Antibodi Kelas G ke Toxoplasma adalah positif: apakah maksudnya?

Menurut statistik, setiap penduduk ketiga Rusia dijangkiti dengan toxoplasmosis. Dalam kes ini, pembawa penyakit sering tidak menyedari bahawa mereka sakit, kerana jangkitan itu mungkin tidak nyata sama sekali.

Memandangkan dalam kebanyakan kes perjalanan penyakit adalah tidak gejala, perhatian yang tidak mencukupi diberikan kepada kaedah rawatan diagnostik dan terapeutik. Sementara itu, jangkitan boleh menyebabkan akibat berbahaya, dan kadang-kadang juga kematian.

Tetapi apa artinya jika gondok Toxoplasma didapati dalam darah? Apakah kadar dan variasi penunjuk, bagaimanakah imunoglobulin IgG dan IgM membantu mendiagnosis jangkitan dan bagaimana penyakit itu dapat disembuhkan?

Apa yang anda perlu tahu mengenai toxoplasma?

Toxoplasmosis adalah penyakit berjangkit yang menyebabkan parasit toxoplasma gondii. Jangkitan berlaku melalui hubungan dengan kencing kotoran, transfusi darah yang dijangkiti, makan daging yang dijangkiti dan dalam proses perkembangan janin dari wanita yang dijangkiti.

Cara toksoplasmosis kongenital yang paling teruk. Oleh itu, amat penting untuk mendiagnosis penyakit ini sebelum kehamilan.

Toxoplasma adalah parasit uniselular dengan kitaran perkembangan kompleks. Pemilik terakhir mikroorganisma, di mana ia menjadi matang secara seksual, adalah kucing. Seringkali mereka dijangkiti dengan toxoplasmosis semasa merpati merpati dan tikus.

Manusia adalah tuan rumah pertengahan Toxoplasma. Apabila ia memasuki badan, parasit beredar melalui darah atau disimpan di dalam tisu organ (mata, otot, otak). Akibatnya, sel-sel telah dimusnahkan dan rongga muncul - sista, pseudocysts dan calcifications.

Secara umum, gejala toxoplasmosis pada orang dewasa tidak nyata. Tetapi penyakit ini adalah yang paling teruk pada kanak-kanak yang dijangkiti selepas perkembangan intrauterin dan pesakit imunokompromis.

Terdapat bentuk toksoplasmosis seperti:

  1. tajam
  2. kongenital;
  3. mata;
  4. Toksoplasmosis CNS;
  5. biasa

Tanda-tanda utama bentuk kongenital penyakit pada kanak-kanak termasuk keradangan mata retina dan saluran kecil, pekak, ruam pada kulit, penyakit kuning.

Juga, ketua kanak-kanak mungkin mempunyai dimensi yang tidak seimbang, lebih banyak kanak-kanak yang ketinggalan dalam perkembangan psikomotor.

Reaksi tubuh terhadap jangkitan toksoplasma

Parasit "keluar" seperti dilecehkan!

Sudah menjelang pagi parasit "terbang keluar" dengan wisel.

Seperti mana-mana jangkitan lain, tubuh manusia bertindak balas terhadap Toxoplasm dengan mencetuskan kekebalan. Akibatnya, ia menghasilkan antibodi khas, imunoglobulin protein kumpulan IgM dan IgG.

Setelah dikenal pasti patogen (antigen), sel imuniti mula menghasilkan antibodi untuk toxoplasma. Pembantu ini dipanggil imunoglobulin igg kumpulan. Apabila mereka mendapati antigen yang diperlukan, mereka memusnahkan strukturnya.

Dengan perkembangan toxoplasmosis, kadar dalam darah igg kepada toxoplasma gondii adalah pengesanan sekumpulan imunoglobulin IgG pada hari ketiga selepas jangkitan. Antibodi sedemikian berterusan sepanjang hayat, supaya badan itu dilindungi dari kebangkitan.

Perlu diperhatikan bahawa jika seseorang mempunyai toxoplasma gondii igg sentiasa berkembang. Imunoglobulin ini diperlukan untuk badan untuk meneutralkan toksin yang diretas oleh parasit, dan juga mereka menembusi plasenta, yang mana imuniti pasif dibentuk dalam janin.

Apabila dijangkiti dengan toxoplasmosis, jenis imunoglobulin kelas IgM juga masuk ke dalam memerangi penyakit ini. Lgm toksoplasmosis dikesan sebaik sahaja kemasukan patogen ke dalam badan.

Walau bagaimanapun, IgM tidak melindungi orang daripada jangkitan semula.

Lagipun, imunoglobulin jenis ini tidak lagi akan dikeluarkan selepas 2-4 minggu selepas jangkitan.

Kaedah diagnosis penyakit

Selalunya, untuk mengesan toxoplasmosis, pemeriksaan imunologi dan serologi dijalankan, dengan bantuan antibodi terhadap toxoplasma gondii dikesan. Teknik seperti ini membolehkan anda untuk mengesan bukan sahaja kehadiran antibodi, tetapi juga masa untuk memulakan perkembangan peringkat akut penyakit.

Teknik khas juga digunakan untuk mengenal pasti agen penyebab penyakit ini. Untuk tujuan ini, mikroskopi dan diagnostik PCR digunakan.

Di samping itu, kaedah diagnostik instrumental boleh digunakan. Walau bagaimanapun, kajian semacam itu dijalankan hanya dalam keadaan kontroversi dan dalam kes di mana pesakit mempunyai komplikasi yang serius. Bersama dengan ini, pesakit ditetapkan pemeriksaan ultrabunyi dan pemeriksaan komputer.

Kadangkala sampel biologi dibuat untuk mengenal pasti jangkitan toksoplasma. Ia juga boleh digunakan untuk mengetahui jika terdapat antibodi kelas g toxoplasma dalam badan.

Intipati prosedur adalah seperti berikut: pada mulanya, alergen khusus disuntik di bawah kulit. Sekiranya edemas muncul dari masa ke masa, ini bermakna bahawa jawapannya adalah positif.

Walau bagaimanapun, untuk ketepatan maksimum keputusan, tindak balas perlu dipantau selama sekurang-kurangnya 48 jam.

Bagaimana untuk mentafsirkan hasilnya?

Apabila antibodi ke toho plasma dikesan dalam serum, keputusannya mungkin berbeza. Jadi, jika igg positif, igm negatif, maka ini menunjukkan bahawa orang itu mempunyai kekebalan berterusan untuk toxoplasmosis untuk kehidupan.

Hasil yang sama boleh didapati di 65% daripada penduduk dewasa. Apabila igg negatif positif, ia adalah gabungan antibodi dalam darah lelaki, kanak-kanak, dan wanita yang merancang kehamilan untuk tidak mengambil apa-apa langkah terapeutik.

Tetapi sekiranya enzyme immunoassay untuk parasit dilakukan buat pertama kalinya semasa kehamilan, maka perlu juga memeriksa air kencing dan darah untuk DNA parasit oleh PCR dan mengesan kesesakan igg untuk Toxoplasma.

Sekiranya ternyata kesengsaraannya lebih tinggi daripada biasa, dan DNA parasit tidak dikesan, maka ini menunjukkan bahawa kekebalan diperolehi sebelum kehamilan. Oleh itu, keperluan untuk diagnosis lanjut hilang.

Sekiranya antibodi igg kepada toxoplasma adalah negatif, dan antibodi toksoplasma adalah positif, ini menunjukkan jangkitan utama dengan toxoplasmosis. Oleh itu, terdapat risiko jangkitan intrauterin.

Dalam kes ini, adalah perlu untuk menghantar air kencing dan darah ke DNA patogen untuk diagnostik PCR. Juga, selepas 14 hari, perlu menjalani kajian mengenai toxoplasmosis igg dan igm, di mana nilai igg tidak seharusnya positif.

Sekiranya Toxoplasma igg positif: apakah maksudnya? Dengan hasil ini dan pengesanan DNA parasit, rawatan diperlukan. Dalam kes lain, apabila igg adalah negatif dan DNA tidak dikesan, dapat dikatakan bahawa hasil analisa toxoplasma gondii igm adalah positif yang salah.

Apabila antibodi sebagai kelas g toxoplasma positif dan igm juga positif, maka terdapat kebarangkalian jangkitan utama. Walau bagaimanapun, anda perlu tahu bahawa igm boleh positif dari 90 hari hingga dua tahun selepas penyakit ini.

Oleh itu, perlu melakukan kajian tambahan mengenai air kencing dan darah pada DNA parasit menggunakan diagnostik PCR. Walaupun dalam kes ini, analisis dibuat dari segera jangkitan, untuk menentukan masa jangkitan.

Sekiranya toxoplasmosis igm negatif, seperti igg, maka ini adalah penunjuk biasa yang menunjukkan tiada jangkitan. Adalah diperhatikan bahawa wanita dengan keputusan yang berada dalam kedudukan atau hanya merancang kehamilan berada dalam kategori risiko. Oleh itu, mereka perlu diuji setiap trimester.

Untuk tujuan ini, ujian boleh diulang pada 22-24 minggu dan sebaik sebelum penghantaran. Di hadapan serokonversi, amniosentesis dan PCR dilakukan untuk mengesan jangkitan, dan kemudian diberikan rawatan kepada ibu dan anak yang dijangkiti.

Jika Igm yang baru lahir dikesan dalam darah di atas normal, diagnosis boleh disahkan, tetapi hanya jika darah ibu juga menunjukkan indeks tinggi kumpulan ini antibodi. Dengan jangkitan laten dan kronik pada bayi yang baru lahir, dalam kes apabila jangkitan berlaku pada trimester pertama atau kedua, anti toxoplasma gondii igm tidak dapat dikesan.

Dalam keadaan ini, dinamika igg bercakap mengenai jangkitan. Tetapi untuk kepastian, adalah perlu untuk memeriksa indikator ibu.

Dalam bayi baru lahir dengan toxoplasmosis, lgg semakin meningkat. Sekiranya tiada penyakit dalam darah kanak-kanak, antibodi igg tidak dikesan apabila ibu seronegatif atau tahap mereka berkurangan (penghapusan antibodi ibu).

Dalam video dalam artikel ini, pakar akan bercakap mengenai gejala dan rawatan toxoplasmosis.

Toxoplasma gondii dan apakah ujian antibodi IgG positif?

mikroorganisma parasit seperti Toxoplasma gondii boleh menyebabkan kerosakan yang serius kepada sistem saraf manusia. Selalunya, penyakit ini adalah agak mudah, tetapi kekalahan wanita hamil atau mereka yang diturunkan petunjuk dilindungi imun kepada akibat yang serius, termasuk kematian. Patologi ini memerlukan sikap yang paling berhati-hati, pengesanan tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi.

Intipati penyakit ini

Gondii Toxoplasma (Toxoplasma gondii) adalah organisma intrasel yang paling mudah mempunyai tarikan khusus kepada neuron, microglia, kapal, retina, dan sel-sel sistem reticuloendothelial. Parasit ini membiak secara aktif dalam usus manusia, di mana melalui darah dan sistem limfa merebak ke semua organ-organ.

Aktiviti penting patogen dalam tubuh manusia menyebabkan penyakit tertentu - toxoplasmosis. Pada dasarnya, patologi ini boleh diprovokasi pada usia apa-apa, tetapi ia adalah perkara biasa pada kanak-kanak. Menurut mekanisme etiologi, bentuk kongenital dan diperolehi penyakit dibezakan.

Parasit tidak dalam darah lama, tetapi pada masa ini ia dapat menjangkiti pelbagai organ dan seluruh sistem, menyebabkan tindak balas keradangan akut. Yang paling sensitif terhadap lesi seperti itu adalah sel-sel saraf, hati, otot jantung, retina, seperti di dalamnya Toxoplasma mempunyai lokasi intraselular dan ekstraselular. Mikroorganisma mempunyai kecenderungan untuk pembentukan sista di dalam tisu organ, memastikan kehadiran jangkitan dalam bentuk laten.

Sekiranya seseorang mempunyai sistem imun dalam keadaan baik, maka toxoplasmosis dapat dilakukan dengan mudah. Kegiatan patogen yang berlebihan disebut dalam keadaan tertentu yang menguntungkan dan kekurangan imuniti. Dalam kes sedemikian, kemerosotan serius sistem saraf berkembang akibat keradangan sifat tumpuan (ensefalitis nekrutis), keabnormalan disiksirkulasi (dengan vaskulitis), penyumbatan saluran cecair serebrospinal dengan memprovokasi hidrosefalus.

Tahap perkembangan parasit

Sehubungan dengan Toxoplasma gondii, tubuh manusia adalah tuan rumah pertengahan di mana kitaran keseluruhan pembangunan parasit tidak dapat dikekalkan. Dalam hal ini, jangkitan dari orang ke orang tidak berlaku.

Hos patogen utama adalah kucing, termasuk kucing domestik. Ia berada di dalam badan mereka bahawa kitaran hidup penuh Toxoplasma berlaku.

Secara umum, dalam perkembangan mikroorganisma yang berkenaan, terdapat 2 peringkat utama. Fasa seksual kitaran hidup Toxoplasma hanya boleh berlaku di dalam tuan rumah utama (kucing). Tahap kedua - perkembangan aseksual - dapat diteruskan dalam organisme dari tuan rumah pertengahan (mana-mana hewan berdarah panas dan manusia).

Kitaran hidup Toxoplasma adalah seperti berikut. Kucing dijangkiti oleh laluan pencernaan (selalunya apabila makan tikus dan burung), dan di dalam badan mereka parasit menetap di sel usus, di mana, selepas satu siri transformasi, makrogametes terbentuk. Fasa seksual berakhir dengan pembentukan struktur khas - oocysts, yang dikumuhkan dengan najis. Mereka adalah mereka yang selepas 2-4 hari menjadi menular, sementara daya hidup mereka berterusan selama beberapa bulan.

Sekali dalam tubuh manusia, oositis terus berkembang, mempengaruhi sel-sel tisu. Dalam tuan rumah pertengahan, parasit boleh berada dalam dua bentuk - ia adalah trophozoit (ia menyebabkan tindak balas keradangan akut) dan sista (jangkitan berterusan dan laten). Kedua-dua bentuk menimbulkan proses patologi, tetapi hanya oocyst adalah varian berjangkit, yang boleh berlaku hanya dalam badan kucing.

Bagaimana anda boleh dijangkiti?

Jangkitan berbahaya boleh dikesan, pertama sekali, dalam kucing domestik, tetapi ada kemungkinan bahawa ia boleh didapati di haiwan lain - anjing, burung, lembu, domba, tikus, dan sebagainya. Secara prinsip, cara jangkitan berikut mungkin:

  • daging yang belum menjalani rawatan haba yang perlu;
  • kemasukan zarah kotoran kencing ke rongga mulut yang melanggar kebersihan asas;
  • penggunaan sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak dibasuh;
  • pemindahan darah atau pemindahan organ dari orang yang dijangkiti;
  • jangkitan intrauterin janin dari ibu yang dijangkiti.

Kekerapan jangkitan kanak-kanak sering dikaitkan dengan hubungan rapat mereka dengan kucing, serta bermain di kotak pasir, di mana terdapat kotoran kucing. Jangkitan kanak-kanak dari ibu yang sakit boleh berlaku di rahim melalui plasenta atau ketika melahirkan anak. Risiko mengembangkan toxoplasmosis dinilai pada peringkat kehamilan yang berlainan seperti berikut: 1 trimester - sehingga 17-18%, 2 trimester - 26-28%, 3 trimester - sehingga 63%.

Secara umum, keupayaan toxoplasma yang merosakkan bergantung kepada keadaan pertahanan imun seseorang. Semua faktor yang menyebabkan pengurangan imuniti dapat dianggap sebagai penyebab penyakit. Bentuk aktif penyakit ini dicatatkan dalam lingkungan 25-75% daripada semua orang yang dijangkiti, bergantung kepada umur.

Manifestasi gejala penyakit ini

Bergantung pada penyetempatan lesi utama, peringkat dan bentuk penyakit, manifestasi yang paling khas patologi dapat diperhatikan:

  1. Bentuk toksoplasmosis akut. Pada orang dewasa, gejala-gejala penyakit itu tidak dapat diucapkan, tetapi pada kanak-kanak patologi agak akut. Gejala-gejala utama seperti berikut: limfadenopati di kawasan axillary (kadang-kadang serviks nod serviks, submandibular dan inguinal); kenaikan suhu badan kepada + 38.5... + 39.5 ºС; kelemahan umum; sakit otot; peningkatan dalam saiz hati dan limpa dengan penampilan kesakitan di hipokondrium di sebelah kanan.
  2. Penyakit serebral. Ia berkembang dengan kelahiran proses keradangan di dalam otak. Dengan imuniti yang berkurangan bermula kerosakan aktif kepada sel-sel saraf. Kita boleh membezakan tanda-tanda berikut toksoplasmosis jenis ini: sakit kepala; kelemahan dan pening; kenaikan suhu badan; pengurangan (sehingga melengkapkan kerugian) sensitiviti organ-organ yang berlainan; penampilan "goosebumps" di badan; kelumpuhan laman web yang berbeza; kehilangan kesedaran, sehingga koma.
  3. Bentuk toksoplasmosis oftalmik. Dibangunkan dengan kerosakan kepada retina mata. Selalunya disebabkan oleh mekanisme penyakit semula jadi, dan oleh itu dikesan pada remaja dan sangat muda. Gejala utama: rasa sakit di mata; penglihatan kabur; rupa kabut sebelum mata anda; berkelip terang berkala; kehilangan penglihatan secara beransur-ansur, sehingga dapat menyelesaikan buta.
  4. Patologi kongenital. Tanda-tanda jangkitan intrauterin dapat dilihat pada bayi dalam masa beberapa bulan selepas kelahiran. Manifestasi yang paling berbahaya: chorioretinitis (keradangan mata); pekak; tanda-tanda penyakit kuning pada kulit, mukosa lisan, sklera mata; ruam kulit seluruh badan dalam bentuk nodul merah; hati dan limpa yang diperbesarkan; pelanggaran terhadap ukuran kepala anak yang baru lahir; lag ketara dalam perkembangan psikomotor bayi.
  5. Toxoplasmosis semasa kehamilan. Toxoplasma dalam tempoh ini sangat berbahaya untuk janin dan semasa kehamilan. Semasa jangkitan utama dalam 1 trimester, risiko keguguran spontan dan kematian janin disebabkan kekalahan trophoblast meningkat. Pada trimester ke-2 kehamilan, jangkitan boleh menyebabkan kelahiran anak mati atau bayi dengan kelainan seperti ensefalitis, meningoencephalitis, microcephaly, hydrocephalus, myocarditis, microphthalmia, chorioretinitis. Kekalahan pada trimester ke-3 mengancam perkembangan masa depan yang tidak normal pada bayi baru lahir - ini adalah pelanggaran penglihatan dan pendengaran, perkembangan psikomotor yang lambat.
  6. Borang umum atau umum. Ia berkembang dengan kekurangan imuniti yang ketara, termasuk patologi HIV. Keradangan pada masa yang sama menjejaskan banyak organ, terutama otot jantung, paru-paru, dan sebagainya.

Dengan menjejaskan sistem saraf, Toxoplasma dapat mengubah ciri-ciri peribadi dengan ketara. Terdapat kemungkinan pelanggaran seperti:

  • dahaga untuk peristiwa berisiko;
  • reaksi yang lambat;
  • kemalangan kerap semasa memandu;
  • kebimbangan berterusan;
  • neurotikisme

Ketergantungan langsung terhadap perkembangan skizofrenia dan paranoia terhadap jangkitan dengan Toxoplasma gondii didapati.

Prinsip diagnosis imunologi patologi

Kaedah utama untuk mendiagnosis toksoplasmosis adalah asid imunosorben berkaitan enzim (ELISA). Prinsip kajian ini bergantung pada hakikat bahawa sebagai tindak balas terhadap penembusan patogen asing (antigen), tubuh manusia mula menghasilkan antibodi yang direka untuk menahan menyerang "tamu yang tidak diundang." Mana-mana antigen sepadan dengan antibodi tertentu. Sememangnya, dengan patologi yang sedang dipertimbangkan, antibodi untuk toksoplasma dihasilkan. Perlu diperhatikan bahawa anti-toksoplasma boleh mempunyai 2 jenis utama:

  1. IgM adalah antibodi yang muncul selepas jangkitan dan, sebagai peraturan, menunjukkan fasa akut patologi. Mereka dijumpai dalam darah dalam 12-14 hari selepas penembusan patogen, maka terdapat peningkatan secara beransur-ansur dalam jumlah mereka kepada maksimum tertentu. lgM jatuh ke hampir 0 pada 50-70 hari selepas jangkitan. Oleh itu, apabila M-antibodi dikesan, kita boleh bercakap mengenai kehadiran toxoplasmosis.
  2. Antibodi Kelas G ke Toxoplasma (Toxoplasma gondii IgG) muncul lebih lama dan bertahan lebih lama dalam darah. Mereka mengatakan bahawa tubuh sebelum ini telah bertemu dengan jangkitan ini dan dapat mengenalinya. Di samping itu, positif IgG juga boleh menunjukkan adanya jangkitan kronik. Khususnya, pengesanan kedua-dua IgG dan IgM bermakna bahawa jangkitan itu berlaku 10-12 bulan yang lalu.

Selain mengesan kehadiran toxoplasma igG dan IgM, ELISA menyediakan untuk mengesan keanehan yang disebut, iaitu penampilan kompleks kompleks antigen-antibodi. Apa maksudnya? Sebelum ini perjuangan menentang jangkitan bermula, semakin tinggi penunjuk ini. Pada intinya, kesengsaraan menunjukkan keupayaan antibodi untuk mengikat antigen.

Memutuskan keputusan analisis

Hasil ELISA memerlukan penyahkodean pakar yang berpengalaman. Penilaian positif terhadap tahap pengesanan antibodi, jauh lebih tinggi daripada biasa. Ketiadaan mereka ditakrifkan sebagai hasil negatif. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan tentang syarat sempadan yang mungkin - ini adalah hasil yang diragui apabila kajian tambahan diperlukan.

Sebagai contoh, pertimbangkan keputusan penentuan lgG. Kadar ditetapkan kepada 1.6 U / ml. Jika nilai yang diperoleh adalah di bawah kepekatan ini, keputusannya dianggap negatif. Tahap di atas 3 U / ml dinilai secara positif. Akhirnya, julat nilai 1.6-2.9 U / ml adalah sukar untuk menganggarkan dengan jelas, dan oleh itu keputusan ini dianggap dipersoalkan. Analisis diulangi selepas 13-15 hari.

Keagungan ditentukan oleh bilangan antibodi terikat, atau sebaliknya, dengan nisbah jumlah mereka kepada jumlah keseluruhan. Keengganan yang rendah adalah tetap apabila bilangan elemen tersebut tidak melebihi 30%. Dengan kompleks yang dihubungkan tinggi melebihi 40%. Selang 30-40% dianggap sebagai kelabu apabila lebih baik untuk menjalankan penilaian terhadap keputusan lain.

Prinsip rawatan patologi

Keputusan ELISA, terutamanya pada tahap ragu, disarankan untuk mengesahkan dengan menjalankan diagnostik instrumental. Diiktiraf sebagai PCR yang paling tepat. Untuk mengenal pasti sejauh mana kerosakan otak, kaedah tomografi dan kaedah resonans nuklear magnetik diperlukan. Biopsi boleh dilakukan untuk memastikan bahawa ia adalah Toxoplasma.

Dalam kebanyakan kes, sistem imun manusia sendiri mengatasi jangkitan dan hanya perlu dibantu dalam hal ini, menyediakan terapi vitamin, pemakanan yang lebih baik, proses metabolik yang normal. Rawatan toksoplasmosis paling kerap dilakukan dengan perlantikan ubat berikut:

  1. Pyrimethamine atau Daraprim. Ia digunakan, sebagai peraturan, bersama-sama dengan Sulfadiazin. Kursus rawatan adalah 25-30 hari.
  2. Clindamycin. Terutamanya berkesan dalam penggunaan dadah di atas.
  3. Prednisone Ia tergolong dalam kumpulan glucocorticosteroids dan ditugaskan untuk menghilangkan tindak balas keradangan. Terutama penting dalam kehadiran komplikasi seperti chorioretinitis.
  4. Spiramycin. Alat ini bertujuan untuk merawat wanita hamil dan dapat mencegah jangkitan janin.

Toxoplasma boleh menjadi patologi yang serius dengan imuniti yang berkurangan. Terutama berbahaya adalah penyakit untuk wanita semasa kehamilan. Penyakit ini tidak boleh dimulakan, walaupun ia tidak bersifat asymptomatic. Rawatan yang tepat pada masanya dan berkualiti akan membantu menghilangkan masalah berjangkit dengan mudah.

Apa yang perlu dilakukan jika antibodi ke toksoplasma dikesan?

Toxoplasmosis adalah penyakit parasit yang menjejaskan manusia dan haiwan. Agen penyebab toxoplasmosis adalah Toxoplasma gondii. Sumber pencerobohan boleh menjadi lebih daripada 180 haiwan (kucing, anjing, tikus, arnab, dll.). Juga, seseorang mungkin dijangkiti dengan toxoplasmosis sebagai akibat daripada pengambilan kista dari tanah, makanan (sayur-sayuran, buah beri, tumbuhan hijau, daging, dll) atau melalui plasenta (jangkitan transplacental).

Risiko jangkitan janin semasa jangkitan utama ibu bergantung kepada trimester kehamilan. Pada trimester pertama kehamilan, risiko jangkitan janin ialah - 3-17%, di kedua - 24-29% dan di ketiga 60-62%. Oleh itu, toxoplasmosis kongenital pada kanak-kanak boleh membawa kepada perkembangan patologi yang jelas.

Gambar klinikal penyakit ini sangat pelbagai dan boleh menjadi tidak gejala dan disertai oleh kematian janin intrauterin, kerosakan pada sistem saraf, mata atau oligofrenia yang mempunyai kepelbagaian yang berbeza-beza.

Toxoplasmosis dikelaskan kepada dua jenis: kongenital dan diperolehi. Toksoplasmosis yang diperoleh pula terbahagi kepada akut dan kronik.

Keterangan patogen

Toxoplasma gondii adalah parasit wajib intraselular. Kitaran hidup Toxoplasma terdiri daripada tiga jenis bentuk:

  • Trophozoite adalah bentuk invasif. Kemasukannya ke dalam badan menyebabkan penyakit akut penyakit.
  • Cyst, memasuki badan, membawa kepada perkembangan asidptomatik (laten) toksoplasmosis.
  • Oocysta. Bentuk toksoplasma ini hanya terdapat dalam kucing, jadi ia hanya memainkan peranan tertentu semasa penyebaran jangkitan.

Keterukan dalam perjalanan penyakit ini, sebagai tambahan kepada bentuk Toxoplasma, bergantung kepada rintangan organisme dan usia pesakit.

Diagnosis serologi toxoplasmosis

Kaedah serologi untuk diagnosis toxoplasmosis adalah antara kajian tidak langsung. Mereka adalah yang paling tepat. Diagnosis serologi adalah berdasarkan pengesanan antibodi kepada toxoplasma dalam cecair biologi pesakit. Sehingga kini, terdapat banyak kesalahpahaman mengenai diagnosis serologi, jadi anda perlu memberi perhatian kepada fakta-fakta berikut:

  • Jika ada kemungkinan untuk mengesan antibodi ke toksoplasma, kita boleh dengan selamat mengatakan hanya mengenai fakta jangkitan.
  • Jumlah IgG tidak mencerminkan keparahan penyakit. Oleh itu, pilihan taktik rawatan tidak harus berdasarkan pada menentukan jumlah antibodi jenis ini dalam darah.
  • Jumlah antibodi dalam darah tidak dapat bertindak sebagai penunjuk keberkesanan rawatan, kerana jumlah antibodi dalam tubuh manusia dapat meningkat akibat dari sebab lain, dan apabila dipindahkan toxoplasmosis, antibodi terhadap patogen terus berlanjut sepanjang hidup.
  • Kaedah serologi yang paling tepat untuk diagnosis toxoplasmosis adalah ELISA.
  • Untuk kajian mengenai penentuan bilangan antibodi, anda boleh menggunakan bukan sahaja serum. Cecair tulang belakang, kandungan badan vitreous, atau cecair amniotik boleh berfungsi sebagai bahan ujian.

ELISA untuk toxoplasmosis (ELISA)

Enzyme immunoassay adalah salah satu kaedah yang paling bermaklumat dan sensitif untuk diagnosis toxoplasmosis. Teknik ini adalah kaedah penyelidikan makmal yang boleh digunakan untuk menentukan kandungan antibodi tertentu terhadap antigen Toxoplasma. Nama lengkap kajian ini kelihatan seperti ujian imunosorben berkaitan enzim (ELISA) untuk penentuan antibodi IgG dan IgM untuk toxoplasma dalam serum dengan penentuan keimanan IgG. Ini bermakna bahawa ELISA didasarkan bukan sahaja pada pengesanan antibodi, tetapi juga untuk menentukan tahap keresahan (ketumpatan kombinasi antibodi dengan antigen Toxoplasma).

Untuk mengenal pasti kompleks antibodi terikat dengan antigen, anda boleh menggunakan enzim khas, yang digunakan sebagai label untuk menentukan isyarat.

Diagnostik ELISA juga digunakan sebagai analisis untuk klamidia atau ujian darah untuk Giardia. Ini bermakna bahawa ELISA mempunyai pelbagai aplikasi yang agak luas.

Tafsiran enzyme immunoassay (ELISA) untuk imunoglobulin IgM dan IgG

Petunjuk utama untuk tafsiran yang tepat mengenai nilai enzim imunosorben berkaitan (ELISA) adalah imunoglobulin IgM, serta IgG. Bergantung pada imunoglobulin yang ditentukan dalam darah, kita boleh bercakap tentang kehadiran imuniti kepada toxoplasmosis, jangkitan utama atau ketiadaan lengkap jangkitan.

Peningkatan tahap antibodi tidak selalu menunjukkan suatu toksoplasmosis akut yang akut. Oleh itu, adalah perlu untuk memahami peningkatan antibodi yang berkaitan dengan penyakit ini, dan bagaimana dengan penentangan terhadap penyakit ini.

Toxoplasma gondii, IgG (secara kuantitatif)

Toxoplasmosis adalah penyakit parasit yang disebabkan oleh wakil Toxoplasma gondii yang paling mudah. Ia adalah yang paling berbahaya bagi wanita hamil, kerana ia boleh menyebabkan perkembangan janin yang tidak normal dan juga kematiannya.

Sinonim Rusia

Antibodi kelas IgG kepada Toxoplasma gondii.

Sinonim bahasa Inggeris

Antitoxo-IgG, toxoplasma gondii Antibodi, IgG, toksoplasmosis antibodi, IgG.

Kaedah penyelidikan

ELISA chemiluminescent fasa pepejal (kaedah sandwic).

Unit ukuran

IU / ml (unit antarabangsa setiap mililiter).

Apa bahan biologi yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Bagaimana untuk mempersiapkan kajian?

Jangan merokok selama 30 minit sebelum menderma darah.

Maklumat am mengenai kajian ini

T. gondii adalah parasit mikroskopik yang pemilik utamanya adalah seekor kucing. Ia juga boleh didapati di dalam tanah.

Dalam kebanyakan orang yang sihat, jangkitan ini tidak menyebabkan sebarang manifestasi atau berlaku dalam bentuk penyakit ringan seperti selesema. Dalam janin yang dijangkiti oleh ibu, atau pada seseorang yang mempunyai sistem imun yang lemah, t. Gondii boleh membawa kepada komplikasi yang serius.

T. gondii sangat biasa. Ia dijumpai di seluruh dunia, dan di beberapa negara sehingga 95% penduduk dijangkiti. Menurut WHO, kira-kira 23% orang yang berusia di atas 12 mengalami toxoplasmosis. Jangkitan berlaku apabila makan makanan yang tercemar (terutamanya daging yang kurang dimasak) atau air, serta pembersihan sampah kucing, semasa penghantaran dari ibu ke anak, dan dalam kes-kes jarang berlaku semasa pemindahan organ atau pemindahan darah.

Pemilik terakhir untuk t Gondii adalah kucing liar dan domestik. Selepas kucing dijangkiti dengan memakan burung yang dijangkiti, tikus, atau daging mentah, koloni menjalani kitaran perkembangan seksual, yang membawa kepada pembentukan telur yang tertutup dalam sarung pelindung (oocysts). Semasa aktiviti patogen, berjuta-juta oositista mikroskopik boleh dikeluarkan dalam kucing dengan najis selama beberapa minggu. Mereka menjadi berjangkit dalam masa dua hari dan boleh terus berdaya maju selama beberapa bulan. Dalam semua tuan rumah yang lain, termasuk manusia, Gondii hanya menyebarkan sebahagian daripada kitaran hidup mereka, dan kemudian membentuk sista yang tidak aktif dalam otot, otak, dan mata. Sistem kekebalan tuan rumah melindungi tubuh manusia dari jangkitan lanjut. Tempoh terpendam boleh berlangsung sepanjang hayat tuan rumah, sehingga imuniti dikurangkan.

Penyakit utama atau jangkitan semula jadi T. gondii membawa kepada gejala penyakit ketara pada orang yang mengalami sistem imun yang lemah, contohnya, pada pesakit HIV / AIDS yang menjalani kemoterapi, pesakit selepas pemindahan organ atau menerima imunosupresan. Mata dan sistem saraf boleh dipengaruhi, menyebabkan sakit kepala, kekejangan, kekeliruan, demam, ensefalitis, kehilangan koordinasi dan penglihatan kabur.

Apabila seorang wanita hamil dijangkiti, kebarangkalian bahawa jangkitan akan ditularkan kepada bayi yang belum lahir adalah 30-40%. Selain itu, jika jangkitan berlaku pada kehamilan awal, ia boleh menyebabkan keguguran, kelahiran mati, atau membawa kepada komplikasi yang serius pada bayi yang baru dilahirkan, termasuk ketangguhan mental, sawan, buta, dan hati atau limpa yang diperbesar. Ramai kanak-kanak yang dijangkiti, terutamanya mereka yang dijangkiti lebih dekat dengan kelahiran, dilahirkan dengan sihat, tetapi selepas beberapa tahun mereka mengalami jangkitan mata yang teruk, kehilangan pendengaran dan kecacatan mental.

Apabila seseorang bersentuhan dengan T. gondii, sistem imunnya bertindak balas, menghasilkan antibodi terhadap parasit. Dua jenis antibodi untuk toxolplasm dapat dikesan dalam darah: IgM dan IgG.

Antibodi IgG dihasilkan oleh badan beberapa minggu selepas jangkitan awal untuk memberikan perlindungan jangka panjang. Tahap IgG meningkat semasa aktiviti jangkitan, dan kemudian menstabilkan sebaik sahaja penyakit itu berlalu dan parasit menjadi tidak aktif. Setelah berhadapan dengan gondii tersebut, seseorang sepanjang hidupnya akan mempunyai sejumlah antibodi IgG diukur dalam darah.

Ujian ini boleh digunakan, bersama dengan ujian IgM, untuk membantu mengesahkan kehadiran jangkitan Toxoplasma yang teruk atau yang lalu.

Apakah penyelidikan yang digunakan?

  • Untuk menentukan sama ada wanita yang merancang kehamilan telah dijangkiti dengan T. gondii dan sama ada dia mempunyai imuniti terhadap jangkitan ini. Semasa mengandung, penyelidikan diperlukan jika kemungkinan jangkitan disyaki.
  • Untuk mengesan jangkitan pada orang dengan imuniti lemah, yang disyaki toxoplasmosis, atau mereka yang mengalami gejala yang teruk.

Bilakah kajian itu dijadualkan?

  • Dengan gejala toxoplasmosis.
  • Jika pesakit telah bersentuhan dengan najis kucing, daging mentah (kurang matang) atau air yang tercemar.
  • Sekiranya doktor mahu menentukan sama ada seorang wanita mempunyai toxoplasmosis sebelum ini.
  • Pada peringkat persediaan untuk kehamilan untuk menentukan keamatan imuniti terhadap jangkitan ini.
  • Dengan gejala penyakit seperti selesema pada orang dengan sistem imun yang lemah.

Toxoplasma: apakah maksud antibodi IgG dan IgM

Toxoplasma (nama Latin toxoplasma gondii) adalah parasit yang paling mudah dan hidup di dalam sel-sel tuan rumah. Reservoir utama parasit ini adalah kucing, jadi mereka perlu dikaji secara berkala untuk kehadiran toxoplasma pada doktor haiwan. Mereka boleh menjangkiti haiwan lain dan juga manusia.

Apakah toksoplasmosis?

Jangkitan dengan Toxoplasma terjadi pada hubungan dengan kucing (kotoran) dan ketika makan daging mentah mengandung sista parasit ini antara serat otot. Selepas jangkitan, kista Toxoplasma tersebar melalui badan pesakit dengan aliran darah dan limfa, menetap di organ dalaman, otot dan nodus limfa. Ramai orang tidak tahu bahawa mereka mempunyai hubungan dengan Toxoplasma - jika seseorang pada mulanya sihat, parasit menyebabkan perkembangan bentuk laten (tanpa gejala) penyakit. Dan hanya pada orang yang mempunyai penyakit kronik dan penyakit kronik yang teruk, dan juga pada kanak-kanak kecil, perkembangan bentuk toxoplasmosis akut, secara klinikal dinyatakan mungkin. Gejala beliau ialah:

  • Suhu badan yang tinggi.
  • Kesakitan otot
  • Limpa dan hati yang diperbesarkan.
  • Sakit kepala
  • Mual

Toxoplasma dan penyakit yang disebabkan oleh mereka adalah peningkatan kaitan untuk wanita hamil dan wanita yang merancang untuk menjadi ibu dalam masa terdekat. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa toxoplasmosis merujuk kepada jangkitan TORCH - jangkitan yang menimbulkan ancaman kepada kehidupan janin. Di bawah pengaruh patologi ini, seorang kanak-kanak boleh mengalami malformasi yang teruk, serta kematian intrauterin. Toxoplasmosis amat berbahaya jika dijangkiti semasa kehamilan, ketika tidak ada perlindungan terhadap parasit dalam tubuh wanita, dan ia dapat bebas menembus ke janin.

Bergantung kepada berapa lama jangkitan berlaku, doktor membuat ramalan untuk perjalanan kehamilan selanjutnya. Yang paling tidak menguntungkan ialah perkembangan toksoplasmosis pada trimester pertama, apabila organ-organ tersebut dibaringkan pada embrio. Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak tersebut tidak dilahirkan.
Pada masa yang akan datang, toksoplasma menyebabkan toksoplasmosis kongenital pada bayi baru lahir. Penyakit ini ditoleransi oleh kanak-kanak yang keras dan memberi kesan kepada seluruh kehidupan mereka.

Assx Toxoplasma

Oleh kerana toksoplasmosis jarang mempunyai gejala klinikal, adalah wajar untuk semua wanita diperiksa untuknya pada peringkat perancangan kehamilan dan selepas kejadiannya. Ini adalah perlu untuk mengesan parasit berbahaya dan rawatan khusus untuk mengurangkan risiko kecacatan kongenital pada janin. Kaedah utama diagnosis ini adalah serologi, iaitu, menentukan jumlah antibodi ke toksoplasma dalam darah pesakit.

IgG: bilakah mereka muncul dan bagaimanakah ia boleh disahsulit?

Anti-toxoplasma IgG adalah kelas antibodi yang memberikan perlindungan sepanjang hayat terhadap toxoplasmosis (iaitu imuniti). Imunoglobulin ini muncul pada purata 3-4 minggu selepas jangkitan. Selain itu, mereka disintesis tanpa mengira bagaimana pesakit itu mempunyai toxoplasmosis - akut, subakut, laten, atau penyakit itu menjadi kronik. Kandungan IgG dalam darah tidak tetap - pada mulanya ia tinggi, maka secara beransur-ansur berkurang dan kekal pada tahap ini sepanjang hayat berikutnya.

Hasil kajian anti-toxoplasma IgG boleh positif, negatif, dan dipersoalkan. Apa maksudnya?

Sekiranya seseorang mempunyai jumlah immunoglobulin kelas G melebihi nilai rujukan (mereka mungkin berbeza dalam makmal yang berbeza, tetapi mesti ditunjukkan pada borang analisis), ini bermakna bahawa toxoplasmosis IgG adalah positif, iaitu, orang itu telah bersentuhan dengan Toxoplasma, dan tubuhnya telah membangunkan imuniti yang kuat.

Ketidakhadiran IgG dalam darah (hasil ujian negatif) menunjukkan bahawa pesakit sama ada tidak mengalami toksoplasmosis, atau penyakit itu baru saja bermula. Dalam kes pertama, hubungan dengan Toxoplasma boleh menyebabkan jangkitan dan perkembangan proses patologi. Dalam kes kedua, pemeriksaan semula boleh mengesahkan atau menghapuskan patologi. Hasil yang dipersoalkan (apabila tidak dapat dikatakan secara tidak langsung menurut analisis sama ada terdapat jangkitan atau tidak), doktor menyarankan untuk diperiksa sekali lagi dalam masa dua minggu.

Bagi wanita, pilihan yang paling teruk adalah ujian ujian negatif IgG, menunjukkan bahawa tidak ada perlindungan terhadap penyakit berbahaya. Sekiranya seorang wanita mengandung mempunyai ujian IgG yang positif, dia akan diberi rujukan untuk pemeriksaan semula selepas 10-14 hari.

Ini akan membolehkan anda menyemak sama ada titer antibodi semakin meningkat, yang tipikal untuk toksoplasmosis "segar". Jika tidak ada kenaikan, maka semuanya baik-baik saja - jangkitan itu berlaku lama dahulu, ada kekebalan dan tidak mengancam janin. Dan dengan kenaikan itu perlu menjalani pemeriksaan dan rawatan tambahan.

IgM: bagaimana untuk mentafsirkan analisis?

Antibodi ini muncul dalam darah kira-kira seminggu selepas jangkitan dan berterusan sehingga satu tahun. Mereka dipanggil immunoglobulin fasa akut. Walau bagaimanapun, jika seseorang mempunyai hasil positif untuk IgM, tidak mungkin selalu mengatakan bahawa terdapat toxoplasmosis akut. Kajian-kajian lain diperlukan untuk ini. Di ibu-ibu masa depan yang seronegatif untuk IgM anti-toksoplasma sebelum kehamilan, keputusan positif dianggap tidak baik.

Sekiranya IgM M tidak dikesan, tetapi ada antibodi untuk toxoplasma IgG, doktor menyatakan bahawa penyakit itu, dan perlindungan imun kekal. Untuk ibu-ibu masa depan, ini sangat positif dari segi prognosis untuk janin. Tetapi, sekali lagi, untuk diagnosis yang lebih tepat, pakar ginekologi mungkin mengesyorkan untuk mengambil analisis dari masa ke masa - dalam beberapa minggu.

Sekiranya keputusan ujian untuk IgG dan IgM adalah negatif, pesakit Toxoplasma gondii masih belum dipenuhi. Oleh itu, sangat penting untuk tidak melupakan langkah-langkah pencegahan (jangan cuba daging mentah, basuh tangan selepas bersentuhan dengan kucing dan hindari hubungan dengan haiwan jalan).

Apakah kesengsaraan antibodi untuk toksoplasmosis?

Keagungan adalah keupayaan antibodi untuk membentuk ikatan kuat dengan antigen (protein yang terletak pada permukaan mikroorganisma, virus, dan protozoa). Keagungan rendah dan tinggi. Biasanya pada 3 bulan pertama selepas hubungan awal dengan jangkitan, kecenderungan rendah, kemudian - tinggi. Maklumat ini, bersama-sama dengan keputusan ujian untuk antibodi untuk toxoplasmosis yang dibahas di atas, memberikan peluang kepada doktor untuk menentukan dengan lebih tepat tempoh penyakitnya, sama ada ia "segar" atau sudah berlalu.

Oleh itu, jika ibu hamil dengan IgM positif dan IgG negatif juga mempunyai kekurangan antibodi yang rendah, maka jangkitan adalah "segar" dan masalah boleh timbul. IgM dan IgG positif dalam kombinasi dengan keabnormalan tinggi antibodi ini menunjukkan bahawa wanita itu mempunyai toxoplasmosis selama 6-12 bulan yang lalu.

Kesimpulannya, harus diingatkan bahawa wanita hamil sering mempunyai kedua-dua hasil positif palsu dan palsu pada toxoplasmosis. Oleh itu, seorang doktor yang berpengalaman tidak akan membuat kesimpulan terburu-buru. Begitu juga, wanita tidak boleh panik. Kejelasan dalam keadaan akan membuat ujian darah berulang untuk antibodi ke Toxoplasma, serta kajian tambahan (ultrasound, amniosentesis), yang membolehkan untuk menilai keadaan janin dan memeriksa sama ada terdapat jangkitan.

Diagnosis makmal toksoplasmosis: kaitan, kaedah dan penilaian hasil

Toxoplasmosis adalah penyakit parasit. Patogennya adalah parasit protozoan intrakeluler dari Toxoplasma gondii. Kami menulis tentang maklumat umum tentang toksoplasmosis: kitaran hidup toksoplasma, faktor dan cara jangkitan, manifestasi klinikal, rawatan, lebih terperinci mengenai toksoplasma gondia, kitaran hayatnya dan kesannya kepada kesihatan manusia. Di bawah ini kita mempertimbangkan secara terperinci kaedah diagnosis penyakit ini.

1. Diagnosis makmal

  1. Kalkulasi darah lengkap tidak cukup memberi maklumat untuk toxoplasmosis, oleh itu ia hanya boleh digunakan bersamaan dengan kaedah diagnostik lain. Perubahan berikut dapat dilihat: pengurangan bilangan leukosit (leukopenia), pengurangan bilangan neutrophil (neutropenia), peningkatan relatif dalam jumlah limfosit (limfositosis), peningkatan tahap eosinofil (eosinofilia), anemia sederhana.
  2. 2 Kaedah parasitologi. Beliau adalah untuk mengenal pasti patogen dalam kajian ini dengan mikroskop pelbagai media. Mereka boleh diwarnakan darah, kandungan nodus limfa, diperolehi dengan tusukan, cecair serebrospinal, sentrifuged, tisu plasenta, serta persediaan bahan-bahan cadaveric.
  3. 3 Kaedah serologi - dengan mencari antigen atau antibodi spesifik dalam serum pesakit. Ia berdasarkan tindak balas imuniti. Apabila antigen (bahan asing) dari agen penyebab toksoplasmosis memasuki tubuh manusia, sel-sel khas sistem imun mula menghasilkan antibodi yang mampu mengikat antigen yang sepadan. Apabila menilai keputusan kaedah diagnostik serologi, adalah penting untuk mengambil kira hakikat bahawa antibodi terhadap antigen parasit dalam tubuh manusia dihasilkan beberapa waktu kemudian (1-4 minggu). Oleh itu, adalah perlu untuk menganalisis hasil penyelidikan dalam dinamik, sekurang-kurangnya dua kali. Ia adalah mengenai serologi yang biasanya dirujuk sebagai analisis untuk toksoplasmosis.

1.1. Pelengkap Reaksi Mengikat (RSK) dengan Antigen Toxoplasma

Reaksi ini terdiri daripada dua fasa. Yang pertama ialah inkubasi. Di sini mereka mencampur serum ujian, antigen dan pelengkap (kompleks protein). Dalam fasa kedua (penunjuk), eritrosit domba dan serum hemolitik yang mengandungi antibodi kepada mereka ditambah kepada campuran yang dihasilkan. Oleh itu, terdapat pengesanan pelengkap percuma dalam campuran asal. Terdapat 2 kemungkinan hasil.

Dalam kes kehadiran antibodi (iaitu, darah diambil dari pesakit dengan toxoplasmosis), kompleks "antigen-antibodi" imun yang terbentuk, yang membetulkan pelengkap, dan hemolisis berikutnya (pemusnahan sel darah merah) tidak berlaku. Reaksi sedemikian dipanggil positif.

Jika serum darah orang yang sihat digunakan, kompleks imun tidak terbentuk, pelengkap tidak terikat, dan pada fasa kedua membentuk sebatian dengan kompleks yang terdiri daripada erythrocyte kambing dan antibodi anti-eritrosit. Hemolisisis berlaku, dan tindak balas ini akan dianggap negatif.

Hasil positif RSK diperhatikan dari minggu kedua selepas jangkitan, dan mencapai nilai maksimum sebanyak dua hingga empat bulan. Selepas dua hingga tiga tahun, keterukan tindak balas imun dikurangkan.

1.2. Kaedah immunofluorescence tidak langsung (RNIF)

Kaedah ini terdiri daripada mengesan antigen dalam penyediaan ujian. Untuk tujuan ini, serum arnab diagnostik yang mengandungi antibodi digunakan untuk serum manusia. Sekiranya antigen hadir, kompleks imun terbentuk, dan antibodi yang tidak terikat dibasuh.

Kompleks yang dihasilkan divisualisasikan menggunakan serum antiglobulin (untuk imunoglobulin arnab) yang dilabel dengan fluorochrome. Kompleks seperti itu akan diperhatikan dalam mikroskop pendarfluor khas.

RNIF akan positif dalam tempoh seminggu selepas permulaan penyakit dan pada bulan kedua keempat ia mencapai maksimum. Titer rendah mengenai keputusan tindak balas ini dapat dikesan selama beberapa tahun (dari 1 tahun hingga 15 tahun).

1.3. RNGA dan IFA

Dalam hemagglutination tidak langsung, diagnostik erythrocyte antigen digunakan untuk mengesan antibodi dalam serum pesakit. Ia terdiri daripada sel-sel darah merah yang mengandungi antigen pada permukaannya. Dengan tindak balas yang positif, antibodi berinteraksi dengan antigen, eritrosit melekat bersama dan jatuh ke bahagian bawah tiub dengan sedimen. Reaksi negatif ditunjukkan oleh sedimentasi erythrocyte dalam bentuk butang.

ELISA adalah kaedah untuk pengesanan kualitatif dan kuantitatif antibodi spesifik atau antigen, salah satu yang paling banyak digunakan hari ini. Terdapat beberapa jenis penyelidikan. Untuk diagnosis toxoplasmosis dan pengesanan antibodi (imunoglobulin - IgM, IgG), fasa pepejal ELISA digunakan. Ia terdiri daripada berikut: di telaga-telaga khas antigen tablet polistirena mengikat dinding. Apabila anda menambah medium ujian (sebagai peraturan, serum pesakit) yang mengandungi molekul antibodi tertentu, kompleks dibentuk.

Seterusnya, tambah serum antiglobulin (terhadap immunoglobulin manusia tertentu) yang dilabelkan dengan enzim, dan substrat untuknya. Selepas setiap peringkat, reagen yang tidak dibekukan akan dibasuh. Hasil daripada reaksi positif, warna perubahan substrat, yang dikesan oleh spektrofotometri. Kandungan kuantitatif antibodi tertentu yang terikat pada molekul antigen ditentukan oleh keamatan warna.

1.4. Apakah antibodi IgM dan IgG menunjukkan?

Memutuskan keputusan tindak balas serologi untuk toksoplasmosis memerlukan perhatian dari kedua-dua doktor dan pesakit, kerana terdapat beberapa nuansa yang mempengaruhi penilaian. Perlu difahami bahawa tidak selalu pengesanan antibodi terhadap Toxoplasma bermaksud kehadiran jangkitan.

Dalam proses membentuk tindak balas imun tubuh manusia kepada pengenalan agen penyebab infeksi oleh limfosit, pengeluaran antibodi spesifik bermula: pertama, ini adalah imunoglobulin kelas M, dan setelah beberapa lama antibodi IgG tertentu.

Pengesanan IgM menandakan tahap toksoplasmosis akut. Ia boleh dikesan dalam 10-15 hari pertama penyakit dalam serum. Peningkatan IgG titer sebanyak 4 kali dalam sera berpasangan dengan selang tiga hingga empat minggu juga diperhatikan.

Apabila IgG dikesan, adalah mungkin untuk bercakap mengenai tempoh laten toxoplasmosis kronik, rawatan yang tidak diperlukan, atau tentang kehadiran memori imun pesakit tentang jangkitan sebelumnya. Dalam kes pembesaran toksoplasmosis kronik, peningkatan dalam titer antibodi IgG tertentu diperhatikan.

Pengesanan kedua-dua isyarat IgG dan IgM, sebagai peraturan, mengenai jangkitan yang berlaku buat kali pertama dan baru-baru ini, kerana kelas M antibodi biasanya hilang 3 bulan selepas bermulanya penyakit. Tetapi tempoh ini agak individu dan berubah. Oleh itu, sejumlah antibodi IgM ke Toxoplasma gondii dapat dijumpai selepas 18 bulan atau lebih.

Perhatian khusus diberikan untuk melakukan ujian untuk toxoplasmosis pada wanita hamil (pada masa yang paling awal) atau wanita yang berada di tahap perancangan kehamilan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa toxoplasmosis dimasukkan ke dalam kumpulan jangkitan yang mempunyai kesan besar terhadap keupayaan reproduktif seseorang, serta pertumbuhan, perkembangan dan kesihatan anak-anak masa depan.

Kumpulan infeksi seperti ini disebut kompleks TORCH (singkatan nama Latin penyakit: Toxoplasma, Lain-lain (sifilis, HIV, hepatitis B dan C, cacar ayam, klamidia), Rubella (rubela), Cytomegalovirus (jangkitan sitomegalovirus), Herpes (herpes virus). Jangkitan untuk pertama kalinya atau pemburukan bentuk kronik penyakit ini semasa kehamilan boleh menjadi sangat berbahaya bagi janin.

Jika hanya IgG yang dikesan dalam kumpulan wanita ini, tiada langkah khas diambil, kerana, seperti yang dikatakan sebelumnya, ini adalah tanda toksoplasmosis yang pernah dialami dan pertemuan dengan patogen. Dalam kes pengesanan IgG dan IgM atau hanya IgM, perlu menjalani ujian tambahan dengan menggunakan kaedah PCR, yang akan dibincangkan di bawah, atau untuk menguji keimanan antibodi IgG untuk menentukan tempoh jangkitan jangkitan.

Keagungan merujuk kepada kekuatan ikatan ciri antibodi dengan antigen. Pada mulanya, antibodi IgG tidak terikat ketat untuk antigen, iaitu, mereka mempunyai kecenderungan rendah. Dalam perkembangan respon sistem imun, limfosit mensintesiskan antibodi IgG antibodi yang lebih tinggi, yang mempunyai ikatan yang lebih kuat dengan antigen yang sama.

Oleh itu, semakin tinggi kesengsaraan, semakin besar tempoh jangkitan jangkitan. Ujian ini didasarkan pada pemisahan antibodi dengan bertindak pada kompleks imun yang terbentuk dengan penyelesaian yang merosakkan protein. Selepas rawatan ini, antibodi yang rendah-avid kehilangan hubungan dengan antigen, dan antibodi yang tinggi-avid mengekalkan. Ini ditunjukkan oleh indeks kerendahan - nisbah kepekatan antibodi IgG yang terikat pada kepekatan mereka sebelum rawatan.

Dalam Jadual 1 di bawah, anda dapat melihat apa yang bermakna antibodi IgG dan IgM positif dan pelbagai kombinasi mereka. Positif anti Toxoplasma gondii IgG, IgM ditandakan dalam jadual dengan ditambah, negatif - dengan tolak.

1.5. Kemungkinan PCR dalam toxoplasmosis

Menggunakan tindak balas ini, DNA patogen dikesan dalam darah, cecair serebrospinal, atau cecair amniotik pada wanita hamil. PCR terdiri dalam berulang kali memanjangkan seksyen kecil DNA dengan bantuan enzim dalam keadaan tiruan. Hasilnya adalah plot yang perlu untuk kajian dan pengesahan visual kehadiran patogen. Kaedah PCR telah membuktikan dirinya sendiri kerana ia mempunyai banyak kelebihan berbanding kaedah lain, kekhususannya mencapai 100%.

1.6. Sampel biologi

Semasa ujian, tikus putih disuntik secara intraperitoneally dengan plasma darah atau cecair serebrospinal ujian, dengan itu menjangkiti haiwan dalam hal penyakit dalam pesakit. Selepas 5-6 hari, tetikus itu dibedah untuk memeriksa bahan-bahan organ dan meleleh dari exudate peritoneal (cecair radang yang dihasilkan oleh peritoneum).

1.7. Ujian alergi intradermal dengan toksoplasmin

Toxoplasmin adalah penyediaan yang mengandungi kompleks antigen toksoplasma yang diperolehi di makmal.

Ujian ini dijalankan seperti berikut. Pesakit disuntik dengan 0.1 ml jarum toksoplasmin ke dalam kulit pada permukaan lengan bawah, dengan bahagian kelapa sawitnya. Pada orang yang sensitiviti terhadap toxoplasmin, di tapak suntikan alergen muncul kemerahan dan indurasi - penyusupan. Reaksi akan dianggap positif jika, sehari selepas pengenalan, diameter pembentukan tidak kurang daripada 10 mm dan tidak berkurang selepas dua hari.

Ujian ini positif dari minggu keempat penyakit dan mungkin berterusan selama beberapa tahun. Tetapi ini tidak bermakna bahawa pesakit yang dikaji sakit. Positiviti sampel mungkin menunjukkan bekas jangkitan dan menunjukkan keperluan untuk kajian klinikal dan makmal dalam dinamik. Kaedah diagnostik ini agak spesifik.

2. Kaedah diagnostik instrumental

Diagnosis klinikal toxoplasmosis agak sukar disebabkan oleh pelbagai variasi kursus, bentuk manifestasi penyakit ini. Ia perlu membezakan toxoplasmosis dengan banyak penyakit lain dengan gejala yang sama. Hanya bersamaan dengan kaedah diagnostik yang lain, diagnosis boleh dibuat.

Gejala utama toksoplasmosis: subfebril yang berpanjangan (suhu badan dalam jangka masa panjang dalam 37 - 37.5 0 C), gejala mabuk kronik, nodus limfa bengkak, tanda kerosakan pada otot jantung, pembesaran hati, limpa, kalsifikasi (pengumpulan garam kalsium) di otak dan tisu otot, tiroid chorioretinitis (proses keradangan di choroid dan retina). Terdapat beberapa bentuk penyakit mengikut luka yang berlaku pada organ tertentu, dinyatakan secara klinikal.

Kaedah diagnostik instrumen dijalankan mengikut tanda-tanda, bergantung kepada aduan pesakit, keputusan ujian makmal dan luka-luka yang terungkap organ dan tisu semasa peperiksaan objektif. Spektrum mereka agak besar:

  • Pemeriksaan sinar-X (dari tengkorak dan organ-organ lain yang terjejas).
  • Pengimejan resonans magnetik (otak).
  • Elektrokardiografi.
  • Kajian oftalmologi.
  • Ultrasound hati, limpa.
  • Ultrasound janin dalam dinamik.

Diagnosis toxoplasmosis, serta banyak penyakit lain yang mempunyai manifestasi klinikal yang sangat pelbagai, adalah sukar. Tetapi, mempunyai dalam senjata jumlah yang cukup besar kaedah yang berbeza, serta mengetahui aspek epidemiologi penyakit ini, doktor yang berpengalaman boleh membuat diagnosis yang betul dan mengambil keputusan yang sesuai mengenai rawatan dan pemeriksaan perubatan lanjut pesakit.

Barang-Barang Serupa Tentang Parasit

Trichopol: analog domestik dan asing
Berapa banyak hari untuk minum kanak-kanak pyrantel dengan pinworms
Homeopati parasit: peraturan dadah dan rawatan