Trichopol - arahan untuk digunakan

Dengan perkembangan virus dan bakteria yang menyebabkan gatal-gatal di dalam vagina, doktor boleh menetapkan Trichopol - arahan penggunaan dadah mengandungi maklumat tentang tanda-tanda penggunaannya dan dos yang betul. Ubat itu termasuk antibakteria, yang digunakan dalam ginekologi. Berasaskan diri dengan dos, kesan sampingan dan interaksi dadah yang diterangkan dalam arahan untuk digunakan.

Perubatan Trichopolus

Menurut klasifikasi farmaseutikal, Trichopolum merujuk kepada ubat antiprotozoal dengan aktiviti antibakteria. Produk ini bertujuan untuk aplikasi tempatan dalam ginekologi, terapi infusi dan pentadbiran lisan dalam rawatan kompleks penyakit. Ubat ini boleh didapati dalam beberapa format, bahan aktif dalam setiap metronidazole.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Trichopolum mempunyai tiga format pembebasan: tablet lisan dan vagina (tersilap disebut lilin) ​​dan penyelesaian infusi. Komposisi terperinci setiap ubat:

Kepekatan metronidazole, mg

5 setiap 1 ml / 100 atau 500 setiap 1 ampul

250 setiap 1 tablet

Povidone, asid stearat, selulosa microcrystalline, silikon dioksida koloid, crospovidone

Asid sitrat monohidrat, air, natrium klorida dan hidrogen fosfat

Magnesium stearate, gelatin, sirap, kanji jagung

Warna putih dengan warna kuning, bujur, biconvex

Telus, kuning dengan warna hijau

Pada 20 ampul dari kaca telus dalam pek / pada 100 ml dalam botol polietilena

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Bahan aktif ubat merujuk kepada nitroimidazole. Mekanisme tindakannya termasuk pengurangan biokimia kumpulan nitro oleh protein intraselular mikroorganisme anaerob dan protozoa. Interaksi metronidazole dengan DNA sel, menekan pengeluaran asam amino nukleik, yang mengakibatkan kematian mikroorganisme yang menyebabkan penyakit ini. Bahan ini mempunyai sifat antimikrobial.

Apabila aplikasi intravagina diserap dengan baik, biotransformasi berlaku di hati, yang dikeluarkan oleh buah pinggang. Selepas pentadbiran lisan, ia diserap dari perut, dengan titisan intravena, diedarkan kepada tisu dan cecair biologi. Berkaitan dengan protein plasma sebanyak 20%. Di hati, sehingga 60% metronidazole dimetabolisme, separuh hayat adalah 8 jam, dan diekskresikan dalam urin dan najis.

Petunjuk untuk digunakan

Menurut arahan, penggunaan Trikhopol secara aktif diamalkan untuk pemprosesan tempatan di ginekologi. Tablet faraj menghilangkan sumber penyakit dalam alat kelamin, oral - tidak membenarkan patogen berkembang dalam usus, dan penyelesaian dalam darah. Bergantung pada format pembebasan, petunjuk untuk menggunakan ubat ubat Trichopol sedikit berbeza.

Apa pil Trihopol

Bentuk pelepasan lisan dari ejen antijamur Trichopol berkesan dalam jangkitan protozoal dan genital saluran kencing:

  • terapi trichomoniasis;
  • rawatan giardiasis, amebiasis;
  • balantidiasis, leishmaniasis;
  • Trichomonas urethritis pada lelaki dan vaginitis pada wanita;
  • jangkitan bakteria sendi, jantung;
  • endokarditis bakteria, pneumonia pulmonari;
  • abses ovari, endometritis;
  • ulser peptik;
  • jangkitan helicobacter;
  • cystitis (terapi kompleks).

Lilin Trichopolus

Tablet faraj, yang salah disebut sebagai suppositori faraj, mengikut arahan untuk digunakan, mempunyai petunjuk berikut yang mana mereka ditetapkan oleh doktor untuk rawatan tempatan masalah ginekologi:

  • vaginitis yang tidak spesifik;
  • vaginosis bakteria;
  • trichomonas vaginitis;
  • Sebagai sebahagian daripada rawatan kompleks dengan Nystatin, bentuk kronik thrush dirawat.

Penyelesaian

Menurut arahan untuk digunakan, penyelesaian untuk input infusi Trichopolum digunakan untuk petunjuk berikut:

  • trikomoniasis rumit kronik;
  • giardiasis;
  • peritonitis, abses rongga perut dan hati, ovari dan tiub fallopio, paru-paru, otak;
  • endometritis;
  • komplikasi selepas pembedahan;
  • pneumonia, empyema pleura;
  • meningitis;
  • jangkitan kulit;
  • pencegahan komplikasi semasa operasi pada kolon, penyingkiran lampiran;
  • dalam kombinasi dengan bismut dan Amoxicillin dalam penyakit ulser peptik.

Cara mengambil Trichopolus

Ubat dalam bentuk penyelesaian dan tablet lisan digunakan secara parenteral dan lisan. Dos bergantung kepada keparahan penyakit dan umur pesakit:

  1. Trichomoniasis pada orang dewasa - 250 mg tablet selepas makan selama 10 hari. Analisa dilakukan pada selang waktu 3-4 minggu.
  2. Amebiasis orang dewasa - 250 mg tiga kali sehari, 5-10 hari. Dos untuk kanak-kanak dikira sebagai 35-50 mg / kg berat badan / hari dibahagikan kepada tiga dos. Kursus ini akan berlangsung selama 10 hari.
  3. Apabila gejala giardiasis - 500 mg / hari untuk kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun, 6-10 tahun, 375 mg / hari, 2-5 tahun - 250. Dos harian dibahagikan kepada dua langkah, yang diambil selama 5-10 hari. Pengulangan kursus dilantik dalam 1-1.5 bulan.
  4. Trichopolum membantu dengan tekak sekiranya sakit tekak - tablet dibubarkan dalam air, perlu membersihkan rongga mulut.
  5. Untuk jerawat, ambil pil atau pelincir kawasan yang terjejas dengan penyelesaian.
  6. Penyakit berjangkit yang disebabkan oleh bakteria anaerobik pada kanak-kanak berusia lebih 12 tahun - intravena menyuntik dengan penyelesaian 0.5% setiap 8 jam dalam 100 ml. Dos maksimum harian adalah 4 g, kursus berlangsung sehingga 10 hari, maksimum adalah 21 hari. Sehingga 12 tahun dos dianggap sebagai 7.5 mg / kg setiap 8 jam.
  7. Untuk pencegahan jangkitan pembedahan sebelum campur tangan - penyelesaian infusi yang disuntikkan selama 5-10 minit sebelum pembedahan. Lebih dari 12 tahun - 500 mg secara intravena dropwise perlahan, ulangi selepas 8 jam, tetapi tidak lebih daripada 12 jam. Sehingga 12 tahun - 7.5 mg / kg.
  8. Tablet untuk pencegahan jangkitan diambil secara lisan - lebih daripada 12 tahun dos tunggal ialah 1 g (4 pcs.), Kemudian 250 mg tiga kali sehari. Kanak-kanak berumur 5-12 tahun - 125 mg setiap 8 jam selama 48 jam. Bayi yang baru lahir dan bayi berumur 5 tahun - 5 mg / kg setiap 8 jam.
  9. Ulser peptik - dos harian 0.5 g dalam dua dos.
  10. Vaginitis bakteria - 1 g / hari, jika penyakit itu disebabkan oleh jangkitan anaerobik - 1.5 g. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas, dos dikurangkan tiga kali ganda.

Trichopolum secara vagina

Untuk kegunaan intravagina yang digunakan untuk tablet vagina Trihopol. Menurut arahan, mereka ditetapkan dalam dos berikut bergantung kepada penyakit ini:

  • Trichomonas vaginitis - 1 pc / hari untuk 7-10 hari dengan pil oral;
  • vaginitis bukan spesifik, vaginosis bakteria - 1 pc. sehari selama 7 hari;
  • rawatan tidak boleh dilakukan selama lebih daripada 10 hari, lebih kerap digunakan 2-3 kali setahun;
  • tablet dibuang dari bungkusan, dibasahkan dengan air sejuk rebus, disuntik jauh ke dalam vagina.

Arahan khas

Arahan untuk menggunakan produk perubatan mengandungi seksyen petunjuk khas, di mana maklumat penting diberikan kepada pesakit:

  • pada masa yang sama, pasangan seksual dirawat, walaupun dia tidak mempunyai manifestasi penyakit flora seksual;
  • semasa tempoh rawatan disyorkan supaya tidak melakukan hubungan seks;
  • apabila mengubah komposisi darah atau selepas mengambil ubat dalam dos yang tinggi, penyeliaan perubatan diperlukan;
  • menyebabkan pening apabila diambil secara lisan, jadi anda harus mengelakkan daripada menguruskan pengangkutan dan jentera berbahaya;
  • pesakit dengan pelarasan dos hati terjejas;
  • dengan berhati-hati diberikan kepada kecenderungan kehadiran edema, terapi berjangkit dengan glucocorticosteroids;
  • air kencing boleh menjadi lebih gelap;
  • Kesaksian palsu boleh didapati dengan analisis plasma darah;
  • Arahan tidak menyebut keselamatan produk berkaitan dengan kanak-kanak di bawah umur 5 tahun.

Semasa mengandung

Bahan aktif dadah melepasi plasenta dan boleh merosakkan janin, jadi dilarang untuk menetapkan Trichopol pada trimester pertama kehamilan. Dalam trimester kedua dan ketiga, pengambilan dilakukan mengikut arahan, jika doktor menentukan bahawa manfaat kepada ibu adalah lebih besar daripada risiko kepada kanak-kanak. Komponen dadah dikeluarkan dalam susu ibu, jadi menyusu dengan penggunaan Trihopol adalah lebih baik untuk membatalkan dan menyambung semula dua hari selepas penghujung penerimaannya.

Trichopol - arahan penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (tablet 250 mg, suppositori atau tablet vagina 500 mg, penyelesaian) ubat untuk rawatan trichomoniasis, vaginosis dan jangkitan lain pada orang dewasa, kanak-kanak dan semasa mengandung

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk menggunakan ubat Trihopol. Ulasan ulasan pengunjung ke tapak ini - pengguna ubat ini, serta pendapat pakar dalam penggunaan Trihopol dalam amalan mereka. Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda mengenai ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menyingkirkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, yang mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam anotasi. Analog Trichopolum dengan adanya analog struktur yang ada. Gunakan untuk rawatan vaginosis, trichomoniasis dan penyakit berjangkit lain pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa mengandung dan penyusuan. Rawatan dadah.

Trichopol - ubat antiprotozoal dengan aktiviti antibakteria, terbitan 5-nitroimidazol. Mekanisme tindakan terdiri daripada pengurangan biokimia kumpulan metronidazole 5-nitro (bahan aktif dari Trichopol ubat) oleh protein pengangkutan intraselular mikroorganisme anaerob dan protozoa. Kumpulan metronidazole 5-nitro yang dipulihkan berinteraksi dengan DNA sel mikroba, menghalang sintesis asid nukleik mereka, yang mengakibatkan kematian mikroorganisma.

Dalam kombinasi dengan amoksisilin, ia aktif melawan Helicobacter pylori (amoxicillin menghalang perkembangan rintangan metronidazole).

Metronidazole tidak mempunyai tindakan bakteria terhadap kebanyakan bakteria dan anaerobes fakultatif, kulat dan virus. Dengan kehadiran flora bercampur (aerobes dan anaerobes), metronidazole bersinergi dengan antibiotik yang berkesan terhadap aerob konvensional.

Metronidazole meningkatkan sensitiviti tumor ke radiasi, menyebabkan kepekaan terhadap etanol (alkohol) (tindakan seperti disulfiram), merangsang proses reparatif.

Farmakokinetik

Selepas mengambil ubat di dalam metronidazole dengan cepat dan hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Makan mengurangkan kadar penyerapan dan Cmax metronidazole dalam serum. Metronidazole menembusi kebanyakan tisu dan cecair badan, termasuk paru-paru, buah pinggang, hati, kulit, cecair cerebrospinal, otak, hempedu, air liur, cecair amniotik, abses, rembesan vagina, cairan seminal, susu ibu, melalui penghalang darah-otak dan penghalang plasenta. Metabolit utama (2-hydroxymetronidazole) juga mempunyai kesan antiprotozoal dan antibakteria. Metronidazole dihapuskan oleh buah pinggang - 60-80% (20% tidak berubah), melalui usus - 6-15%.

Pesakit-pesakit yang lebih tua mengurangkan pengencatan metronidazole oleh buah pinggang.

Petunjuk

Rawatan penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat itu:

  • trichomoniasis;
  • vaginosis bakteria;
  • semua bentuk amebiasis (gangguan usus dan extraintestinal localization, termasuk bernanah hati amebic, disentri amuba dan amoebiasis asimptomatik);
  • giardiasis;
  • jangkitan periodontal (termasuk gingivitis ulseratif akut, jangkitan odontogenik akut);
  • jangkitan bakteria anaerobik (jangkitan CNS sakit puan dan perut, bakteremia, sepsis, endokarditis, tulang dan jangkitan bersama, kulit dan tisu lembut, jangkitan saluran pernafasan), disebabkan oleh Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. dan anaerobes sensitif terhadap metronidazole;
  • rawatan jangkitan Helicobacter pylori dalam ulser gastrik atau duodenal dalam kombinasi dengan persediaan bismut dan antibiotik, sebagai contoh, amoksisilin;
  • pelantikan profilaktik sebelum pembedahan pada saluran gastrousus dan organ pembiakan.

Borang pelepasan

250 mg tablet.

Tablet faraj (untuk sebab tertentu orang memanggil lilin) ​​500 mg.

Arahan untuk penggunaan dan dos rejimen

Ubat tersebut ditetapkan di dalam, semasa atau selepas makan, tablet diambil tanpa mengunyah.

Dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 10 tahun ditetapkan 250 mg (1 tablet) 3 kali sehari atau 500 mg (2 tablet) 2 kali sehari selama 7 hari. Wanita juga harus ditetapkan metronidazole dalam bentuk suppositori faraj atau tablet. Sekiranya perlu, anda boleh mengulangi rawatan. Antara kursus, anda perlu berehat tiga hingga empat minggu dengan ujian makmal berulang.

Satu rejimen rawatan alternatif adalah pemberian 750 mg (3 tablet) pada waktu pagi dan 1250 mg (5 tablet) di malam hari atau 2000 mg (8 tablet) sehari. Tempoh rawatan adalah 2 hari. Rawatan dilakukan serentak dengan kedua-dua pasangan seksual.

Kanak-kanak berumur 3 hingga 7 tahun, melantik 125 mg (1/2 tablet) 2 kali sehari; pada usia 7 hingga 10 tahun - 125 mg (1/2 tablet) 3 kali sehari. Kursus rawatan adalah 7 hari.

Orang dewasa ditetapkan 500 mg (2 tablet) 2 kali sehari selama 7 hari atau 2000 mg (8 tablet) sekali sehari. Rawatan sekurang-kurangnya pasangan seksual tidak diperlukan.

Dengan bentuk invasif amebiasis usus dalam pesakit yang terdedah (termasuk mereka yang disentri amebic), 750 mg (3 tablet) 3 kali sehari ditetapkan kepada orang dewasa dan kanak-kanak lebih dari 10 tahun. Kanak-kanak berumur 3 hingga 7 tahun - 250 mg (1 tablet) 4 kali sehari; pada usia 7 hingga 10 tahun - 375 mg (1.5 tablet) 3 kali sehari. Kursus rawatan biasanya 5 hari.

Untuk amebiasis usus dalam pesakit kurang terdedah dan dalam hepatitis amoebic kronik, orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 10 tahun ditetapkan 375 mg (1.5 tablet) 3 kali sehari. Kanak-kanak berumur 3 hingga 7 tahun - 125 mg (1/2 tablet) 4 kali sehari; pada usia 7 hingga 10 tahun, 250 mg (1 tablet) 3 kali sehari. Tempoh rawatan ialah 5-10 hari.

Pada abses amebis hati dan lain-lain bentuk amebiasis extraintestis, orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 10 tahun ditetapkan 375 mg (1.5 tablet) 3 kali sehari. Kanak-kanak berumur 3 hingga 7 tahun - 125 mg (1/2 tablet) 4 kali sehari; pada usia 7 hingga 10 tahun, 250 mg (1 tablet) 3 kali sehari. Kursus rawatan adalah 5 hari.

Untuk pengangkutan sista asimtomatik, orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 10 tahun ditetapkan 375-750 mg (1.5-3 tablet) 3 kali sehari. Kanak-kanak berumur 3 hingga 7 tahun - 125 mg (1/2 tablet) 4 kali sehari; pada usia 7 hingga 10 tahun, 250 mg (1 tablet) 3 kali sehari. Tempoh rawatan ialah 5-10 hari.

Orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 10 tahun ditetapkan 500 mg (2 tablet) 2 kali sehari selama 5-7 hari; atau 2000 mg (8 tablet) 1 kali sehari selama 3 hari.

Kanak-kanak berumur 3 hingga 7 tahun - 250-375 mg (1-1.5 tablet) 1 kali sehari selama 5 hari, atau 500-750 mg (2-3 tablet) 1 kali sehari selama 3 hari. Kanak-kanak berumur 7 hingga 10 tahun - 250 mg (1 tablet) 2 kali sehari selama 5 hari, atau 1000 mg (4 tablet) 1 kali sehari selama 3 hari.

Jangkitan yang disebabkan oleh bakteria anaerob

Rawatan jangkitan anaerobik biasanya bermula dengan infus iv. Sebaik sahaja ia menjadi mungkin, rawatan perlu diteruskan dengan metronidazole dalam bentuk tablet.

Dewasa dan kanak-kanak yang berumur lebih dari 10 tahun direkrut 500 mg (2 tablet) 3-4 kali sehari. Tempoh rawatan tidak boleh melebihi 7 hari.

Kanak-kanak di bawah 10 tahun ketika merawat jangkitan anaerobik dinasihatkan untuk menggunakan metronidazole dalam bentuk penyelesaian infusi.

Pembasmian Helicobacter pylori

Berikan 500 mg (2 tablet) 3 kali sehari selama 7 hari (sebagai sebahagian daripada terapi gabungan, contohnya, dengan amoxicillin 2.25 g /).

Lilin atau tablet faraj

Intravaginally (mendalam), pra-melepaskan pil dari pembungkusan kontur dan melembabkannya dengan air sejuk rebus.

Trichomonas vaginitis: 1 tab / hari selama 7-10 hari dalam kombinasi dengan pengambilan ubat.

Vaginitis yang tidak spesifik, vaginosis bakteria: 1 tab / Hari selama 7 hari (jika perlu, digabungkan dengan pengambilan dadah). Kursus rawatan tidak lebih daripada 10 hari dan tidak lebih daripada 2-3 kali setahun.

Kesan sampingan

  • kesakitan epigastrik;
  • mual, muntah;
  • cirit birit, sembelit;
  • kolik usus;
  • menurun selera makan;
  • anoreksia;
  • rasa kacau;
  • mulut kering;
  • sakit kepala;
  • pening kepala;
  • kesengsaraan, kerengsaan, kemurungan;
  • gangguan tidur, mengantuk;
  • halusinasi;
  • sawan;
  • inkontinensia kencing;
  • air kencing yang berwarna merah-coklat;
  • perkembangan berlebihan flora jamur faraj (termasuk kandidiasis vagina);
  • ruam kulit, pruritus, urtikaria;
  • arthralgia;
  • leukopenia, agranulositosis, neutropenia, trombositopenia;
  • ruam pustular.

Contraindications

  • leukopenia (termasuk dalam sejarah);
  • luka organik sistem saraf pusat (termasuk epilepsi);
  • kegagalan hati (dalam hal pelantikan dadah dalam dos yang tinggi);
  • 1 trimester kehamilan;
  • tempoh laktasi (penyusuan susu ibu);
  • kanak-kanak sehingga 3 tahun;
  • hipersensitiviti kepada metronidazole atau derivatif nitroimidazole lain.

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Metronidazole menembusi halangan plasenta, oleh itu Trichopol dikontraindikasikan untuk kegunaan pada trimester pertama kehamilan. Penggunaan dadah dalam trimester 2 dan 3 adalah mungkin hanya dalam kes di mana faedah yang dimaksudkan kepada ibu melebihi risiko yang berpotensi untuk janin.

Oleh kerana metronidazole diekskresikan dalam susu ibu, mencapai kepekatan yang hampir dengan kepekatan plasma darah, jika penyusuan diperlukan semasa menyusu, penyusuan harus dihentikan jika perlu.

Arahan khas

Awas perlu diberi kepada Trichopolus pada pesakit dengan kegagalan hati yang teruk, kerana akibat daripada metabolisme yang lebih perlahan, kepekatan metronidazole plasma dan peningkatan metabolitnya.

Penjagaan diperlukan dalam melantik Trihopol kepada pesakit yang menindas hematopoiesis sumsum tulang dan fungsi CNS, serta pesakit yang lebih tua. Penampilan ataxia, pening, dan kemerosotan lain dalam status saraf pesakit memerlukan penghentian rawatan.

Dengan terapi berpanjangan dengan metronidazole (lebih daripada 10 hari), gambar darah periferal dan fungsi hati perlu dipantau.

Dalam kes leukopenia, kemungkinan rawatan berterusan bergantung kepada risiko membangunkan proses menular.

Metronidazole perlu dielakkan pada pesakit dengan porphyria.

Apabila merawat Trichomonas vaginitis pada wanita dan Trichomonas urethritis pada lelaki, adalah perlu untuk menjauhkan diri dari seks. Rawatan sekurang-kurangnya untuk pasangan seksual. Selepas rawatan trichomoniasis, ujian kawalan perlu dijalankan semasa tiga kitaran biasa sebelum dan selepas haid.

Selepas rawatan giardiasis, jika gejala berterusan, selepas 3-4 minggu diperlukan untuk melakukan 3 ujian najis pada selang beberapa hari (untuk sesetengah pesakit yang dirawat dengan laktosa, intoleransi laktosa yang disebabkan oleh serangan boleh bertahan selama beberapa minggu atau bulan, mengingatkan simptom giardiasis).

Pesakit harus menahan diri daripada meminum alkohol semasa terapi metronidazole, dan juga sekurang-kurangnya 48 jam selepas selesai rawatan, disebabkan oleh kemungkinan reaksi seperti disulfiram: sakit perut bersifat spastik, loya, muntah-muntah, sakit kepala, untuk menghadapi.

Semasa rawatan dengan metronidazole, air kencing mungkin memperoleh warna gelap atau merah-coklat kerana terdapat pewarna larut air.

Trichopolum boleh menyebabkan imobilisasi treponemas, yang membawa kepada ujian Nelson positif palsu.

Gunakan dalam pediatrik

Dalam kombinasi dengan amoksisilin, Trichopolum tidak disyorkan untuk digunakan pada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun.

Pengaruh keupayaan untuk memandu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Apabila mengambil ubat, anda harus mengelakkan aktiviti berbahaya yang memerlukan perhatian tumpuan, kelajuan tindak balas psikomotor, terutamanya kenderaan memandu dan mekanisme penyelenggaraan.

Interaksi dadah

Metronidazole meningkatkan tindakan warfarin dan anticoagulants coumarin lain (kombinasi ini memerlukan pengurangan dos kedua-dua ubat).

Cimetidine menghalang metabolisme metronidazole, yang boleh menyebabkan peningkatan kepekatannya dalam plasma dan peningkatan risiko tindak balas yang buruk.

Pentadbiran ubat serentak yang merangsang aktiviti enzim hati microsomal (phenobarbital, phenytoin) dapat mempercepat penghapusan metronidazole, yang mengakibatkan pengurangan konsentrasi plasma darah.

Dalam pesakit yang menerima rawatan jangka panjang dengan persediaan litium dalam dos yang tinggi, apabila menerima Trihopol, dapat meningkatkan konsentrasi litium dalam plasma darah dan mengembangkan gejala mabuk.

Ia tidak digalakkan untuk menggabungkan metronidazole dengan pelega otot yang tidak depolarizing (vecuronium bromide).

Dengan penggunaan gabungan Trikhopol dan siklosporin, peningkatan kepekatan plasma cyclosporine dapat diperhatikan.

Metronidazole mengurangkan pelepasan fluorouracil, yang boleh menyebabkan peningkatan ketoksikan kedua.

Dengan penggunaan serentak, metronidazole boleh meningkatkan kepekatan plasma bisulfan.

Sulfonamides meningkatkan tindakan antimikrob metronidazole.

Begitu juga, disulfiram menyebabkan intoleransi Trichopol kepada etanol (alkohol). Penggunaan serentak Trichopol dengan disulfiram boleh menyebabkan perkembangan pelbagai gejala neurologi (selang antara penggunaan ubat-ubatan ini sekurang-kurangnya 2 minggu).

Analogi ubat Trihopol

Analog struktur bahan aktif:

  • Bacimex;
  • Deflamon;
  • Klion;
  • Metrovagin;
  • Metrogil;
  • Metroxan;
  • Metrolaker;
  • Metron;
  • Metronidazole;
  • Metronidazole Nycomed;
  • Metronidazole-AKOS;
  • Metronidazole-Altfarm;
  • Metronidazole-UBF;
  • Metronidazole-ESCOM;
  • Metronidal;
  • Metroseptol;
  • Horvil;
  • Rosamet;
  • Rosex;
  • Syptrogil;
  • Trichobrol;
  • Trichosept;
  • Flagyl;
  • Efloran.

Tablet Trichopol: arahan untuk digunakan

Ubat Trichopolum tergolong dalam kumpulan ubat antiprotozoal dengan aktiviti antibakteria yang tinggi.

Borang dan komposisi pelepasan

Ubat Trichopolum boleh didapati dalam bentuk tablet untuk pentadbiran lisan. Tablet dibungkus dalam lepuh 10 keping, dalam kotak kadbod dengan anotasi terperinci. Tablet putih warna, bulat, datar, dengan berisiko di satu tangan.

Setiap tablet mengandungi 250 mg bahan aktif aktif - Metronidazole, kanji kentang, gelatin, magnesium stearate, bertindak sebagai komponen pembantu.

Petunjuk untuk digunakan

Tablet Trichopol ditetapkan kepada pesakit untuk rawatan dan pencegahan syarat-syarat berikut:

  • trichomoniasis;
  • vaginosis bakteria;
  • giardiasis;
  • amebiasis (penyakit usus dan lokalisasi lain, termasuk disentri amebic);
  • gingivitis ulseratif;
  • penyakit berjangkit periodontal;
  • penyakit ginekologi disebabkan oleh flora bakteria anaerobik;
  • sepsis;
  • endokarditis;
  • jangkitan saluran pernafasan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap Metronidazole;
  • rawatan bakteria Helicobacter pylori sebelum operasi yang dirancang pada organ-organ saluran pencernaan.

Ubat ini juga ditetapkan untuk tujuan prophylactic sebelum operasi yang dirancang pada organ-organ pembiakan.

Contraindications

Sebelum memulakan terapi dadah, pesakit harus selalu berunding dengan doktor dan membaca dengan teliti arahan yang dilampirkan. Tablet trikopolum tidak boleh diambil secara lisan jika satu atau lebih daripada keadaan berikut wujud:

  • penyakit sistem saraf (epilepsi);
  • kegagalan hati;
  • leukopenia, termasuk dalam anamnesis;
  • kehamilan pada trimester pertama;
  • tempoh penyusuan susu ibu;
  • umur kanak-kanak di bawah umur 3 tahun;
  • hipersensitiviti kepada metronidazole;
  • intoleransi individu terhadap komponen dadah.

Kontraindikasi relatif untuk digunakan (dadah boleh diambil dengan berhati-hati di bawah pengawasan seorang doktor) adalah:

  • 2 dan 3 trimester kehamilan;
  • kegagalan hati;
  • kegagalan buah pinggang.

Dos dan pentadbiran

Dos harian Trihopol dan tempoh rawatan ditentukan oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit individu, bergantung kepada tanda-tanda, umur, berat badan dan ciri-ciri organisma.

Pil itu perlu diambil secara keseluruhan, tidak dikunyah dan tidak dihancurkan semasa atau selepas makan. Untuk trichomoniasis, 1 tablet Trihopol ditetapkan 3 kali sehari atau 2 tablet 2 kali sehari, bergantung kepada keparahan gejala penyakit dan keparahan proses patologi. Wanita dengan trichomoniasis tambahan ditetapkan Trichopolum dalam bentuk suppositori faraj. Rawatan perlu dijalankan oleh kedua-dua pasangan, sementara semasa terapi harus menahan diri dari hubungan seksual.

Dalam kes vaginosis bakteria, orang dewasa ditetapkan 2 tablet 2 kali sehari sepanjang minggu.

Dalam amebiasis usus, orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 10 tahun ditetapkan 250 mg ubat 3 kali sehari atau 375 mg 2 kali sehari. Tempoh terapi adalah 7 hari, jika perlu, ia boleh dilanjutkan sehingga 10 hari di bawah pengawasan seorang doktor.

Penggunaan ubat semasa mengandung dan menyusu

Metronidazole dengan mudah menembusi halangan plasenta dan jatuh kepada kanak-kanak. Pada trimester pertama kehamilan, penggunaan ubat ini adalah kontraindikasi, kerana pada masa ini pembentukan dan penggabungan organ-organ dalaman kanak-kanak berlaku, dan pendedahan terhadap ubat-ubatan boleh menyebabkan keabnormalan perkembangan.

Dalam 2 dan 3 trimester kehamilan, penggunaan Trikhopol untuk merawat wanita hamil adalah mungkin hanya apabila faedah yang dijangkakan kepada ibu melebihi risiko risiko janin.

Ubat Trichopolum tidak boleh diambil semasa penyusuan, kerana Metronidazole dikeluarkan dalam susu ibu dan boleh dibawa ke dalam badan seorang kanak-kanak. Jika perlu, terapi perlu membuat keputusan mengenai penyusuan menyusu.

Reaksi buruk

Semasa mengamalkan dosis yang disyorkan, ubat Trihopol boleh diterima dengan baik oleh pesakit. Dalam individu yang mempunyai sensitiviti individu yang meningkat kepada Metronidazole, beberapa kesan sampingan boleh berlaku:

  • dari saluran pencernaan - kurang selera makan, rasa logam di dalam mulut, sakit perut, loya, retching, kolik usus, kembung, peningkatan pembentukan gas, cirit-birit, peningkatan transaminase hati, pancreatitis reaktif;
  • pada bahagian sistem saraf - sakit kepala, pening, ataxia, kekeliruan, neuropati, peningkatan keterujaan, ketidakhadiran, kejang, mengantuk, dalam kes-kes yang jarang berlaku, halusinasi;
  • di bahagian sistem kencing - kesakitan semasa kencing, keradangan pundi kencing, poliuria, kelaziman diuresis malam pada siang hari, perubahan warna air kencing;
  • reaksi alergi - ruam kulit, gatal-gatal, urticaria, eritema, bengkak hidung, rhinorrhea, demam, dermatitis;
  • sakit otot dan sakit di sendi;
  • leukopenia, neutropenia, trombositopenia, agranulositosis.

Jika satu atau lebih kesan sampingan yang disenaraikan muncul, rawatan dengan tablet Trichopol harus dihentikan dan berjumpa doktor.

Berlebihan

Dengan penggunaan dadah dalam jangka masa yang panjang, pesakit mengalami tanda-tanda overdosis, yang secara klinikal dinyatakan sebagai peningkatan dalam kesan sampingan yang dijelaskan di atas, sawan, paresthesia, muntah yang tidak terkawal, dan kerosakan toksik ke hati buah pinggang.

Dengan perkembangan berlebihan, rawatan dadah segera dihentikan, dapatkan bantuan perubatan. Rawatan overdosis terdiri daripada lavage gastrik, pentadbiran enterosorbent dan, jika perlu, terapi gejala. Tiada penawar, hemodialisis tidak berkesan.

Interaksi dengan ubat lain

Ubat Trichopolum tidak disyorkan untuk diberikan kepada pesakit pada masa yang sama dengan antikoagulan tidak langsung, kerana kesan terapeutik antikoagulan dipertingkatkan di bawah pengaruh Metronidazole. Jika perlu, kombinasi ubat memerlukan pelarasan dos dalam kedua-dua kumpulan.

Dengan pelantikan Trichopol secara serentak dengan tablet Cyclosporin, peningkatan kepekatan plasma yang terakhir dapat dilihat, yang memerlukan pelarasan dos.

Dengan pelantikan Metronidazole secara serentak dengan ubat-ubatan dari sekumpulan sulfonamida meningkatkan kesan antibakteria Trichopol.

Arahan khas

Ubat Trichopol dengan teliti ditetapkan kepada orang yang mempunyai penyakit hati dan mengalami gangguan fungsi normal badan. Rawatan ubat boleh menyebabkan peningkatan kepekatan metronidazole plasma, yang meningkatkan kemungkinan kesan sampingan.

Penjagaan khas memerlukan pelantikan Trichopol pada pesakit dengan penyakit sistem saraf atau perencatan fungsi hematopoetik. Penampilan semasa rawatan pening, kelemahan dan keletihan memerlukan pemberhentian segera terapi dan akses kepada doktor.

Sekiranya anda perlu menggunakan ubat selama lebih daripada 7 hari, anda perlu mengambil ujian darah untuk mengawal fungsi periferal dan hati.

Dalam rawatan terapi trichomoniasis perlu dilakukan untuk kedua-dua pasangan seksual dan semasa tempoh rawatan untuk mengelakkan daripada hubungan seksual. Selepas melengkapkan kursus terapi, anda perlu menjalani ujian kawalan dan membuang air besar dari uretra dan saluran serviks wanita tiga kali (sebelum dan selepas kitaran haid selama 3 bulan berturut-turut).

Dalam rawatan giardiasis, ujian kawalan kotoran harus dilakukan 3 minggu selepas selesai kursus terapi dengan selang beberapa hari.

Semasa mengambil pil Trichopol, adalah perlu untuk meninggalkan penggunaan minuman beralkohol, kerana ini boleh menyebabkan kerosakan toksik pada hati dan buah pinggang.

Semasa tempoh rawatan dengan ubat, air kencing pesakit boleh bertukar coklat gelap, yang bukan patologi dan disebabkan oleh kehadiran pewarna air larut dalam penyediaan.

Ubat tidak ditetapkan untuk rawatan kanak-kanak di bawah umur 3 tahun kerana kurangnya pengalaman klinikal penggunaan dan bukannya keselamatan yang ditubuhkan. Tablet trichopolum tidak disyorkan untuk digabungkan dengan antibiotik atau sulfonamides untuk rawatan remaja di bawah umur 18 tahun kerana risiko tinggi kesan sampingan dari sistem saraf dan hati.

Pesakit lebih daripada 65 memerlukan pilihan individu dos ubat.

Semasa rawatan dengan ubat itu, jangan mengelakkan memandu kereta dan peralatan memandu yang memerlukan tumpuan perhatian yang tinggi.

Tablet analog Trihopol

Tablet Trichopolus mempunyai beberapa analog yang mempunyai kesan terapeutik yang sama:

  • Tablet metronidazole;
  • Pil Flagyl;
  • Pil Cleon;
  • Metronidazole Nycomed.

Ia tidak disyorkan untuk secara sukarela menggantikan ubat yang ditetapkan oleh doktor dengan salah satu analog yang tersenarai.

Syarat jualan dan penyimpanan dadah

Tablet Trichopol dijual dari farmasi dengan preskripsi. Adalah disyorkan untuk menyimpan lepuh dengan ubat di tempat yang dilindungi dari kelembapan dan cahaya, jauh dari kanak-kanak. Hayat rak tablet adalah 3 tahun dari tarikh pembuatan dan ditunjukkan pada pembungkusan.

Harga pil Trichopol

Di farmasi di Moscow, kos purata ubat Trihopol adalah 90 rubel.

Trichopolum (250 mg) Metronidazole

Arahan

  • Rusia
  • азақша

Nama dagang

Nama bukan proprietari antarabangsa

Borang Dos

250 mg tablet

Komposisi

Satu tablet mengandungi

bahan aktif - metronidazole 250 mg,

pengilang: kanji kentang, gelatin, penyelesaian glukosa, magnesium stearate.

Penerangan

Tablet putih dengan warna kekuningan, kuning di bawah tindakan cahaya, bulat, rata di kedua-dua pihak dan berisiko di satu pihak.

Kumpulan farmakoterapi

Ubat antimikrobial untuk penggunaan sistemik. Derivatif imidazole. Metronidazole.

Kod ATX J01XD01.

Sifat farmakologi

Farmakokinetik

Metronidazole mudah diserap dalam saluran gastrointestinal (min 80%). Hanya dalam jumlah kecil yang diserap selepas pentadbiran intravagin.

Setelah mengambil ubat dalam dos 250 mg, 500 mg atau 2 g oleh sukarelawan yang sihat, kepekatan plasma maksimum dalam tempoh 1-3 jam adalah 4.6-6.6 μg / ml, 11.5-13 μg / ml, dan 30 - 45

mcg / ml Kehadiran makanan mengurangkan kadar penyerapan dan mengurangkan kepekatan maksimum metronidazole dalam serum.

Kira-kira 20% daripada metronidazole mengikat protein darah.

Metronidazole diagihkan secara meluas dalam tisu dan cecair badan, termasuk hempedu, tulang, air liur, cecair peritoneal, rembesan vagina, cecair air mani, cecair serebrospinal, tisu otak dan hati. Ia juga menembusi halangan plasenta dan diekskresikan dalam susu ibu pada kepekatan yang setanding dengan tahap ubat dalam plasma darah.

Kira-kira 30-60% daripada metronidazole ditelan adalah biotransformed dalam hati oleh hidroksilasi, pengoksidaan, dan konjugasi dengan asid glucuronic.

Metabolit utama 2-hidroxymethranidazole juga mempunyai aktiviti antibakteria dan antiprotozoal.

Kehidupan biologi metronidazole (T½) pada orang dewasa dengan fungsi hati dan buah pinggang yang normal adalah 6-8 jam. Pada pesakit dengan fungsi hati terjejas, separuh hayat metronidazole boleh meningkat.

Metronidazole dan metabolitnya dikumuhkan terutamanya melalui buah pinggang 60-80%. Hanya 6-15% metronidazole yang dikeluarkan dalam tinja. Pembersihan buah pinggang adalah 10-10.2 ml / min. Urin boleh berwarna gelap atau merah-coklat kerana terdapat pewarna larut air, yang merupakan produk biotransformasi dadah.

Beberapa kajian menunjukkan bahawa perkumuhan metronidazole buah pinggang dikurangkan kepada pesakit tua.

Metronidazole boleh dikeluarkan dari badan dengan hemodialisis, manakala dialisis peritoneal tidak berkesan.

Farmakodinamik

Trichopolum adalah turunan 5-nitroimidazole, yang mempunyai tindakan antiprotozoal dan antibakteria.

Trichopol mudah menembusi ke dalam paling mudah dan bakteria. Potensi pengurangan oksidasi Trichopolum lebih kecil daripada ferredoksin, protein pengangkut elektron. Protein ini terdapat dalam bakteria anaerob dan aerobik. Perbezaan berpotensi membawa kepada pengurangan kumpulan nitro Trichopol. Borang dikurangkan

Trichopol menghalang sintesis DNA mikroorganisma, yang menyebabkan kematian mereka.

Trichopolum aktif menentang Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica dan Balantidium coli.

Ia juga mempunyai tindakan bakteria yang kuat terhadap bakteria anaerob; bakteria gram-negatif: Spesies bakteria termasuk kumpulan Bacteroides fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), spesies Fusobacterium; gram-positif batang: Eubacterium, Clostridium; gram-positif cocci: spesies Peptococcus, spesies Peptostreptococcus.

Trichopolum tidak mempunyai tindakan bakteria terhadap kebanyakan bakteria aerobik dan sebahagiannya anaerob, kulat dan virus.

Petunjuk untuk digunakan

jangkitan anaerobik )

jangkitan anaerobik pembedahan (sepsis, bakemia, peritonitis, abses otak, radang paru-paru, osteomielitis, sepsis postpartum, abses pelvis, endometritis, keradangan luka operasi selepas campur tangan pembedahan,

Helicobacter pylori - penyakit berkaitan perut (sebagai sebahagian daripada terapi gabungan, Trichopolum digunakan untuk pembasmian Helicobacter pylori)

pencegahan jangkitan pasca operasi yang disebabkan oleh bakteria anaerobik (pembedahan usus besar terutamanya pembedahan ginekologi)

Dos dan pentadbiran

Pencegahan jangkitan bakteria anaerob

Dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun: pada permulaan rawatan, 1 g (4 tablet 250 mg) sekali, kemudian 1 tablet 250 mg 3 kali sehari, tepat pada masanya atau selepas makan, sehingga persediaan segera pesakit untuk pembedahan.

Kanak-kanak berumur 6 hingga 12 tahun: 125 mg setiap 8 jam selama 2 hari, 3-4 hari sebelum pembedahan.

Rawatan jangkitan yang disebabkan oleh bakteria anaerob

Trichopolum digunakan dalam monoterapi atau digabungkan dengan agen antibakteria lain. Biasanya kursus rawatan tidak melebihi 7 hari.

Dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun: 1-2 tablet 250 mg ditetapkan 3 kali sehari semasa atau selepas makan.

Kanak-kanak 6 hingga 12 tahun: dos ditetapkan pada kadar 7.5 mg / kg berat badan 3 kali sehari semasa atau selepas makan.

Pastikan untuk merawat kedua-dua rakan kongsi.

Bagi wanita: 250 mg ditetapkan (1 tablet 250 mg) 2 kali sehari pada waktu pagi dan petang dengan makanan selama 10 hari atau 750 mg pada waktu pagi dan 1250 mg pada waktu petang selama 2 hari. Juga ditetapkan 2 g Trichopol sekali.

Lelaki ditetapkan 250 mg (1 tablet 250 mg) 2 kali sehari, pada waktu pagi dan petang, semasa makan selama 10 hari atau 750 mg pada waktu pagi dan 1,250 mg pada waktu petang selama 2 hari. Juga ditetapkan 2 g Trichopol sekali.

Kanak-kanak berumur 6 tahun hingga 12 tahun - satu dos pada kadar 40 mg / kg berat badan dalam satu dos atau pada kadar 15-30 mg / kg dalam 2-3 dos selama 7 hari, tidak melebihi dos 2g.

Dewasa pada 500 mg (2 tablet pada 250 mg) pada waktu pagi dan pada waktu malam dalam masa 7 hari atau 2 g Trichopolum sekali.

Dewasa pada 750 mg (3 tablet pada 250 mg) 3 kali sehari dalam masa 5-10 hari.

Kanak-kanak dari 6 hingga 12 tahun pada 125 mg 3 kali sehari selama 5-10 hari.

Dewasa melantik 500 mg 2 kali sehari selama 5-7 hari.

Kanak-kanak 6 hingga 10 tahun: melantik ½ tablet (125 mg) 3 kali sehari (dos harian 375 mg);

10 - 12 tahun: melantik 1 tablet (250 mg) 2 kali sehari (dos harian 500 mg).

Dadah diambil pada waktu pagi dan petang, biasanya dalam masa 5 hingga 10 hari. Jika perlu, rawatan boleh diulang selepas 4-6 minggu, yang biasanya diputuskan oleh doktor yang menghadiri.

Pembasmian Helicobacter pylori Trichopolum perlu diambil sekurang-kurangnya 7 hari dalam kombinasi dengan ubat lain untuk pembasmian Helicobacter pylori.

Dewasa melantik 500 mg (2 tablet) 2 kali sehari selama 7 hari.

Tiada arahan istimewa untuk digunakan pada kanak-kanak.

Gingivitis ulseratif akut

Dewasa pada 250 mg 2 kali sehari selama 3 hari.

Kanak-kanak pada kadar 35-50 mg / kg berat badan sehari dalam 3 dos, selama 3 hari.

Dewasa melantik 250 mg 2 kali sehari selama 3-7 hari.

Pesakit yang lebih tua harus diberi ubat dengan berhati-hati, mengurangkan dos harian sebanyak 2 kali.

Ulser Trophic daripada kaki dan kaki yang lebih rendah

Dewasa pada 500 mg 2 kali sehari selama 7 hari.

Digunakan pada pesakit dengan kegagalan hati

Pada pesakit dengan kekurangan hati yang teruk, Trichopolum biotransformed perlahan-lahan, yang boleh mengakibatkan pengambilan Trichopol dan metabolitnya dalam tubuh, terutamanya pada pesakit dengan ensefalopati hepatik. Kepekatan plasma tinggi Trichopol boleh menyebabkan encephalopathy. Dos harian pesakit tersebut ditetapkan sekali, mengurangkan kepada 1/3 dos biasa.

Digunakan pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang

Dalam kegagalan buah pinggang, separuh hayat biologi Trihopol tidak berubah. Mengurangkan dos ubat dalam kes ini tidak perlu. Pada pesakit hemodialisis, Trichopol dan metabolitnya dikeluarkan dalam masa 8 jam. Sejurus selepas dialisis Trichopolum perlu diberikan kepada pesakit lagi. Pada pesakit pada dialisis peritoneal pecahan atau dialisis berterusan, tidak ada keperluan untuk mengubah suai dos.

Metronidazole (Trihopol)

Terdapat kontraindikasi. Sebelum memulakan, berjumpa dengan doktor anda.

nama komersial di luar negara (luar negara) - Abbonidazole, Acuzole, Anabact, Anaerobyl, Anaeromet, Anerobia, Berazole, Clont, Deprocid, Dumozol, Elyzol, Epaq, Fossyol, Giardyl, Ivmetro, Lupigyl, Metagyl, MetroGel, Metole, Metronour, Metrozine, NidaGel, Noritate, Pernyzol, Rosased, Rozex, Trikozol, Unimezol, Venogyl, Zidoval, Zolerol.

Antibakteria bukan antibiotik ada di sini.

Tanya soalan atau tinggalkan ulasan tentang pengambilan ubat (sila jangan lupa untuk memasukkan nama ubat dalam teks mesej) di sini.

Trichopol (Metronidazole) - arahan rasmi untuk digunakan. Ubat adalah preskripsi, maklumat hanya bertujuan untuk profesional kesihatan!

Kumpulan klinik-farmakologi:

Ubat antiprotozoal dengan aktiviti antibakteria

Tindakan farmakologi

Ubat anti-protozoa dengan aktiviti antibakteria, terbitan 5-nitroimidazol. Mekanisme tindakan adalah pengurangan biokimia dari kumpulan metronidazole 5-nitro dengan protein transport intraselular mikroorganisme anaerob dan protozoa. Kumpulan metronidazole 5-nitro yang dipulihkan berinteraksi dengan DNA sel mikroba, menghalang sintesis asid nukleik mereka, yang mengakibatkan kematian mikroorganisma.

Metronidazole aktif terhadap Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; serta mewajibkan anaerobes Bacteroides spp. (termasuk Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens); beberapa mikroorganisma gram positif (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). MIC untuk strain ini ialah 0.125-6.25 μg / ml.

Dalam kombinasi dengan amoksisilin, ia aktif melawan Helicobacter pylori (amoxicillin menghalang perkembangan rintangan metronidazole).

Metronidazole tidak mempunyai tindakan bakteria terhadap kebanyakan bakteria dan anaerobes fakultatif, kulat dan virus. Dengan kehadiran flora bercampur (aerobes dan anaerobes), metronidazole bersinergi dengan antibiotik yang berkesan terhadap aerob konvensional.

Metronidazole meningkatkan sensitiviti tumor ke radiasi, menyebabkan kepekaan terhadap etanol (tindakan seperti disulfiram), merangsang proses reparatif.

Farmakokinetik

Selepas mengambil ubat di dalam metronidazole dengan cepat dan hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Bioavailabiliti sekurang-kurangnya 80%. Cmax metronidazole dalam plasma dicapai selepas 1-3 jam. Makan menurunkan kadar penyerapan dan Cmax metronidazole dalam serum.

Pengikatan metronidazole kepada protein plasma kurang daripada 20%.

Metronidazole menembusi kebanyakan tisu dan cecair badan, termasuk paru-paru, buah pinggang, hati, kulit, cecair cerebrospinal, otak, hempedu, air liur, cecair amniotik, abses, rembesan vagina, cairan seminal, susu ibu, melalui penghalang darah-otak dan penghalang plasenta. Vd pada orang dewasa adalah kira-kira 0.55 l / kg, pada bayi baru lahir - 0.54-0.81 l / kg.

Di hati, kira-kira 30-60% metronidazole dimetabolisme oleh hidroksilasi, pengoksidaan dan mengikat kepada asid glucuronic. Metabolit utama (2-hydroxymetronidazole) juga mempunyai kesan antiprotozoal dan antibakteria.

T1 / 2, dengan fungsi hati biasa, purata 8 jam (dari 6 jam hingga 12 jam).

Metronidazole dihapuskan oleh buah pinggang - 60-80% (20% tidak berubah), melalui usus - 6-15%. Pembersihan buah pinggang metronidazole adalah 10.2 ml / min.

Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas

T1 / 2 dengan kerosakan hati alkohol adalah 18 jam (dari 10 jam hingga 29 jam); pada bayi baru lahir dengan tempoh kehamilan 28-30 minggu - kira-kira 75 jam; 32-35 minggu - 35 jam, 36-40 minggu - 25 jam, masing-masing.

Metronidazole dan metabolit utama cepat dikeluarkan dari darah semasa hemodialisis (T1 / 2 berkurangan hingga 2.6 jam). Dengan dialisis peritoneal, dipaparkan dalam kuantiti yang kecil.

Pada pesakit yang mengalami masalah buah pinggang yang merosot, selepas pentadbiran yang berulang, metronidazole dapat dirumuskan dalam serum (oleh itu, pada pesakit yang mengalami masalah kekurangan buah pinggang yang teruk, kekerapan pentadbiran ubat perlu dikurangkan).

Pesakit-pesakit yang lebih tua mengurangkan pengencatan metronidazole oleh buah pinggang.

Petunjuk untuk penggunaan ubat TRIHOPOL®

Rawatan penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat itu:

  • trichomoniasis;
  • vaginosis bakteria;
  • semua bentuk amebiasis (gangguan usus dan extraintestinal localization, termasuk bernanah hati amebic, disentri amuba dan amoebiasis asimptomatik);
  • giardiasis;
  • jangkitan periodontal (termasuk gingivitis ulseratif akut, jangkitan odontogenik akut);
  • jangkitan bakteria anaerobik (jangkitan CNS sakit puan dan perut, bakteremia, sepsis, endokarditis, tulang dan jangkitan bersama, kulit dan tisu lembut, jangkitan saluran pernafasan), disebabkan oleh Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. dan anaerobes sensitif terhadap metronidazole;
  • rawatan jangkitan Helicobacter pylori dalam ulser gastrik atau duodenal dalam kombinasi dengan persediaan bismut dan antibiotik, contohnya amoksisilin.
  • Pelantikan pencegahan sebelum pembedahan pada saluran pencernaan dan organ pembiakan.

Rejimen dos untuk bentuk ubat tablet:

Ubat tersebut ditetapkan di dalam, semasa atau selepas makan, tablet diambil tanpa mengunyah.

Dewasa dan kanak-kanak lebih 10 tahun yang ditetapkan 250 mg (1 tablet) 3 kali sehari atau 500 mg (2 biji), 2 kali sehari selama 7 hari. Wanita juga harus ditetapkan metronidazole dalam bentuk suppositori faraj atau tablet. Sekiranya perlu, anda boleh mengulangi rawatan. Antara kursus, anda perlu berehat tiga hingga empat minggu dengan ujian makmal berulang.

Skim alternatif adalah untuk memberikan terapi 750 mg (3 tablet) pada waktu pagi dan 1,250 mg (5 biji) atau pada waktu petang 2000 mg (8 tablet) sekali sehari. Tempoh rawatan adalah 2 hari. Rawatan dilakukan serentak dengan kedua-dua pasangan seksual.

Kanak-kanak berumur 3 hingga 7 tahun, melantik 125 mg (1/2 tablet) 2 kali sehari; pada usia 7 hingga 10 tahun - 125 mg (1/2 tablet) 3 kali sehari. Kursus rawatan adalah 7 hari.

Orang dewasa ditetapkan 500 mg (2 tablet) 2 kali sehari selama 7 hari atau 2000 mg (8 tablet) sekali sehari. Rawatan sekurang-kurangnya pasangan seksual tidak diperlukan.

Dengan bentuk invasif amebiasis usus dalam pesakit yang terdedah (termasuk mereka yang disentri amebic), 750 mg (3 tablet) 3 kali sehari ditetapkan kepada orang dewasa dan kanak-kanak lebih dari 10 tahun. Kanak-kanak berumur 3 hingga 7 tahun - 250 mg (1 tablet) 4 kali sehari; pada usia 7 hingga 10 tahun - 375 mg (1.5 tablet) 3 kali sehari. Kursus rawatan biasanya 5 hari.

Untuk amebiasis usus dalam pesakit kurang terdedah dan dalam hepatitis amoebic kronik, orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 10 tahun ditetapkan 375 mg (1.5 tablet) 3 kali sehari. Kanak-kanak berumur 3 hingga 7 tahun - 125 mg (1/2 tablet) 4 kali sehari; pada usia 7 hingga 10 tahun - 250 mg (1 tablet) 3 kali sehari. Tempoh rawatan ialah 5-10 hari.

Pada abses amebis hati dan lain-lain bentuk amebiasis extraintestis, orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 10 tahun ditetapkan 375 mg (1.5 tablet) 3 kali sehari. Kanak-kanak berumur 3 hingga 7 tahun - 125 mg (1/2 tablet) 4 kali sehari; pada usia 7 hingga 10 tahun, 250 mg (1 tablet) 3 kali sehari. Kursus rawatan adalah 5 hari.

Untuk pengangkutan sista asimtomatik, orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 10 tahun ditetapkan 375-750 mg (1.5-3 tablet) 3 kali sehari. Kanak-kanak berumur 3 hingga 7 tahun - 125 mg (1/2 tablet) 4 kali sehari; pada usia 7 hingga 10 tahun, 250 mg (1 tablet) 3 kali sehari. Tempoh rawatan ialah 5-10 hari.

Dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 10 tahun ditetapkan 500 mg (2 tablet) 2 kali sehari selama 5 hingga 7 hari; atau 2000 mg (8 tablet) 1 kali sehari selama 3 hari.

Kanak-kanak berumur 3 hingga 7 tahun - 250-375 mg (1-1.5 tablet) 1 kali sehari selama 5 hari, atau 500-750 mg (2-3 tablet) 1 kali sehari selama 3 hari. Kanak-kanak berumur 7 hingga 10 tahun - 250 mg (1 tablet) 2 kali sehari selama 5 hari, atau 1000 mg (4 tablet) 1 kali sehari selama 3 hari.

Dalam gingivitis ulseratif akut, orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 10 tahun ditetapkan 250 mg (1 tablet) 3 kali sehari. Kanak-kanak berumur 3 hingga 7 tahun - 125 mg (1/2 tablet), 2 kali sehari; pada usia 7 hingga 10 tahun, 125 mg (1 tablet) 3 kali sehari. Tempoh rawatan ialah 3 hari.

Untuk jangkitan odontogenic akut, orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 10 tahun ditetapkan 250 mg (1 tablet) 3 kali sehari selama 3-7 hari.

Jangkitan yang disebabkan oleh bakteria anaerob

Rawatan jangkitan anaerobik biasanya bermula dengan infus iv. Sebaik sahaja ia menjadi mungkin, rawatan perlu diteruskan dengan metronidazole dalam bentuk tablet.

Dewasa dan kanak-kanak yang berumur lebih dari 10 tahun direkrut 500 mg (2 tablet) 3-4 kali sehari. Tempoh rawatan tidak boleh melebihi 7 hari.

Kanak-kanak di bawah 10 tahun ketika merawat jangkitan anaerobik dinasihatkan untuk menggunakan metronidazole dalam bentuk penyelesaian infusi.

Pembasmian Helicobacter pylori

Berikan 500 mg (2 tablet) 3 kali sehari selama 7 hari (sebagai sebahagian daripada terapi gabungan, contohnya, dengan amoxicillin 2.25 g sehari).

Pencegahan jangkitan yang disebabkan oleh bakteria anaerobik (sebelum pembedahan pada abdomen, di ginekologi dan obstetrik)

Dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun ditetapkan 250-500 mg (1-2 tablet) 3 kali sehari, 3-4 hari sebelum pembedahan. 1-2 hari selepas operasi (apabila pentadbiran lisan sudah dibenarkan), 250 mg (1 tablet) ditetapkan 3 kali sehari selama 7 hari.

Sekiranya kegagalan buah pinggang teruk (CC kurang daripada 10 ml / min), dos harian Trichopol perlu dikurangkan sebanyak 2 kali.

Rawatan dos untuk bentuk ubat intravena:

Untuk rawatan penyakit berjangkit yang disebabkan oleh bakteria anaerobik, orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun, ubat ini diberikan secara intravena setiap 8 jam dalam 100 ml penyelesaian 0.5% (500 mg). Infusi dilakukan dengan kelajuan 5 ml / min.

Dos harian maksimum untuk pentadbiran IV adalah 4 g. Kursus terapi infusi adalah 7-10 hari, jika perlu, 2-3 minggu. Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun menetapkan dos untuk pentadbiran iv pada kadar 7.5 mg / kg berat badan (1.5 ml penyelesaian 0.5% metronidazole) setiap 8 jam.

Ubat ini disuntik ke dalam / dalam titisan, perlahan-lahan. Trichopol juga dirawat dengan mulut dalam dos tunggal 250-500 mg.

Untuk pencegahan jangkitan yang disebabkan oleh bakteria anaerobik (sebelum pembedahan pada rongga perut, dalam amalan obstetrik dan ginekologi), penggunaan penyelesaian infusi Trihopol perlu bermula 5-10 minit sebelum pembedahan.

Dewasa dan kanak-kanak lebih daripada 12 tahun dadah ditadbir pada dos 500 mg (100 ml larutan 0.5%) / titisan infusi perlahan diulangi selepas 8 jam. Dadah ini digunakan secara profilaktik tidak lebih daripada 12 jam selepas pembedahan.

Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun menetapkan dos untuk pentadbiran iv pada kadar 7.5 mg / kg berat badan (1.5 ml penyelesaian 0.5% metronidazole). Trichopol juga ditetapkan di dalamnya.

Kaedah untuk pengenalan penyelesaian infusi

Trichopol 0.5% penyelesaian untuk suntikan intravena dalam botol plastik 100 ml sedia untuk digunakan. Penyelesaian yang kekal selepas suntikan tidak boleh digunakan semula. Sekiranya terdapat perubahan yang kelihatan dalam penyelesaian, ubat tidak boleh digunakan.

Rejimen dos untuk tablet faraj:

Apabila ubat trichomonas vaginitis ditetapkan 1 tablet vagina setiap hari selama 7-10 hari dalam kombinasi dengan mengambil tablet metronidazole ubat.

Apabila vaginitis tidak spesifik, vaginosis bakteria, ubat ini ditetapkan 1 tablet vagina setiap hari selama 7 hari, jika perlu digabungkan dengan mengambil tablet metronidazole ubat.

Rawatan dengan metronidazole tidak boleh bertahan lebih daripada 10 hari dan diulang lebih daripada 2-3 kali setahun.

Tablet vagina perlu dikeluarkan dari pembungkusan kontur, dibasahkan dengan air sejuk rebus dan memasukkan jauh ke dalam vagina.

Kesan sampingan

Di bahagian sistem pencernaan: sakit epigastrik, mual, muntah, cirit-birit, sembelit, kolik usus, hilang selera makan, anoreksia, gangguan rasa, rasa logam yang tidak menyenangkan di mulut, mulut kering, glossitis, stomatitis; sangat jarang - ujian fungsi hati yang tidak normal, hepatitis kolestatik, jaundis, pankreatitis.

Pada bahagian sistem saraf pusat dan sistem saraf periferal: dengan penggunaan yang berpanjangan - sakit kepala, pening, tidak teratur, ataxia, neuropati periferal, kerengsaan, kerengsaan, kemurungan, gangguan tidur, mengantuk, kelemahan; dalam beberapa kes - kekeliruan, halusinasi, sawan; sangat jarang - encephalopathy.

Di bahagian sistem kencing: dysuria, cystitis, poliuria, inkontinensia kencing, air kencing yang berwarna merah-coklat.

Di bahagian sistem pembiakan: perkembangan berlebihan flora jamur vagina (termasuk kandidiasis vagina), sakit pada faraj.

Reaksi alergi: ruam kulit, pruritus, urtikaria, multiforme eritema, kesesakan hidung, demam.

Dari sistem muskuloskeletal: myalgia, arthralgia.

Dari sistem hemopoietic: leukopenia; jarang - agranulocytosis, neutropenia, thrombocytopenia, pancytopenia.

Lain: meratakan gelombang T pada ECG; sangat jarang - ototoksisiti; ruam pustular.

Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat TRIHOPOL®

  • leukopenia (termasuk dalam sejarah);
  • luka organik sistem saraf pusat (termasuk epilepsi);
  • kegagalan hati (dalam hal pelantikan dadah dalam dos yang tinggi);
  • Saya trimester kehamilan;
  • tempoh laktasi (penyusuan susu ibu);
  • kanak-kanak sehingga 3 tahun;
  • hipersensitiviti kepada metronidazole atau derivatif nitroimidazole lain.

Langkah berjaga-jaga harus ditetapkan ubat kepada pesakit dengan kegagalan buah pinggang dan / atau hati, pada trimester kehamilan II dan III.

Penggunaan ubat TRIHOPOL® semasa mengandung dan menyusu

Metronidazole menembusi halangan plasenta, oleh itu Trichopol® adalah kontraindikasi untuk digunakan dalam trimester pertama kehamilan. Penggunaan dadah dalam trimester II dan III mungkin hanya dalam kes di mana faedah yang dimaksudkan untuk ibu melebihi risiko berpotensi untuk janin.

Oleh kerana metronidazole diekskresikan dalam susu ibu, mencapai kepekatan yang hampir dengan kepekatan plasma darah, jika penyusuan diperlukan semasa menyusu, penyusuan harus dihentikan jika perlu.

Permohonan pelanggaran hati

Apabila menetapkan Trichopol, pesakit yang mengalami fungsi hati yang merosakkan perlu membetulkan rejimen dos ubat kerana kemungkinan merangkap metronidazole dalam badan.

Permohonan pelanggaran fungsi buah pinggang

Langkah berjaga-jaga harus ditetapkan kepada pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang.

Sekiranya kegagalan buah pinggang teruk (CC kurang daripada 10 ml / min), dos harian Trichopol perlu dikurangkan sebanyak 2 kali.

Arahan khas

Langkah berjaga-jaga perlu ditetapkan pesakit Trichopol® dengan kekurangan hati yang teruk, kerana akibat daripada metabolisme yang lebih perlahan, kepekatan metronidazole plasma dan peningkatan metabolitnya.

Penjagaan diperlukan dalam melantik Trihopol kepada pesakit yang menindas hematopoiesis sumsum tulang dan fungsi CNS, serta pesakit yang lebih tua. Penampilan ataxia, pening, dan kemerosotan lain dalam status saraf pesakit memerlukan penghentian rawatan.

Dengan terapi berpanjangan dengan metronidazole (lebih daripada 10 hari), gambar darah periferal dan fungsi hati perlu dipantau.

Dalam kes leukopenia, kemungkinan rawatan berterusan bergantung kepada risiko membangunkan proses menular.

Metronidazole perlu dielakkan pada pesakit dengan porphyria.

Apabila merawat Trichomonas vaginitis pada wanita dan Trichomonas urethritis pada lelaki, adalah perlu untuk menjauhkan diri dari seks. Rawatan sekurang-kurangnya untuk pasangan seksual. Selepas rawatan trichomoniasis, ujian kawalan perlu dijalankan semasa tiga kitaran biasa sebelum dan selepas haid.

Selepas rawatan giardiasis, jika gejala berterusan, selepas 3-4 minggu diperlukan untuk melakukan 3 ujian najis pada selang beberapa hari (untuk sesetengah pesakit yang dirawat dengan laktosa, intoleransi laktosa yang disebabkan oleh serangan boleh bertahan selama beberapa minggu atau bulan, mengingatkan simptom giardiasis).

Pesakit harus menahan diri daripada meminum alkohol semasa terapi metronidazole, dan juga sekurang-kurangnya 48 jam selepas selesai rawatan, disebabkan oleh kemungkinan reaksi seperti disulfiram: sakit perut bersifat spastik, loya, muntah-muntah, sakit kepala, untuk menghadapi.

Semasa rawatan dengan metronidazole, air kencing mungkin memperoleh warna gelap atau merah-coklat kerana terdapat pewarna larut air.

Trichopol® boleh menyebabkan imobilisasi treponemas, yang membawa kepada ujian Nelson positif palsu.

Gunakan dalam pediatrik

Dalam kombinasi dengan amoksisilin, Trichopol® tidak disyorkan untuk digunakan pada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun.

Pengaruh keupayaan untuk memandu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Apabila mengambil ubat, anda harus mengelakkan aktiviti berbahaya yang memerlukan perhatian tumpuan, kelajuan tindak balas psikomotor, terutamanya kenderaan memandu dan mekanisme penyelenggaraan.

Berlebihan

Gejala: peningkatan kesan sampingan, terutamanya loya, muntah dan pening; dalam kes yang lebih teruk, ataxia, paresthesia dan sawan mungkin. Dos yang mematikan untuk manusia tidak diketahui.

Rawatan: Terapi gejala dan sokongan. Penawar spesifik tidak hadir.

Interaksi dadah

Metronidazole meningkatkan tindakan warfarin dan anticoagulants coumarin lain (kombinasi ini memerlukan pengurangan dos kedua-dua ubat).

Cimetidine menghalang metabolisme metronidazole, yang boleh menyebabkan peningkatan kepekatannya dalam plasma dan peningkatan risiko tindak balas yang buruk.

Pentadbiran ubat serentak yang merangsang aktiviti enzim hati microsomal (phenobarbital, phenytoin) dapat mempercepat penghapusan metronidazole, yang mengakibatkan pengurangan konsentrasi plasma darah.

Pada pesakit yang menerima rawatan jangka panjang dengan persediaan litium dalam dos yang tinggi, ketika mengambil metronidazole, mungkin meningkatkan kepekatan litium dalam plasma darah dan mengembangkan gejala mabuk.

Ia tidak digalakkan untuk menggabungkan metronidazole dengan pelega otot yang tidak depolarizing (vecuronium bromide).

Dengan pengambilan gabungan metronidazole dan siklosporin, peningkatan kepekatan plasma cyclosporine dapat diperhatikan.

Metronidazole mengurangkan pelepasan fluorouracil, yang boleh menyebabkan peningkatan ketoksikan kedua.

Dengan penggunaan serentak, metronidazole boleh meningkatkan kepekatan plasma bisulfan.

Sulfonamides meningkatkan tindakan antimikrob metronidazole.

Sama seperti disulfiram, metronidazole menyebabkan intoleransi etanol. Penggunaan serentak Trichopol dengan disulfiram boleh menyebabkan perkembangan pelbagai gejala neurologi (selang antara penggunaan ubat-ubatan ini sekurang-kurangnya 2 minggu).

Terma jualan farmasi

Ubat ini boleh didapati di preskripsi.

Terma dan syarat penyimpanan

Senarai B. Ubat harus disimpan di tempat yang kering, gelap dan di luar jangkauan anak-anak, pada suhu di bawah 25 ° C. Hayat rak - 3 tahun.

Barang-Barang Serupa Tentang Parasit

№ 6. Rawatan giardiasis. Pilihan dadah
Apa parasit dipanggil Horsehair - kitaran hidup dan adakah ia berbahaya kepada manusia?
KLION-D 100