang itu mempunyai toksoplasmosis. Walau bagaimanapun, jika keputusan positif ditentukan dalam analisis Toxoplasma lgG, maka ini menunjukkan bahawa terdapat imuniti yang kuat terhadap jangkitan. Kadar igg purata lebih daripada 12 (positif). Keputusan negatif kurang daripada 9.0 U / ml. Iaitu, norma dipertimbangkan apabila ketiadaan antibodi igg dan kehadiran IgM dikesan semasa penyahkodan analisis.

Rawatan Toxoplasma gondii

Seperti yang ternyata, terapi menjadi mandatori untuk individu yang mempunyai antibodi IgM yang tinggi. Regimen rawatan Gondia Toxoplasma bergantung kepada keparahan gejala dan tahap penyakit. Jika jangkitan berada dalam fasa kronik, maka ia tidak boleh sembuh. Dalam kes ini, rawatan toksoplasmosis bertujuan untuk mengukuhkan sistem imun - toksoplazminom pentadbiran intradermal. Jika analisis makmal menunjukkan peningkatan tahap IgM, doktor menetapkan antibiotik (Pirimetatsin, sulfadiazine) dengan antibiotik (clarithromycin, spiramycin).

Untuk melegakan gejala anti Toxoplasma gondii (gondii), yang digunakan terapi pathogenetic di mana ubat antihistamin ditadbir ((Erius, zyrtec), multivitamin (Centrum, Vitrum), probiotik (Bifiform, Lineks), immunomodulators dan immunostimulators (Interferon Likopid). Untuk rawatan sebab dan akibat digunakan Biseptol, Fansidar. kursus rawatan panjang, tetapi boleh dirawat secara berperingkat sehingga ujian untuk toxoplasmosis tidak menunjukkan ketiadaan patogen.

Analisis Toxoplasma

Kehadiran jangkitan dalam darah ditentukan oleh diagnostik moden seperti analisis toksoplasmosis melalui PCR (polymerase chain reaction), dan immunoassay enzim (EIA). PCR sangat sensitif terhadap kehadiran DNA Toxoplasma dan banyak penyakit berjangkit lain. Kaji subjek air kencing dan darah. Semasa mengandung, PCR ditetapkan jika diagnosis dibuat berdasarkan ELISA. Pada pengesahannya wanita mengandung ditetapkan itu supaya mengambil ujian pada indeks keinginan besar untuk melihat tempoh had jangkitan.

Pencegahan toksoplasma

Pada mulanya, langkah pencegahan harus ditujukan untuk menyekat hubungan dengan kucing. Jika anak anda berkomunikasi dengan kucing haiwan yang tidak diketahui - dan dia, dan anda perlu menyemak kehadiran toxoplasma untuk mengelakkan jangkitan. Untuk pencegahan toxoplasma boleh digunakan untuk makanan yang memerlukan pemprosesan terma mana-mana daging, langkah-langkah kebersihan diri yang baik. Jika anda mempunyai kucing domestik, ia mesti dirujuk kepada doktor haiwan untuk memeriksa kehadiran jangkitan.

Video: cara merawat toxoplasmosis pada manusia

Maklumat yang dikemukakan dalam artikel itu hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Bahan-bahan artikel tidak memanggil rawatan diri. Hanya doktor yang berkelayakan sahaja yang boleh mendiagnosis dan menasihati rawatan berdasarkan ciri-ciri individu pesakit tertentu.

Toxoplasmosis (Toxoplasma)

Toxoplasmosis adalah penyakit parasit yang disebabkan oleh parasit intraselular Toxoplasma dan dicirikan oleh kursus kronik, dengan kerosakan pada otot rangka, miokardium, mata, sistem saraf pusat dan periferal, serta perkembangan limfadenopati (peningkatan nodus limfa serantau) dan hepatospleoma..

Toxoplasma

Patogen itu ditemui pada tahun 1908 pada masa yang sama oleh dua saintis berbeza yang terpisah antara satu sama lain - Splendore dan Nicolas. Mereka didapati di dalam organ dalaman parasit uniseluler pegun, bentuk arcuate (Toxoplasma - gerbang, arka) - yang menerangkan asal usul nama. 1914 - Castellani mendapati nilai patogen untuk seseorang, mencari parasit ini dalam askar mati. 1916 - prof. Fedorovich menemui parasit ini pada anak ketika dia diperiksa untuk malaria. 1923 - ahli sains Jerman, Yankee menyifatkan secara terperinci kes akibat yang membawa maut dalam kanak-kanak berusia 11 bulan yang meninggal dunia akibat parasit ini. 1937-1955 - Virologi Amerika Sabin menggambarkan ciri-ciri struktur intraselular, pembiakan dan serodiagnosis parasit ini. Tetapi walaupun kajian dan pengetahuan yang panjang dan menyeluruh dalam bidang ini, toxoplasmosis terus menakutkan orang yang mendengar diagnosis seperti itu, terutama bagi wanita hamil.

Ejen penyebab - parasit Toxoplasma gondii, merujuk kepada jenis protozoa. Mengendalikan parasitisme intraselular dan dalam fasa pembiakan mengambil bentuk arka (seperti yang dijumpai oleh penemu). Dalam bentuk bukan fisil, badan itu ditutup dengan shell ganda (pellicle) - ini menerangkan kestabilan yang stabil dalam persekitaran luaran.

Seperti mana-mana parasit lain, Toxoplasma mempunyai kitaran hidup dengan perubahan tuan rumah dan laluan pelbagai fasa pembangunan. Perkembangan patogen dilakukan di sel epitelium kucing usus (kucing adalah pemilik akhir). Di dalam sel-sel ini membentuk sista yang tidak matang (bentuk kehidupan, bersalut), yang dikumuhkan dengan kotoran kucing di persekitaran luar dan berada di dalam tanah. 3-7 hari terbentuk oocyst - boleh memasuki tubuh manusia (orang itu tuan rumah perantaraan) sista disenyawakan dengan shell yang lebih kukuh dan bersedia untuk bahagian bebas yang berterusan di dalam tanah untuk 1,5-2 tahun, dan dalam bentuk ini.

Dalam manusia, Toxoplasma juga jatuh ke dalam sel-sel epitelium usus dan makrofaj tisu, dan mula untuk lulus peringkat berikut kitaran hidup: trofozoidy (pembiakan parasit - mereka mengisi sel-sel yang terjejas) dan selepas - tisu sista (bentuk stabil ini, yang untuk masa yang lama kekal dalam badan, dengan kemusnahan mereka Toxoplasma dilepaskan dan penyakit itu pulih semula).

Setiap bentuk pembangunan mempunyai spektrum tersendiri dan kepekaan, yang penting dalam pencegahan dan rawatan:

  1. sista dan oocysts tahan terhadap persediaan kimia dan faktor fizikokimia, mereka bertahan di dalam tanah untuk masa yang lama (sehingga 2 tahun) pada suhu tinggi dan rendah.
  2. trophozoid sensitif terhadap pyrimetacin, streptomycin, sulfonamides, tetracyclines; cepat hilang di bawah pengaruh kuman, juga pengeringan dan pemanasan.

Punca Toksoplasmosis

Ejen penyebabnya adalah anthropozoonosis (mempengaruhi orang dan haiwan). Sumbernya adalah kucing, babi, sapi, domba (dalam tisu otot 3 hewan terakhir ada Toxoplasmas dalam bentuk sista). Cara penghantaran:

  1. Alimentary (pengambilan oocysts dengan tanah di saluran pencernaan manusia dengan sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak dimakan; makan daging yang kurang panas);
  2. Parenteral - iaitu melalui darah (jangkitan pekerja pemprosesan daging, pemindahan darah atau pemindahan organ). Hal ini terutama berlaku untuk strain yang sangat ganas (spesies patogen yang paling berbahaya bagi manusia).
  3. Jalan menegak (transplacental) - jangkitan utama janin semasa kehamilan disebabkan penembusan Toxoplasma melalui plasenta.

Gejala toksoplasmosis

Gejala-gejala toxoplasmosis sangat pelbagai dan sangat kerap mengambil rupa penyakit lain, dari keradangan dan berakhir dengan tumor, tetapi ia juga boleh menjadi tanpa gejala. Semua gejala akan dikaitkan dengan pertalian (arahan lesi) kepada organ-organ tertentu dan sifat kursus, yang bergantung kepada status imun orang yang dijangkiti. Sasaran Organ: nodus limfa, hati, limpa, otot rangka, miokardium, sistem saraf pusat dan mata.

Tempoh inkubasi (dari permulaan jangkitan sehingga gejala awal) adalah sehingga 3 minggu. Dalam fasa ini oocysts memasuki enterocytes (sel-sel usus) usus kecil yang lebih rendah → melalui limfa dan saluran darah untuk sampai ke nodus limfa dan organ-organ sasaran (disenaraikan di atas), ada berlaku mereka pembiakan → selepas ini ke tempat-tempat ini terdapat tumpuan nekrosis sejajar kaltsifekatsiey ( pemendapan Ca2 + garam), dan granuloma tertentu ditubuhkan pada nodus limfa (kelompok sel sel epithelioid, makrofaj, sel-sel plasma, limfosit dan eosinofil) - pengesanan diagnostically penting apabila Belang-Belang daripada limvouzlo dalam

Sebaik sahaja sistem kekebalan tubuh mengambil alih penyakit ini, semua Toksoplasmas aktif mati dan hanya sista kista kekal, yang berterusan selama-lamanya untuk jangka masa yang panjang, tetapi dari masa ke masa mereka masih mati dan dibubarkan. Tetapi dalam keadaan immunodeficient, bukannya pemusnahan sista tisu, pelepasan mereka berlaku dan penyakit itu sembuh. Dengan sifat kursus, gejala boleh: akut, kronik, laten.

Bentuk toxoplasmosis yang diperoleh akan bergantung kepada organ mana yang terlibat:

1. Limfonodulyarnaya bentuk - nodus limfa diperbesarkan (biasanya leher dan leher, tetapi mungkin terjejas inguinal / axillary / mesenterik (di kawasan perut)) untuk 1,5-3,5 cm garis pusat, mereka tidak menyakitkan apabila disentuh, fleksibel, mudah alih dan tidak spayanny antara mereka dan tisu sekitarnya. Melawan latar belakang ini, hepatosplenomegali mungkin - hati dan limpa yang diperbesar.

2. Meningoencephalitic - gejala saraf yang sangat pelbagai, jadi hanya perubahan utama yang akan disenaraikan di bawah.

• manifestasi serebrum (encephalitis, meningoencephalitis, Vaskulitis) - dalam kes ini, kekalahan meninges dengan keradangan serous dan pembangunan hipertensi CSF (iaitu, peningkatan tekanan intrakranial), ia boleh disertai dengan sakit kepala, sering sifat meresap timbul gejala meningeal palsu. Dengan manifestasi ini, toxoplasmosis sering dianggap sebagai tumor otak.
• biasa (meningoencephalo-radiculoneuropathy, diencephalitis) - krisis vaskular, dan labil mental dengan perubahan personaliti dikaitkan dengan gejala di atas.
• tulang belakang - kerosakan pada lajur posterior saraf tunjang, yang dicirikan oleh gejala ketegangan (menarik kesakitan di sepanjang gentian saraf semasa pergerakan pasif).
• Kerosakan Peripheral saraf - sakit dan kebas di kaki bersama-sama akar dan saraf periferal, ketegangan gejala, gangguan sensitiviti sakit, pelanggaran vegetotroficheskie (melanggar innervation vaskular, yang boleh membawa kepada dystonia vaskular).

3. Ocular - choriitis (keradangan vaskular dan retina mata) dan uveitis (lesi dari choroid saluran uveal).

4. Bentuk jantung - perkembangan myokarditis fokal atau meresap atau perikarditis. Bentuk ini ditunjukkan oleh kelemahan, keletihan, sesak nafas, berdebar-debar, sakit dada.

5. Borang umum - kombinasi bentuk di atas, terhadap latar belakang demam, menggigil, sakit otot dan sendi.

6. Toxoplasmosis kongenital adalah bentuk yang berasingan dan mempunyai beberapa gejala, bergantung pada tempoh kehamilan pada masa jangkitan.
• Sehingga 2 minggu kehamilan - kematian embrio atau blastopati (patologi sistemik yang serupa dengan genetik).
• 2 minggu - 2 bulan - gangguan atau pembentukan embrio (kecacatan perkembangan di peringkat organ atau sel).
• 2-6 bulan - gangguan atau pembentukan fetopati awal (keradangan umum dengan hasil fibrosclerosis seluruh organ atau bahagiannya).
• 6- 7 bulan - bentuk akut atau subakut aliran pas rahim dan berakhir sebelum pembangunan kanak-kanak selepas lahir, toxoplasmosis berlaku dalam bentuk kronik: kehadiran hydrocephalus, pemendapan kalsifikasi intrakranial, chorioretinitis, kelewatan dalam pembangunan fizikal dan mental, lumpuh spastik, sawan, hepatosplenomegali, jaundis berpanjangan, anemia.
• 7-8 bulan - fasa akut berakhir sebelum lahir dan kanak-kanak dilahirkan dengan bentuk subakut: kerosakan pada SSP dan mata, hidrosefalus progresif.

Lesi toxoplasma pada 7-8 bulan kehamilan

• 8-9mes - kelahiran klinik toksoplasmosis kongenital akut - keadaan yang serius dicirikan oleh mabuk teruk, demam, ruam polimorfik banyak, hepatosplenomegaly, penyakit kuning, limfadenopati umum, sindrom berdarah, radang paru-paru, myocarditis, pencernaan yg terganggu.
Seperti yang anda perhatikan, kemudian jangkitan berlaku, semakin kuat gejala lanjut pada masa kelahiran. Sejumlah saintis menyifatkan ini untuk kebolehtelapan plasenta ("penuaan"), yang semakin dekat dengan kelahiran.

Selepas pemulihan, perjalanan toksoplasmosis dalam kanak-kanak mungkin mengambil bentuk lembap dengan manifestasi berikut:

• ensefalitis (selepas 5-7 tahun)

• Sindrom hepatolamic (dalam bentuk gangguan neuroendokrin pada masa remaja):
- kenaikan berat badan 25-40 kg dari norma umur,
- obesiti seragam,
- hipogenitalisme pada kanak-kanak lelaki dan kematangan prematur pada kanak-kanak perempuan,
- pelanggaran lingkungan emosional, dengan pemeliharaan lengkap kemampuan intelektual

• epilepsi diencephalic, juga dapat dilihat pada masa remaja dan ciri-ciri: inkontinens kencing, halusinasi visual, ketakutan malam, demam yang berpanjangan, pembesaran nodus limfa, kecerdasan sepadan dengan umur pada latar belakang ketidakstabilan emosi dan prestasi dikurangkan, IRR (melanggar innervation vaskular)

Diagnosis toksoplasmosis

1. Dalam hemogram: ↓ Ls dan Nf, lymphocytosis relatif, E, ESR adalah normal - iaitu, darah menunjukkan hanya keradangan dan kehadiran kesediaan alahan.

2. Dalam CSF: ia dibuat mengikut petunjuk ketat, khususnya untuk gejala meningeal, akibatnya warna kuning cecair serebrospinal dikesan, ↑ Lf dan protein.

3. Pada roentgenogram: penguatan corak vaskular, kesan digital, pengembangan jahitan interosseous, kehadiran calcifecate intrakranial (terutamanya di kawasan occipital).

4. Diagnosis makmal:

• Pengesanan langsung Toxoplasma, antigen dan DNA mereka:
- kaedah kultur (oleh budaya bacteriological smear darah, sentrifugate minuman keras, biopsi nodus limfa dan oren dan tisu lain)

Sel Toxoplasma dilabel merah.

Toxoplasma dengan immunofluorescence

- tindak balas rantai polimerase (PCR) - pengesanan DNA Toxoplasma dalam cecair darah dan cerebrospinal
Kaedah-kaedah ini tidak boleh digunakan dengan kerap, disebabkan jangka masa patogen dalam jangka masa panjang dalam tisu biologi yang ada.

• Kaedah untuk menentukan kesediaan imun: penggunaan ELISA bagi penentuan kelas imunoglobulin G dan M; IgM - muncul 2 minggu dari jangkitan awal dan titer tinggi mereka bertahan sehingga 3 bulan, seseorang sehingga 12 bulan - ini menjadikannya sukar untuk menentukan masa jangkitan. Tetapi adalah penting bahawa IgM tidak dijangkiti semasa eksaserbasi. IgG mula disintesis daripada 2 minggu selepas jangkitan, dengan pengaktifan dan indeks toksoplasmosis kongenital mungkin meningkat, tetapi tidak semestinya, bagaimanapun mendiagnosis bukan sahaja kehadiran IgG, tetapi juga tahap keinginan besar (kekuatan mengikat Ig antigen) - ikatan yang lebih kukuh, proses yang lebih tua jangkitan (bererti lebih lama dahulu).

• Penentuan tahap tindak balas menggunakan ujian dengan toxoplasmin (pada kanak-kanak dalam 2 tahun pertama hidup boleh menjadi positif palsu), oleh itu, mereka lebih sering dilakukan dengan yang dicairkan. Ia dianggap positif untuk penyusupan lebih daripada 10 mm, dibentuk pada hari 2.

• Untuk mendiagnosis toxoplasmosis kongenital, memeriksa At (antibodi) pada anak dan bandingkan dengan At titer ibu:
- Ketiadaan Di dalam ibu dan anak menghilangkan toxoplasmosis kongenital
- kehadiran IgM dan G dalam titer lebih besar daripada 4 kali titer Al kepada ibu menunjukkan toxoplasmosis kongenital
- dengan prestasi yang sama seperti ibu dan bayi - perlu menyemak semula keputusan selepas 2-3 minggu
- penurunan dalam titer Di dalam bayi sebanyak 2 kali berbanding dengan ibu - ini bermakna ini adalah ibu At, warisan kepada bayi

• Keterangan diagnostik untuk toksoplasmosis kongenital:
- sejarah obstetrik yang teruk (gestosis, jangkitan semasa kehamilan, ancaman penamatan)
- bersentuhan dengan kucing, makan daging yang tidak dirawat dengan haba yang tidak mencukupi
- demam demam panjang atau subfebril dengan gejala mabuk dalam kanak-kanak
- CNS dan / atau kerosakan mata
- hepatosplenomegaly, disertai dengan penyakit kuning yang berpanjangan
- myocarditis
- ruam polimorf
- keterlambatan
- pengesahan jangkitan mungkin dengan data makmal

Rawatan toxoplasmosis

1. rawatan Etiotropik. Bertindak hanya pada trophozoid. Dadah pilihan: pyrimethacin, spiramycin, clarithromycin. Sesetengah daripada mereka agak toksik, jadi mereka harus diresepkan hanya oleh seorang doktor, dengan mempertimbangkan dos usia dan kontraindikasi yang ketat.

2. Rawatan patogenetik - terapi toksoplasmin, antihistamin, imunomodulator dan immunostimulants di bawah kawalan immunograms. Berikan probiotik untuk pencegahan dysbacteriosis, multivitamin dan ubat terapi metabolik - sebagai penguat, enterosorben, adaptogen tumbuhan.

3. Rawatan simptomatik ditetapkan bergantung kepada gejala yang dominan dalam pelbagai bentuk perjalanan toksoplasmosis.

Tempoh rawatan bergantung kepada keparahan penyakit dan tindak balas terhadap rawatan, boleh dari 4 minggu hingga 12 bulan. Dalam rawatan wanita hamil yang dijangkiti menimbulkan isu pengguguran dan, sambil mengekalkan kehamilan, menetapkan satu kursus spiromycin dengan diagnosis antenatal. Isu ini sangat sensitif dan diselesaikan secara kolektif.

Pemulihan selepas rawatan

Masa, kekerapan tindak lanjut dan skop kajian bergantung kepada keparahan dan bentuk manifestasi klinikal. Kanak-kanak yang mengalami toksoplasmosis akut diperhatikan oleh pakar pediatrik selama 10 tahun, 1 kali dalam 6 bulan, dengan pakar neurologi dan oculist, dan ujian ELISA. Langkah-langkah pemulihan termasuk: regimen perlindungan, pemakanan terapeutik, imunomodulator dan perangsang, multivitamin, adaptogen herba dan terapi metabolik.

Komplikasi toxoplasmosis:

Disfungsi serebrum, kegagalan kardiovaskular dengan pembentukan aritmia, atrofi saraf optik dengan kemungkinan kehilangan penglihatan, anemia, dysbacteriosis, dan lain-lain. Namun, kursus yang teruk dengan pampasan yang kurang baik dari organ dan sistem boleh membawa maut (terutamanya pada usia awal dan jangkitan kongenital).

Pencegahan toksoplasmosis

Profilaksis tertentu tidak dikembangkan, jadi anda mesti mematuhi peraturan kebersihan diri, menjalankan rawatan haba makanan, hadkan hubungan dengan kucing dan secara berkala menjalankan ujian makmal untuk toksoplasmosis (selepas berunding terlebih dahulu dengan doktor).

Toxoplasma gondii: perihalan, kitaran hidup, gejala penyakit dan kaedah rawatan

Toxoplasmosis adalah penyakit berjangkit, agen penyebabnya adalah parasit paling mudah, toxoplasma gondii mikroorganisma.

Penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk akut dan / atau kronik dan membawa kerosakan yang serius bukan sahaja kepada organ dalaman, tetapi juga kepada sistem saraf, mata, dan lain-lain. Jangkitan dengan toxoplasmosis mengandung boleh menyebabkan akibat yang paling serius, termasuk kematian janin.

Toxoplasmosis dianggap sebagai salah satu penyakit parasit yang paling biasa. Cukuplah untuk mengatakan bahawa, menurut penyelidikan saintifik, Toxoplasma of Gondia didapati dalam 50-60% penduduk dunia, tetapi pengagihan mengikut rantau tidak seimbang: antara Eropah dan Amerika Utara - kira-kira 25%; kira-kira kadar yang sama di kalangan orang Rusia, tetapi di kawasan di dunia dengan iklim yang panas (Afrika, Amerika Latin), kadar jangkitan mencapai 90%.

Toxoplasma gondii didiagnosis dengan kerap dalam pemilik haiwan kesayangan, selalunya kucing, yang menghantar parasit ini kepada pemiliknya.

Selain itu, pemilik utama Toxoplasma gondia adalah kucing, dan mana-mana haiwan berdarah panas, burung atau manusia boleh menjadi perantaraan.

Gambar-gambar itu memberi gambaran tentang bagaimana gondia Toxoplasma kelihatan dan strukturnya (lihat di atas).

Saiz parasit uniselular ini berkisar antara 4 hingga 15 mikron, jadi ia boleh dilihat hanya di bawah mikroskop yang cukup kuat. Bentuknya selalunya agak memanjang seperti kepingan oren, ia boleh menjadi bujur, bulat, menyerupai arka atau gerbang.

Dalam sel, Toxoplasma gondii mempunyai nukleus besar, retikulum sitoplasma kasar, mitokondria, alat Golgi (sejenis "perut" - struktur membran untuk memproses protein parasit-diserap) dan unsur-unsur lain.

Toxoplasma gondii sangat mudah bergerak, ia bergerak dengan gerakan gelongsor dan mudah tertanam di dalam sel. Dengan bantuan yang berbahaya, ia dilampirkan kepada organ yang terjejas.

Kitaran hidup

Kitaran perkembangan utama toxoplasma gondia berlaku di dalam badan dalam kucing. Mereka menjadi dijangkiti parasit ini paling kerap dengan memakan tikus yang dijangkiti (tikus, tikus, dll.) Atau burung, selepas itu Toxoplasma of Londonia menembusi sel-sel usus kucing.

Selepas satu siri transformasi, pembentukan oocysts berlaku - telur yang disenyawakan, yang kucing itu menyembur bersama dengan najis.

Oocysts dilapisi dengan membran padat dan dapat mengekalkan daya maju dalam persekitaran luaran selama beberapa bulan. Jangkitan yang paling biasa dari seseorang dari kucing domestik adalah tepat apa yang berlaku apabila membersihkan najisnya.

Oocysts, sekali dalam tubuh manusia, mula-mula diletakkan di dalam usus, di mana mereka membiak, dan kemudian menyebar darinya melalui sistem limfa dan peredaran darah.

Tahap drift lymphogenous dicirikan oleh peningkatan dan keradangan kelenjar getah bening, diikuti oleh tahap penyebaran hematogen, apabila Toxoplasma gondii menyebar ke seluruh tubuh dengan aliran darah.

Sebagai peraturan, tempoh tahap ini hanya beberapa hari, selepas itu Toxoplasma gondii diselaraskan dalam sistem saraf, otak, retina, hati, otot, dan boleh melakukannya di dalam dan di luar sel-sel badan, membentuk kelompok, yang dipanggil pseudocysts.

Oleh sebab parasit di dalam sel-sel, sistem imun manusia tidak dapat mengesannya.

Di dalam sel, Toxoplasma gondii mula membiak, berturut-turut membahagikan kepada dua sel.

Borang pembahagian yang cepat ini, yang dipanggil tachyosites, akhirnya merobek sel dan keluar ke tisu di mana jangkitan diselaraskan. Tachyositis motil menghasilkan semula aseksual, sentiasa mengeluarkan semula parasit baru, tetapi sistem imunisasi memusnahkannya dengan mudah.

Benar, mereka boleh menjangkiti sel-sel lain, di mana bradyositis terbentuk, yang mewakili parasit terbangun, yang mana dapat mengekalkan jangkitan laten badan.

Dengan keadaan yang tidak menguntungkan bagi seseorang dan pengurangan imuniti, Toxoplasma gondii diaktifkan, dan fasa laten digantikan oleh akut, dengan manifestasi yang jelas.

Cara jangkitan dengan Toxoplasma gondii

Seseorang yang dijangkiti dengan toxoplasmosis tidak berbahaya kepada orang-orang di sekelilingnya, kerana toksoplasma gondia tidak dikeluarkan dari tubuhnya.

Ia ditransmisikan dengan cara lain: lisan atau intrauterin; jangkitan dengan menggigit serangga darah juga mungkin.

Jangkitan lisan yang paling sering terjadi melalui hubungan dengan kucing dan najisnya, jika selepas setiap kenalan tersebut anda tidak membasuh tangan anda dengan sabun dan air.

Condong kondom Toxoplasma juga boleh didapati di dalam tanah dan pada sayur-sayuran, sehingga mereka harus dibasuh dengan teliti dan / atau dirawat dengan panas.

Artikel berkaitan: Negleria Fowler

Laluan lisan jangkitan termasuk penggunaan daging yang tidak matang atau kurang matang yang dicemari dengan oocysts. Secara kategori anda tidak boleh mencuba daging mentah mentah, seperti yang dilakukan oleh sesetengah ibu bapa.

Gejala dan manifestasi penyakit, kesannya pada manusia

Gejala toksoplasmosis berbeza-beza bergantung kepada bentuk - kongenital atau diperoleh (akut atau kronik).

Mengenai toxoplasmosis kongenital dibincangkan di bawah. Bagi bentuk penyakit akut, ia boleh berlaku selepas tempoh inkubasi (prodromal) 5-14 hari dan disertai dengan demam tinggi, peningkatan saiz hati dan limpa, dan kadang-kadang ruam maculopapular.

Sekiranya keterukan utama kerosakan berlaku pada sistem saraf, maka toxoplasmosis akut dicirikan oleh penampilan sakit kepala, muntah, sawan, lumpuh.

Tetapi selalunya penyakit itu mengambil kursus kronik, yang membawa kepada gejala ringan yang hampir sama sahaja: suhu terus pada tahap rendah, sakit kepala, hati dan kelenjar getah bening meningkat.

Kadang-kadang ia mempengaruhi mata, sistem saraf dan badan lain. Sekiranya otak terjejas, skizofrenia boleh berkembang.

Walaupun dengan laten (laten) kursus, toxoplasmosis memerlukan rawatan untuk mengelakkan edema otak, atrofi saraf optik, paresis, sindrom epileptiform, kejutan toksik yang berjangkit dan lumpuh.

Toxoplasmosis semasa kehamilan

Infeksi intrauterin terutamanya berbahaya dengan toksoplasmosis janin semasa kehamilan, yang hampir tidak boleh dielakkan jika ibu itu sendiri mengontraknya dalam tempoh ini.

Jika jangkitan seorang wanita dengan Toxoplasma Gondia berlaku tidak kurang dari enam bulan sebelum bermulanya kehamilan, maka dianggap bahawa ini tidak mengancam anak.

Sekiranya jangkitan berlaku semasa kehamilan, janin boleh membasmi penyakit yang serius sehingga menyimpang dari norma, termasuk penurunan otak (hidrosefalus), kecacatan kongenital, kerentanan mental, kerosakan pada sistem saraf, mata, dan sebagainya.

Oligoprenia pada kanak-kanak akibat toksoplasmosis kongenital, sebagai peraturan, mewujudkan dirinya dalam bentuk yang teruk dari bulan-bulan pertama kehidupan.

Bayi semacam ini sering mengalami limfadenopati, ensefalitis, pneumonitis, miokarditis, dan lain-lain. Dengan luka intrauterin yang teruk janin, ia juga boleh mati.

Jangkitan toxoplasma gondia amat berbahaya sehingga 24 minggu, iaitu pada trimester kehamilan yang pertama, kerana janin mengalami kecacatan perkembangan yang tidak sesuai dengan kehidupan. Selalunya doktor mengesyorkan pengguguran dalam kes seperti itu.

Jika seorang wanita enggan menamatkan kehamilan, rawatan itu dilakukan, tetapi keputusannya sukar untuk diramal.

Ujian Pengesanan Parasit

Simptomologi toxoplasmosis mempunyai ciri-ciri yang sedikit, oleh itu, mustahil untuk mendiagnosisnya berdasarkan aduan pesakit.

Walau bagaimanapun, sejarah epidemiologi diperlukan (lihat di atas cara jangkitan).

Walaupun toxoplasmosis disebabkan oleh parasit yang paling mudah, kajian parasitologi tidak dianggap cukup dipercayai, kerana tidak selalu mungkin untuk mengesannya dalam cairan biologi.

Lebih-lebih lagi, berdasarkan kaedah ini adalah mustahil untuk menentukan tempoh jangkitan.

Diagnosis toxoplasmosis adalah berdasarkan kepada kaedah berikut:

  • Enzim imunosorben berkaitan enzim (ELISA) untuk mengesan antibodi untuk toxoplasmosis dalam darah. Kelebihannya adalah bahawa ia adalah mungkin untuk menentukan umur jangkitan: selepas itu dan pada tahun berikutnya, IgM dikesan dalam darah, dan IgG kekal di dalamnya untuk hidup;
  • PCR (tindak balas rantai polimer) untuk memperjelas data yang diperolehi oleh ELISA. PCR bertujuan untuk mengesan RNA atau DNA Toxoplasma gondii dalam badan, biasanya dalam air kencing atau darah dari urat, dan pada wanita hamil - dalam cairan amniotik. Memberi tindak balas negatif atau positif (walaupun dengan jangkitan yang minimum). Dianggap sangat tepat, walaupun tidak murah;
  • Kaedah immunofluorescence secara tidak langsung, dianggap salah satu yang paling berkesan dan mengenal pasti IgM dan IgG kepada Toxoplasma gondii;
  • tindak balas hemagglutination tidak langsung, membolehkan mengenalpasti IgG ke toxoplasma. Jika IgG adalah norma, iaitu, di bawah 700 mg / dL (7 g / l), maka hasil analisis adalah negatif;
  • serologi, yang bertujuan untuk mengesan IgM dan IgG tertentu untuk mengesahkan atau mengecualikan toxoplasmosis;
  • Ujian hypersensitivity intracutaneous oleh pentadbiran subkutaneus toxoplasmin ubat. Jika garis pusat hiperemik di tapak suntikan dalam masa dua hari lebih daripada 10 mm, maka hasilnya adalah positif, iaitu, pesakit dijangkiti.

Segera harus diperhatikan bahawa penyahkodan analisis hanya dilakukan oleh seorang doktor, jika perlu, dia juga memberikan ujian tambahan untuk menjelaskan diagnosis.

Walaupun Toxoplasma gondii mendapati bahawa ia bermakna dan rawatan apa yang diperlukan, hanya doktor yang menentukan.

Perhatian khusus diberikan kepada wanita hamil kerana akibat yang serius terhadap toxoplasmosis kongenital untuk kanak-kanak itu; mereka perlu menderma darah untuk analisis untuk mengesan kehadiran atau ketiadaan antibodi IgM dan IgG tertentu untuk toxoplasma. Sekiranya perlu, ujian tersebut diambil berulang kali untuk mengesahkan diagnosis.

Sebagai peraturan, tiada persediaan khas untuk ujian sedemikian diperlukan, walaupun ada cadangan tertentu. Sebelum menderma darah vena untuk analisis, perlu:

  • berhenti mengambil ubat antibakteria selama 2 minggu;
  • 2 hari sebelum analisis, had, dan lebih baik untuk meninggalkan goreng, makanan berat, kafein dan alkohol;
  • 12 jam sebelum ujian, jangan gunakan minyak wangi, gel aromatik dan sabun.
kepada kandungan ↑

Rawatan dan pencegahan toxoplasmosis

Di dalam persekitaran perubatan, terdapat persepsi bahawa mustahil untuk menghilangkan toxoplasmosis sepenuhnya. Walau bagaimanapun, dengan imuniti yang baik, badan mampu mengatasi mereka dan mencegah perkembangan penyakit.

Biasanya, perlunya rawatan berlaku semasa tempoh eksaserbasi toksoplasmosis kronik, untuk melegakan gejala dan meningkatkan kualiti hidup pesakit, serta untuk mencegah perkembangan komplikasi.

Apabila imuniti lemah, terutamanya dalam pesakit yang dijangkiti HIV dan AIDS, rawatan adalah perlu dan dalam kategori pesakit ini dijalankan seumur hidup, menggunakan terapi suppressive untuk mencegah penyakit itu berulang. Matlamat utama dalam kes tersebut adalah untuk menterjemahkannya ke dalam keadaan laten.

Dalam kes ini, kemoterapi sahaja tidak begitu berkesan, jadi tumpuan utama ialah terapi immunomodulating dan hyposensitizing untuk menggerakkan pertahanan tubuh.

Kursus rawatan dibuat secara individu dan merupakan gabungan antibiotik dengan kemoterapi dan terapi imunomodulator. Immunoglobulin manusia telah terbukti dengan baik terhadap Toxoplasma gondii.

Dengan kekalahan sistem saraf pusat dan untuk rawatan choreoretinitis, glukokortikoid digunakan, serta pyrimethamine dalam kombinasi dengan sulfadiazine (dalam kes intoleransi kedua digantikan dengan clindamycin). Kursus terapi boleh berlangsung sepanjang tahun.

Pencegahan toxoplasmosis, terutamanya untuk wanita hamil, terdiri daripada pematuhan ketat keperluan kebersihan, pengecualian hubungan dengan kucing, makan produk daging yang hanya menjalani rawatan haba yang tepat.

Satu perkara penting dalam pencegahan ialah pemusnahan tikus dan serangga, sering menjadi pembawa kepada oocyst Toxoplasma.

Mengalahkan parasit adalah mungkin!

Unitox® adalah ubat yang boleh dipercayai untuk parasit!

  • Membersihkan parasit selama 1 kursus;
  • Terima kasih kepada tanin, ia menyembuhkan dan melindungi hati, jantung, paru-paru, perut, dan kulit dari parasit;
  • Menghapuskan usus dalam usus, meneutralkan telur parasit akibat mollecule F.

Bersertifikat, disyorkan oleh ahli helminthologists bermaksud untuk menghilangkan parasit di rumah. Ia mempunyai rasa yang menyenangkan yang akan merayu kepada kanak-kanak. Merangkumi secara eksklusif tumbuhan ubatan yang dikumpulkan di tempat-tempat yang bersih secara ekologi.

Rawatan toxoplasma gondii

Toxoplasmosis adalah penyakit kongenital atau diperolehi daripada sifat parasit yang mempengaruhi sistem saraf, organ sistem reticuloendothelial, alat visual, otot rangka, dan miokardium.

Sehingga hari ini, pencerobohan parasit ini tidak kehilangan kaitannya dan setiap tahun, menurut WHO, puluhan ribu orang menjadi dijangkiti dengannya. Pendaftaran penyakit yang kerap dikaitkan dengan hakikat bahawa patogen toksoplasmosis diedarkan hampir di mana-mana, dan setiap tahun risiko jangkitan meningkat sebanyak 0.5-1%.

Dalam kes apabila sejumlah kecil patogen memasuki tubuh seseorang yang sihat, ia tidak mewakili bahaya yang besar, kerana ia diliputi dengan kulit tebal dan berubah menjadi sista. Mengikut anggaran pakar, kira-kira setengah bilion orang di seluruh dunia mempunyai antibodi kepada agen penyebab penyakit ini.

Selalunya, toxoplasmosis didiagnosis di kawasan yang mempunyai iklim yang hangat, dan penyakit ini adalah ciri-ciri kumpulan profesional tertentu (selalunya mereka dijangkiti oleh orang yang bekerja dengan daging mentah). Ia juga harus diperhatikan bahawa jangkitan wanita adalah 2-3 kali lebih tinggi daripada lelaki.

Malangnya, disebabkan kekurangan pendaftaran wajib dan kesukaran dalam diagnosis, sangat sukar untuk menilai tahap sebenar jangkitan jangkitan, kerana ia berlaku hampir di mana-mana dalam bentuk penyakit sporadis dan parasit asimtomatik.

Punca Toksoplasmosis

Agen penyebab penyakit ini adalah Toxoplasma (Toxoplasma gondi) yang termasuk jenis protozoa (Protozoa), kelas pertikaian, order coccidia. Ia mula-mula ditemui di Afrika pada tahun 1908 di sel-sel mononuklear limpa dan hati seorang tikus gondi Afrika Utara. Di bawah lensa mikroskop, Toxoplasma kelihatan seperti bulan sabit, atau kepingan oren (toxon dalam bahasa Greek bermakna "lengkung").

Parasit uniselular ini mempunyai kitaran perkembangan yang agak rumit. Pemilik utamanya adalah kucing. Ia berada di dalam tubuh mereka bahawa patogen itu berubah menjadi individu yang matang. Jangkitan kucing berlaku apabila makan daging mentah haiwan, burung merpati atau tikus yang dijangkiti. Masuk ke usus binatang, Toxoplasma mula membiak dan berdiri bersama-sama dengan najis ke alam sekitar.

Orang itu dijangkiti dengan sentuhan kucing, dan dianggap sebagai tuan rumah parasit pertengahan. Penetrasi ke dalam tubuh manusia, Toxoplasma dapat beredar dengan bebas dalam darah, menyusup nodus limfa serantau, deposit di otak, mata dan otot, memusnahkan sel dan membentuk rongga (sista dan pseudocysts). Walau bagaimanapun, selepas kematian parasit, calcinates (mati Toxoplasmas direndam dalam garam kalsium) boleh terbentuk di dalam tubuh manusia.

Secara semula jadi, terdapat beberapa jenis patogen. Strain RH dicirikan oleh keterukan tinggi dan sangat cepat membawa kepada kematian haiwan makmal, dan strain avirulent, sebagai peraturan, tidak menyebabkan sebarang manifestasi klinikal penyakit.

Toxoplasma tidak tahan dengan pelbagai faktor luaran. Parasit itu cepat mati di bawah pengaruh suhu tinggi dan reagen kimia.

Sumber jangkitan

1. Kucing domestik dan liar dianggap sebagai punca utama jangkitan, kerana perkembangan penuh parasit (tisu dan usus) berlaku di dalam badan haiwan ini. Tinja kucing boleh bertahan lama dalam persekitaran luar, menimbulkan potensi bahaya kepada haiwan dan manusia lain, tetapi lebih sering jangkitan boleh terjadi apabila membersihkan tandas kucing.

2. Pasir atau bumi. Selalunya, Toxoplasma memasuki tubuh manusia melalui pasir atau tanah yang tercemar (di taman, di taman, di taman, atau di taman permainan yang dilengkapi dengan kotak pasir).

3. Daging dan telur. Sesetengah haiwan ladang dan burung dianggap tuan rumah parasit pertengahan. Perlu diingatkan bahawa mereka bukanlah sumber jangkitan langsung, kerana Toxoplasma tidak membentuk sista di dalam tubuh mereka, tetapi, pada masa yang sama, patogen itu boleh didapati dalam daging (selalunya dalam kambing dan babi), dan juga dalam telur burung. Dalam kes ini, jangkitan berlaku kerana rawatan haba yang tidak mencukupi makanan yang disenaraikan di atas.

4. Sayuran dan buah-buahan yang tidak dicuci. Sekiranya makanan tercemar dengan tanah yang dijangkiti, risiko jangkitan adalah sangat besar (dari sumber-sumber sastera diketahui bahawa kucing dalam 2-3 minggu boleh melepaskan diri ke persekitaran luaran kira-kira 2 bilion sista yang kekal berjangkit sehingga dua tahun).

5. Penghantaran jangkitan dari ibu ke janin. Laluan penghantaran toksoplasmosis ini adalah yang paling berbahaya. Biasanya, jangkitan ini terjadi apabila parasit memasuki tubuh wanita yang sebelum ini tidak dijangkiti, dan kemudian, melalui plasenta, ke dalam janin. Dalam kes ini, akibat bagi bayi yang belum lahir boleh menjadi yang paling bencana, dan oleh itu, toksoplasmosis semasa kehamilan sering merupakan petunjuk untuk gangguan buatannya.

Nota: Seseorang yang dijangkiti dengan toxoplasmosis tidak berbahaya kepada orang lain, iaitu, jangkitan langsung dari orang ke orang tidak berlaku di bawah mana-mana kenalan. Walau bagaimanapun, pemindahan darah dari penderma yang dijangkiti kepada penerima atau pemindahan organ mewakili bahaya tertentu, tetapi dalam kes ini, menurut pakar, risiko jangkitan dapat diabaikan.

Laluan penghantaran:

  • Lisan, atau pemakanan (melalui mulut);
  • Percutaneus (laluan transmisi yang sangat jarang berlaku);
  • Transplacental;
  • Hemotrasfusion.

Gejala toksoplasmosis

Di peringkat akut, penyakit ini memberi kesan kepada hampir semua sistem dan organ badan. Pesakit mengadu kelemahan, mengantuk, menggigil, dan demam. Penipisan kulit dan kulit boleh diperhatikan, limpa dan hati diperbesar, dan ruam yang banyak muncul. Sering kali, mengurangkan nada otot dan strabismus muncul.

Jika proses keradangan berkembang secara beransur-ansur, terdapat gambaran klinikal yang kurang jelas. Pada masa yang sama, perubahan diperhatikan pada bahagian alat penglihatan (penglihatan lensa), dan juga, tumbukan otak berkembang selangkah demi selangkah.

Untuk bentuk kronik penyakit ini dicirikan oleh perubahan tidak dapat dipulihkan dalam sistem saraf pusat (perkembangan mental dan buta lengkap). Sering kali, dengan penglibatan dalam proses patologi sistem saraf pusat, pesakit mengalami kecerdasan emosi, mudah marah, dan juga kejang neurasthenik. Pada wanita, kitaran haid terganggu, pada lelaki, disfungsi ereksi atau mati pucuk lengkap dapat berkembang.

Bentuk toksoplasmosis dan ciri-ciri kursus mereka

Penyakit Akut

Bergantung pada sindrom klinikal dalam amalan perubatan, terdapat kelenjar (lymphoganglial), tipus (exanthematic), visceral, meningoencephalitic (cerebral) dan bentuk-bentuk okular penyakit.

Hypertrophy kelenjar getah bening (mereka tetap tidak menyakitkan), sakit kepala, demam, gangguan sistem saraf autonomi, kerosakan pada hati, limpa dan saluran empedu adalah ciri-ciri kelenjar (lymphohanglion).

Bentuk kepialu (exantmatous) dicirikan oleh permulaan yang teruk dengan demam, menggigil, sakit kepala, sakit otot dan sendi. Untuk 4-7 hari dari permulaan penyakit pada badan kelihatan ruam maculo-papular yang banyak. Ia merebak ke seluruh badan, kecuali kawasan plantar dan palma. Kelenjar getah bening, hati dan limpa diperbesar, organ penglihatan dan sistem saraf pusat terjejas. Bentuk toksoplasmosis ini sangat sukar dan sering membawa maut.

Bentuk visceral timbul disebabkan generalisasi parasit oleh laluan hematogen dan kerusakan pelbagai organ oleh mereka. Dalam kes ini, pesakit boleh didiagnosis dengan pneumonia interstitial, hepatitis, myocarditis, dan lain-lain kerosakan jantung yang teruk.

Bentuk serebrospinal dicirikan oleh tanda-tanda meningoencephalitis akut, dan gejala-gejala bergantung kepada keradangan keradangan di otak. Dalam kes ini, suhu juga meningkat dan kadang-kadang terdapat ruam sifat, serta gejala meningeal dan mabuk yang teruk.

Pesakit mungkin mengalami lumpuh, paresis, psikosis, kehilangan pendengaran dan penglihatan, dan kematian mungkin.

Dalam bentuk toksoplasmosis akut akut, luka-luka dari alat visual yang ditunjukkan sebagai iridocyclitis, koreoretinitis, retinitis eksudatif atau serous dan opacities vitreous.

Tanda-tanda mabuk kronik adalah ciri-ciri bentuk penyakit ini. Terdapat lesi sistem reticuloendothelial, saraf dan kardiovaskular, sistem muskuloskeletal, saluran pencernaan, dan juga organ-organ penglihatan.

Nota: semasa diperparah proses patologi terdapat parasitemia jangka pendek (kehadiran patogen dalam darah periferi).

Bentuk ini boleh dicirikan oleh pelbagai manifestasi klinikal dan keterukan kursus. Penyakit ini berlaku dalam kedua-dua bentuk akut dan kronik dengan peningkatan dan remisi. Pada masa yang sama pelbagai organ dalaman, organ penglihatan dan pendengaran, dan sistem saraf pusat terlibat dalam proses keradangan.

Bentuk ini adalah akibat jangkitan intrauterin janin. Dalam kes apabila pemindahan transplacental patogen dari ibu kepada anak berlaku pada trimester pertama kehamilan, selalunya janin meninggal dunia. Sekiranya dia masih hidup, dia akan mengalami lesi CNS yang teruk, seperti hydrocephalus, acrania, anencephaly, microcephaly, dan sebagainya.

Dengan jangkitan intrauterin kemudian, tanda-tanda hydrocephalus, meningoencephalitis dan choreoretinitis didiagnosis pada bayi baru lahir.

Jangkitan pada trimester kehamilan yang terakhir membawa kepada kelahiran anak dengan gejala jangkitan umum dan kerosakan kepada banyak organ dalaman.

Toxoplasmosis, kehamilan dan penyusuan

Sekiranya jangkitan ibu hamil berlaku lebih dari 6 bulan sebelum bermulanya kehamilan, jangkitan tidak disebarkan kepada anak. Dengan tempoh masa yang lebih kecil terdapat risiko jangkitan janin, walaupun, menurut pakar, ia tidak penting.

Adalah mungkin untuk membincangkan jangkitan intrauterin dengan toxoplasmosis apabila patogen itu sendiri atau antibodinya dikesan dalam darah seorang wanita hamil, dan juga apabila parasit dikesan dalam organ dalaman ibu dan cairan amniotik. Jika anda mengesyaki jangkitan utama dengan Toxoplasmosis, perundingan pakar penyakit berjangkit diperlukan, diikuti dengan analisis berulang selepas 2-3 minggu.

Hanya apabila diagnosis disahkan boleh rawatan khusus dilakukan, mengurangkan risiko jangkitan kongenital. Bagaimanapun, terapi semacam ini tidak sepenuhnya mengecualikan akibat negatif, dan oleh itu, lebih kerap daripada tidak, doktor mengesyorkan pengguguran.

Sekiranya toxoplasmosis dikesan pada trimester kehamilan kedua dan ketiga, wanita itu terapi terapi etiotropik dan cecair amniotik sedang dikaji secara serentak.

Nota: Adalah menjadi ciri bahawa kanak-kanak dengan toxoplasma kongenital dilahirkan kepada wanita yang sama sekali sahaja, dan semua kehamilannya seterusnya akan berjalan normal dan berakhir dengan kelahiran bayi yang sihat.

Jika, semasa tempoh penyusuan ibu, ibu yang menyusu tidak mengenal pasti bentuk aktif toxoplasmosis, jangkitan melalui susu ibu tidak praktikal. Walau bagaimanapun, jika ada erosions atau pendarahan pendarahan pada puting pada peringkat akut (aktif) penyakit, di mana patogen berada dalam darah periferal, kanak-kanak itu mungkin dijangkiti. Dalam semua keadaan lain, apabila hanya tanda-tanda penyakit terdahulu yang dikesan dalam darah ibu, anda boleh menyusu tanpa rasa takut.

Toxoplasmosis dalam jangkitan HIV

Selalunya, toxoplasmosis berkembang pada latar belakang imuniti yang lemah, dan oleh itu ia dapat dijumpai pada pesakit yang dijangkiti HIV dan mereka yang terapi imunosupresif. Biasanya, kecenderungan ini dikaitkan dengan pengaktifan jangkitan laten. Menurut statistik, dalam 95% kes bentuk toksoplasmosis cerebrospinal dikesan dalam pesakit yang dijangkiti HIV.

Gejala-gejala toxoplasmosis akut dalam kehadiran kekurangan imun manusia adalah disebabkan kerosakan CNS. Majoriti pesakit menderita otak, dan kedua-dua tanda klinikal fokal dan cerebral penyakit ini dapat diperhatikan. Dalam 75% pesakit, gangguan mental diperhatikan, dalam 33% daripada serangan epilepsi, dan dalam 10-72% kes, demam dan sakit kepala.

Patogen, menembusi otak, menyebabkan nekrosis tisu otak, dan juga menimbulkan perkembangan patologi sekunder seperti pendarahan, edema, atau vaskulitis. Sering kali, penyakit ini dicirikan oleh permulaan yang beransur-ansur, apabila gejala meningkat selama beberapa minggu. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila toksoplasmosis bermula dengan akut, dengan kekeliruan secara tiba-tiba, sakit kepala setempat dan perkembangan fenomena tumpuan (kehilangan bidang visual, hemiparesis, hemiplegia, kejang epilepsi separa). Dalam kes ini, batang otak, pituitari, nukleus basal dan sempadan antara bahan putih dan korteks paling sering terjejas.

Diagnosis toksoplasmosis

Apabila membuat diagnosis, pertama sekali, ternyata sifat aliran proses menular (pembawa atau penyakit).

Oleh kerana pelbagai jenis penyakit klinikal, diagnosis pembezaannya lebih rumit. Oleh itu, dalam kes gambaran klinikal yang tidak jelas, pesakit mesti ditetapkan kajian untuk kehadiran patogen dalam tubuh.

Untuk tujuan ini, kaedah penyelidikan serologi digunakan dalam amalan makmal, berdasarkan penggunaan tindak balas mengikat pujian dengan pewarna khas Sabin-Feldman. Apabila hasil negatif diperoleh, toxoplasmosis dikecualikan, dan apabila keputusan positif diperoleh, diagnosis hanya boleh disahkan jika terdapat gejala klinikal.

Walau bagaimanapun, apabila membuat diagnosis, ujian intradermal menggunakan toksoplasmin, tindak balas hemagglutination tidak langsung, kaedah immunofluorescence dan tindak balas kerosakan leukosit neutrophilic boleh digunakan.

Pengesahan mutlak diagnosis adalah dalam kajian parasitologi vivo dan postmortem. Ia melibatkan pengasingan agen penyebab toksoplasmosis dari pelbagai cecair biologi badan.

Dalam pembedahan proses penyakit akut dan kronik, kelas imunoglobulin (antibodi kelas IgM) ditentukan.

Rawatan toxoplasmosis

Toxoplasmosis adalah jangkitan parasit yang tidak selalu memerlukan rawatan. Malangnya, tidak mungkin untuk memusnahkan patogen sepenuhnya, jadi sedikit parasit dan antibodi untuknya kekal dalam tubuh manusia sehingga hayatnya.

Walau bagaimanapun, dalam amalan klinikal, terdapat kes terpencil di mana pesakit telah sembuh sepenuhnya. Walau bagaimanapun, ini berlaku hanya apabila mereka terapi terapi yang sesuai pada hari pertama selepas jangkitan.

Selepas masa yang sangat kecil telah berlalu sejak patogen telah memasuki organisma tuan rumah, Toxoplasma membentuk sista yang sangat tahan, termasuk pada ubat-ubatan. Itulah sebabnya, apabila antibodi kepada parasit ditemui di dalam tubuh manusia tanpa tanda-tanda penyakit klinikal, rawatan toksoplasmosis biasanya tidak dijalankan. Pengecualian adalah wanita hamil, bayi baru lahir dan orang yang mengalami kekurangan.

Terapi ubat dalam bentuk akut penyakit ini melibatkan penggunaan ubat-ubatan antibakteria dan farmaseutikal asal kimia (kemoterapi). Harus diingat bahawa penggunaannya mengurangkan imuniti pesakit, yang sering menyebabkan masalah penyakit. Itulah sebabnya rawatan toxoplasmosis harus diarahkan bukan pada pemusnahan parasit sepenuhnya, tetapi untuk mencegah perkembangan kursus yang teruk, disertai oleh kerosakan pada organ dalaman. Sebagai peraturan, ia ditetapkan untuk gambaran klinikal penyakit tersebut, kerosakan kepada sistem saraf pusat, paru-paru, jantung dan organ penting lain.

Perlu ditekankan bahawa rawatan toxoplasmosis adalah proses yang kompleks dan panjang, yang dijalankan dalam beberapa kursus dengan penggunaan agen etiotropik dan antibiotik.

Pesakit dengan bentuk toksoplasmosis kronik di peringkat akut diberi kursus kemoterapi selama seminggu, dan desensitisasi juga dilakukan secara selari dengan penggunaan kortikosteroid dan antihistamin. Pada akhirnya, satu kursus terapi imunomodulator disyorkan, menyumbang kepada penubuhan tindak balas imun badan.

Bagi setiap pesakit, rawatan toxoplasmosis diberikan secara individu dan berlangsung sehingga semua manifestasi klinikal penyakit, memburukkan kualiti kehidupan manusia, dihapuskan.

Pencegahan toksoplasmosis

Pencegahan penyakit adalah pematuhan ketat peraturan kebersihan diri dan awam. Wanita hamil tidak disyorkan untuk dihubungi dengan kucing, tetapi juga, jika boleh, tidak membenarkan haiwan di kotak pasir dan tempat lain di mana kanak-kanak bermain. Ia tidak boleh diterima untuk merasakan daging mentah mentah dan makan daging mentah termal, serta meminum telur mentah dan susu.

Barang-Barang Serupa Tentang Parasit

Cacing cat
Klion d semasa ulasan kehamilan
Vermox: ulasan parasitologi dan doktor tentang ubat untuk kanak-kanak dan orang dewasa