Analisis tinja pada lamblia - bagaimana untuk meluluskan kanak-kanak dan orang dewasa, kaedah mengesan kista

Kewujudan Giardia dalam tubuh manusia sukar ditentukan dengan mata, kerana ini terdapat banyak diagnosis medis. Mereka membantu doktor membetulkan dan membetulkan masalah tepat pada waktunya. Salah satu kajian yang berkesan ini adalah hasil analisis tinja pada Giardia, yang mengakibatkan keputusan tentang perlunya memulakan rawatan. Apa yang kelihatan helminth dalam foto? Apakah jenis diagnostik pengesanan mereka di sana dan adakah ia bernilai bersiap sedia untuk mereka terlebih dahulu?

Diagnosis giardiasis

Giardiasis - penyakit domestik yang biasa disebabkan oleh mikroorganisma yang paling sederhana Giardia. Patogen memasuki tubuh manusia melalui air, sayur-sayuran yang tidak dicuci, buah-buahan, daging mentah. Pembawa jangkitan hampir 50% daripada populasi planet ini, tetapi lebih kerap diagnosis giardiasis dibuat kepada anak-anak usia prasekolah, walaupun ada jangkitan pada orang dewasa. Patogenesis penyakit ini boleh menjejaskan hampir semua organ dalaman, pembiakan hama tidak mungkin hanya di pundi hempedu dan saluran.

Diagnosis Giardiasis

Ia tidak selalu mungkin untuk menentukan kehadiran parasit dalam tubuh manusia berdasarkan gejala-gejala semata-mata kerana ketiadaan tanda-tanda pencerobohan. Bagaimana untuk mendedahkan Giardia dengan kaedah lain? Untuk mengelakkan keperluan untuk lulus ujian pemeriksaan dan lulus. Terdapat dua cara utama untuk memeriksa kehadiran cacing ini di dalam badan:

  • analisis tinja untuk sista Giardia;
  • Kajian makmal mengenai najis antigen parasit: pengesanan telur atau serpihan orang dewasa.

Kedua-dua analisis itu dijalankan dengan menggunakan mikroskop yang tepat, dan kerana hakikat bahawa kerang lamblia luarnya hampir telus, smear itu mesti tercemar dengan pewarna khas atau tertakluk kepada pemprosesan dengan Turdyev pengawet. Kajian dijalankan secara serentak dengan kitaran berulang dalam 3-4 hari. Kandungan maklumat hasilnya bergantung pada tahap kerosakan pada tubuh, ketepatan pengumpulan kotoran dan waktu penerimaan sampel ke pusat penelitian.

Analisis kotoran pada pcr

Reaksi rantai polimer membantu meningkatkan beberapa kali kepekatan kecil DNA perosak dalam bahan biologi. Jenis diagnosis ini dianggap paling bermaklumat dan membolehkan anda menyemak kehadiran bukan sahaja parasit hidup, tetapi juga serpihan selepas kematian. Sekiranya pcr fes pada lamblia memberikan hasil yang positif, doktor akan menetapkan rawatan, selepas itu pengumpulan nafas kawalan berlaku selepas 2-3 minggu dan pembubaran akibat dari aktiviti penting perosak dengan ubat-ubatan.

Analisis tinja untuk antigen lamblia

Intipati kaedah ini adalah mudah: juruteknik makmal dengan teliti meneliti sampel biologi di bawah mikroskop dan sama ada mengesan antigen lamblia dalam tinja atau tidak. Mengikut data yang diperoleh, kesimpulan diberikan: tindak balas positif bermakna kehadiran parasit dalam tubuh, yang negatif bermakna ketiadaannya. Diagnostik sedemikian dilakukan di semua institusi perubatan, termasuk klinik swasta. Keputusan positif tidak palsu, tetapi kebarangkalian jawapan negatif yang salah ialah 20-30%.

Bagaimana untuk mengesan lamblia pada kanak-kanak

Oleh kerana kanak-kanak kecil atau remaja sering mengalami parasit, ramai ibu bapa disiksa oleh soalan: bagaimana untuk mendedahkan lamblia pada anak? Pertama, perhatikanlah keadaan umum anak anda. Dalam kanak-kanak kecil, giardiasis biasanya disertai oleh manifestasi jangkitan usus:

  • suhu badan meningkat kepada 37.5 darjah;
  • cirit-birit yang berterusan;
  • loya, muntah dan gejala kerosakan toksik yang lain.

Sekiranya Giardia berjaya menegakkan dirinya dalam badan kanak-kanak, dan penyakit itu secara beransur-ansur menembusi tahap perkembangan kronik, gejala-gejala itu berubah. Muncul:

  • penggantian abdomen dan gegaran;
  • lidahnya ditutup dengan mekar tebal cahaya atau kekuningan kuning;
  • cirit birit bertukar dengan sembelit;
  • kulit menjadi pucat, sementara ujian darah tidak mendedahkan kekurangan hemoglobin.

Sangat jarang giardiasis disertai dengan mengelupas bibir, membran mukus kering, mudah marah atau, sebaliknya, peningkatan keletihan dan sikap tidak peduli pada seorang kanak-kanak. Jika anda melihat satu atau beberapa gejala ciri, anda perlu mengambil anak anda untuk pemeriksaan pencegahan. Kaedah yang paling murah, tetapi popular adalah analisis kotoran pada lamblia pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, kaedah ini hanya bermaklumat dengan jangkitan jangka panjang. Oleh itu, mereka sering melakukan ujian darah ELISA dengannya.

Bagaimana untuk menghantar analisis kepada Giardia kepada orang dewasa

Pada orang dewasa, sangat jarang penyakit ini tidak bersifat asimtomatik dan sering tidak memerlukan sebarang rawatan. Sekiranya jangkitan itu terasa tegas, cirit-birit mungkin akan muncul, kesakitan pada bahagian bawah abdomen, perasaan keletihan akan timbul, dan pesakit akan mula menurunkan berat badan secara drastik dengan pemakanan normal. Untuk mengenal pasti punca tersebut, anda mesti menghubungi klinik dan diperiksa. Semua ujian untuk Giardia pada orang dewasa adalah sama seperti mengenal pasti penyakit pada kanak-kanak.

Bagaimana untuk lulus analisis di Giardia

Fes mesti diambil sebelum mula mengambil apa-apa antihistamin khusus atau persediaan herba. Jika ini tidak mungkin, pagar dilakukan tidak lebih awal daripada 12 jam selepas pembatalan kursus terapi dadah. Laxatives dan enterosorbents mesti berhenti minum selama tiga hingga empat hari. Pada masa yang sama, tidak disyorkan untuk menggunakan suppositori rektal dan ubat-ubatan yang mempengaruhi motilitas usus atau yang boleh mengubah warna najis.

Di samping itu, dalam banyak institusi sebelum membuat diagnosis yang tepat, disyorkan untuk mengelakkan mengambil bahan fluoroskopik dan menolak enema pembersihan. Bagaimanapun, beberapa makmal mempunyai peraturan sendiri untuk penghantaran bahan biologi. Jangan teragak-agak untuk bertanya kepada doktor anda bagaimana untuk lulus analisis tinja pada Giardia. Selepas mengumpul, cuba pindahkan sampel kepada para saintis secepat mungkin.

Persediaan untuk penghantaran

Ketepatan hasilnya sebanyak 40% bergantung pada seberapa baik anda mempersiapkan penghantaran kotoran. Kegagalan untuk mematuhi peraturan paling mudah dapat memesongkan data analisis dan memberi petunjuk negatif palsu. Bagaimana untuk mengambil bangku di Giardia untuk mendapatkan jawapan sedekat mungkin dengan kebenaran? Berikut adalah beberapa petua mudah:

  1. Seminggu sebelum tarikh yang ditetapkan, berhenti menggunakan apa-apa ubat, jangan meletakkan enema.
  2. Suatu hari sebelum analisis, atau sekurang-kurangnya pada waktu petang, berhenti minum semangat, kopi hitam, teh dan jus segar.
  3. Sekiranya, sebagai tambahan kepada najis, ia dirancang untuk mengambil darah vena, maka pada waktu pagi ia bernilai menolak sarapan pagi. Hanya dibenarkan minum segelas air polos atau mineral tanpa gas.
  4. Pembetulan pemakanan diperlukan: bijirin, bijirin, sup tanpa lemak termasuk dalam diet. Keluarkan dari menu makanan yang boleh menyebabkan kembung, kembung atau penapaian. Diet perlu mengikut ketat mengikut masa.

Mengumpulkan najis di Giardia

Selepas melawat doktor pastikan anda membeli bekas khas untuk analisis. Kotak padanan dan bekas logam tidak sesuai untuk tujuan ini. Di samping itu, di banyak klinik swasta, tara boleh diperoleh secara percuma di meja resepsi di kaunter penyambut tetamu. Mengumpulkan najis pada lamblia adalah tugas mudah, bagaimanapun, terdapat beberapa nuansa di sini. Pertimbangkan yang berikut:

  • Fes untuk analisis harus diperoleh secara semula jadi, lebih baik pada waktu pagi pada hari penyerahan. Sampel tidak boleh mengandungi air kencing.
  • Beku yang dibeli tidak boleh dibasuh dengan air, dibasuh atau dibiarkan dalam cahaya matahari langsung. Jangan sentuh bahagian dalam bekas dengan jari anda atau sentuh penutup.
  • Letakkan najis di bahagian bawah bekas mestilah sudu khas, dan selepas prosedur, basuh tangan dengan teliti. Dosis tinja - 1/3 kapasiti.

Berapa banyak najis yang disimpan di Giardia

Adalah penting bukan hanya untuk mengetahui bagaimana untuk melepasi kalori pada lamblia dengan betul, tetapi juga dalam apa masa yang diperlukan untuk melakukan ini. Profesional perubatan menyarankan agar tidak menunda penghantaran dan membawa najis selama 2-3 jam. Dalam tempoh ini, Giardia wujud dalam bentuk vegetatif, iaitu aktif, mempunyai flagella. Selepas 3-4 jam lamblia melewati bentuk sista: membuang bungkusan dan ditutup dengan cangkerang yang padat, yang membantu untuk bertahan dengan keadaan yang tidak baik.

Walau bagaimanapun, tidak selalu mungkin untuk mengumpul najis di Giardia dan menyampaikan tepat pada waktunya. Kesukaran khas dengan penghantaran ujian berlaku pada kanak-kanak kecil, kerana mereka sukar untuk memaksa untuk pergi ke tandas pada jadual. Apa yang perlu dilakukan dalam kes seperti itu? Anda boleh mengumpul najis di waktu petang, lipat sampel ke bahagian bawah bekas, tutup penutup rapat dan ketatkan pada sejuk. Lamblia, walaupun mereka menjadi sista, tetapi akan kekal dalam bentuk aslinya. Simpan najis dengan cara ini boleh sampai 24 jam.

Kos analisis pada lamblia

Di institusi awam, dengan dasar perubatan, pengambilan dan analisis tinja akan dijalankan secara percuma. Di klinik swasta, harga analisis lamblia masih rendah, jadi ia dianggap mampu dimiliki oleh semua segmen penduduk. Untuk menentukan kos purata analisis kotoran di Moscow, anda boleh menggunakan jadual berikut.

Analisis lamblia dalam kanak-kanak: bagaimana untuk menyediakan dan lulus, menyahkod keputusan

Mikroorganisme Lamblia menyebabkan tindak balas toksik dan alergi. Apa yang dipenuhi dengannya? Bagaimana untuk memahami bahawa anda memerlukan analisis mengenai lamblia dalam kanak-kanak?

Sebab utama penampilan mikroorganisma parasit dalam tubuh kanak-kanak adalah kebiasaan buruk menggigit kuku, topi dari pen, dan sebagainya.

Kanak-kanak mempunyai fungsi pelindung yang belum berkembang. Kanak-kanak itu cepat menjadi dijangkiti, struktur dan fungsi saluran gastrointestinal terganggu di dalam badan.

Tanda-tanda

Perubatan telah membangunkan kaedah terapi yang berkesan. Pada tahap awal jangkitan, lebih mudah untuk menghilangkan parasit, jadi jika anda mempunyai tanda-tanda seorang anak, disarankan untuk segera berjumpa doktor. Ahli terapi, selepas mendengar aduan, menghantar pesakit ke ujian.

Kanak-kanak lebih kerap daripada orang dewasa terdedah kepada jangkitan parasit.

Mereka mengalami simptom-simptom bukan dewasa berikut:

  • cirit-birit, kadang-kadang dengan bau pedas;
  • belching;
  • sakit pusing;
  • kulit pucat;
  • kehilangan selera makan;
  • suhu badan tinggi;
  • bibir mengupas;
  • kesengsaraan;
  • keletihan;
  • loya dengan muntah;
  • menggigil;
  • kekurangan badan;
  • insomnia;
  • sakit, gemuruh di dalam perut;
  • ruam;
  • gatal

Bayi yang dijangkiti mikroorganisma menjerit dan menekan kakinya ke perut. Suhu badan tidak jauh lebih tinggi, disertai dengan banyak najis cecair, kembung perut, serangan muntah yang jarang berlaku, kurang selera makan.

Tompok merah jambu panas terbentuk pada kulit, diambil oleh ibu bapa untuk alergi.

Sistem saraf dan kardiovaskular yang terjejas, terdapat peningkatan kerengsaan, arrhythmia, pingsan, berpeluh berlimpah.

Gejala ini mengganggu kanak-kanak dengan 10 sista atau lebih. Pesakit mengalami kepahitan di dalam mulut dan sakit di hipokondrium yang betul kerana kerosakan hati.

Pemilihan kaedah

Sumber maklumat utama untuk ahli terapi adalah keputusan ujian darah dan coprogram. Dalam sebahagian kecil kes, najis tidak mengandungi Giardia. Kadangkala sukar untuk menentukan jenis parasit, tetapi jenis diagnosis ini juga berkesan pada peringkat awal jangkitan.

Bagi PCR, sistem ujian digunakan untuk menentukan parasit mikroorganisma dalam tempoh masa yang singkat dan menentukan DNA mereka.

Sebagai bahan biologi menggunakan darah atau najis. Mereka membantu mengenal pasti antibodi dan antigen yang berkaitan dengan pembebasan parasit produk buangan mereka.

Penyelidikan tambahan memerlukan pengumpulan hempedu atau air liur.

Ujian darah

Kaedah imunoassay selalu menentukan kehadiran parasit dalam tubuh, tetapi maklumat itu akan lebih dipercayai jika dibandingkan dengan hasil ujian darah utama atau coprogram. Ujian darah untuk Giardia pada orang dewasa dan kanak-kanak termasuk pengumpulan serum tiga, di mana IgG, M dan A globulin ditentukan.

Koefisien tindakan positif menandakan jangkitan. Apabila analisis pada Giardia hanya mempunyai globulin IgG - kanak-kanak mempunyai peringkat akut.

Dengan bantuan hemotest, bahan tangan lamblia diselidiki secara komprehensif dalam kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Untuk ujian 9 reagen digunakan:

  • * Chromogen;
  • * komposisi penampan;
  • * Serum darah tanpa antibodi untuk parasit ini;
  • * immunosorbent.

Selanjutnya, kajian itu diterangkan, selepas itu doktor menetapkan taktik rawatan. Tindak balas rantai polimerase

Menggunakan tindak balas rantai polimerase di bahagian atas usus, DNA parasit dipelajari. Untuk lulus ujian PCR, gunakan darah atau najis.

Analisis lamblia: apa yang perlu diluluskan, keputusan penyahkodan

Jenis parasit yang sangat biasa untuk tubuh manusia ialah Giardia. Dalam kebanyakan kes, giardiasis berlaku pada kanak-kanak kecil. Simptomologi penyakit ini sangat mirip dengan gangguan penghadaman yang biasa, jadi sangat penting untuk membincangkan lebih lanjut tentang penyakit ini, tentang apa ujian dilakukan pada lamblia dan bagaimana ia diuraikan. Untuk memulakan, terangkan secara ringkas bagaimana penyakit ini dapat dilihat sendiri. Apa itu Giardia?

Parasit yang paling mudah

Giardiasis adalah salah satu penyakit parasit yang paling biasa, yang disebabkan oleh protozoa - Giardia usus. Ini adalah parasit dari kumpulan flagellates. Dalam kebanyakan kes, lamblia masuk ke tubuh manusia kerana tidak mematuhi keperluan kebersihan, penggunaan air kotor dan sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak dicuci. Cara utama penghantaran ialah fecal-oral. Satu analisis lamblia dalam kanak-kanak akan menunjukkan kehadiran parasit. Apa itu Giardia, kini anda tahu.

Cysts

Seseorang yang dijangkiti parasit adalah pembawa sista, yang dikumuhkan oleh pembuangan air besar. Cyst sendiri sangat tahan terhadap pelbagai pengaruh alam sekitar. Mereka boleh mendapatkan makanan atau minum air. Apabila ditelan, mereka masuk ke dalam badan dan dengan cepat berkembang menjadi parasit dewasa yang mula aktif membiak. Parasit dibawa oleh tikus, anjing dan kucing. Kanak-kanak kecil lebih cenderung menjadi sakit kerana, semasa menghadiri institusi prasekolah, mereka boleh dijangkiti di sana melalui hidangan, linen, dan juga mainan biasa.

Analisis pada Giardia ditetapkan kepada orang dewasa dan kanak-kanak.

Gejala

Tanda penyakit ini sangat mirip dengan gangguan sistem pencernaan. Agar penyakit berkembang, diperlukan lebih daripada sembilan sista masuk ke dalam badan. Ujian darah untuk antibodi kepada Giardia sangat bermaklumat.

Penyakit ini, bergantung kepada tahap pencerobohan organisme, ditunjukkan oleh sensasi yang menyakitkan di kawasan pusar, bau yang tidak menyenangkan semasa pembuangan air, sembelit, belahan, kembung perut, muntah, mual, cirit-birit, hilang selera makan, keletihan badan. Bekas pada pesakit sedemikian menjadi kuning. Gejala seperti itu disebabkan oleh fakta bahawa Giardia sangat mempengaruhi usus. Tetapi ada kes di mana parasit menjejaskan hati dan hempedu saluran. Dalam kes sedemikian, dicirikan oleh kehadiran kepahitan di dalam mulut, rasa sakit di hipokondrium kanan, demam, kelemahan umum, prestasi berkurang. Mungkin rupa lesi pada kulit, yang sangat gatal.

Dalam kes ini, perlu melakukan analisis kotoran di Giardia.

Gejala tambahan

Di samping itu, seseorang menjadi mengantuk atau, sebaliknya, mula mengalami insomnia. Faktor acak giardiasis berlangsung selama seminggu, jika gejala diabaikan dan penyakit tidak dirawat, maka ia akan menjadi kronik. Penyakit ini teruk pada bayi, kerana giardiasis mempunyai kesan negatif terhadap perkembangan fizikal.

Bagaimana untuk mengambil analisis mengenai Giardia, minat ramai.

Bayi mungkin mengalami demam, cirit-birit yang teruk, masalah pernafasan, dan kekurangan vitamin. Oleh kerana parasit menghasilkan toksin, reaksi alergi dan kelemahan sistem imun dapat terjadi. Hasilnya, kanak-kanak mula menangkap lebih sejuk. Pada orang dewasa, penyakit ini mungkin tidak nyata dan boleh terus berlanjut dengan ketiadaan gejala. Walau bagaimanapun, kehadiran sebilangan besar parasit di dalam badan masih menunjukkan gangguan sistem pencernaan. Mungkin terdapat keretakan dan kemerahan di sudut mulut, alahan, lebam di bawah mata, rasa keletihan yang berterusan. Kulit mungkin memperoleh warna kelabu. Oleh itu, kemunculan gejala-gejala seperti itu harus diperingatkan dan berfungsi sebagai alasan untuk ujian untuk Giardia.

Kaedah untuk diagnosis giardiasis

Untuk mengesan parasit, pakar menggunakan pelbagai kaedah diagnostik: ujian darah, najis, sampingan hempedu untuk analisis, biopsi mukosa usus, analisis PCR, ELISA. Dalam ujian darah, lamblia dapat dikesan 21 hari selepas jangkitan berlaku. Ini dianggap tidak berkesan kerana kehadiran beberapa antibodi dalam darah dapat dirasakan bahkan dalam masa enam bulan selepas akhir rawatan. Analisis apa yang perlu dilakukan dalam lamblia? Kajian mengenai najis adalah kaedah yang lebih biasa untuk mendiagnosis jenis parasit ini.

Dengan itu, anda boleh menemui sista di dalam badan pada peringkat awal. Untuk ini, pakar menggunakan mikroskop. Walau bagaimanapun, kelemahan kaedah ini adalah bahawa tidak selalu mungkin untuk menentukan jenis parasit, di samping itu, mereka hanya boleh absen dalam biomaterial. Pada masa ini, ada kaedah penyelidikan mengenai najis, menggunakan teknik terkini, yang dibuat berdasarkan analisis enzim pelindung. Selepas penghantaran analisis sedemikian, adalah mungkin dalam masa 15 minit untuk mengesan kehadiran atau ketiadaan Giardia. Untuk mengesan kista, ia mengambil masa kira-kira tiga jam.

Untuk ujian diagnostik menggunakan PCR di makmal, sistem ujian digunakan. Jenis penyelidikan ini mempunyai beberapa kelebihan: definisi parasit yang lebih tepat, masa belajar singkat. Analisis pada Giardia adalah berdasarkan penentuan DNA organisma patogen. Untuk tujuan ini, hempedu, air liur, darah atau najis dikumpulkan.

Mengendalikan penyelidikan

Sekiranya diputuskan untuk menjalankan diagnostik menggunakan ujian darah, perlu mengambil sampel darah awal pagi, sebelum makan (sebelum itu lebih baik untuk tidak makan selama sepuluh jam).

Darah diambil dari vena cubital. Sebelum prosedur dikecualikan daripada diet minuman beralkohol dan merokok tembakau. Juga sebelum memberi darah, sekatan dalam aktiviti fizikal diperlukan. Hakikat bahawa pesakit sedang mengambil ubat, doktor perlu diberi amaran terlebih dahulu. Beberapa hari sebelum pensampelan darah, anda perlu mengehadkan penggunaan makanan berlemak dan goreng. Ia adalah mustahil untuk minum air sederhana pada masa ini, lebih baik untuk tidak mengecualikan minuman lain. Anda juga tidak boleh menderma darah selepas fisioterapi, pemeriksaan radiografi dan pemeriksaan rektum.

Jika anda telah melanggar mana-mana peraturan ini, anda mesti memberitahu juruteknik, kerana ini mungkin membuat keputusan ujian tidak boleh dipercayai. Apabila mengesan parasit menggunakan kajian, tidak digalakkan menggunakan ejen antiparasitik selama tujuh hari sebelum analisis tinja pada Giardia.

Sekiranya tinja sangat padat dalam konsistensi, maka lebih baik menggunakan ubat dengan kesan pencahar. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, biomaterial dalam kes ini mestilah dalam bentuk cecair. Sekiranya doktor mengesyaki pesakit di peringkat akut penyakit, maka analisis harus dilakukan selewat-lewatnya 20 minit selepas pensampelan biomaterial. Sekiranya terdapat najis dalam bidang yang diubah suai, maka ia diambil untuk analisis. Fes dari bahagian terakhir kotoran, bahan dihantar ke makmal dengan semua kelajuan yang mungkin. Cal, diambil lebih daripada 24 jam yang lalu tidak lagi sesuai untuk kajian ini. Apabila menganalisis dengan diagnosis PCR, enzim tertentu ditambah kepada biomaterial, yang memastikan pengeluaran salinan DNA parasit. Kemudian ia hanya untuk menentukan jenis parasit ini.

Adalah penting untuk memahami bahawa najis hangat sangat sukar untuk dikumpulkan, tetapi lebih mudah untuk mengesan trophozoites, yang merupakan bentuk vegetatif mudah alih Giardia. Mereka agak mudah dikenal pasti. Selepas beberapa jam suhu kotoran jatuh, kelembapan berkurangan, yang mewujudkan keadaan yang tidak baik untuk trophozoites, mereka menjadi sista. Hanya seorang pakar yang berkelayakan yang dapat mengenal pasti mereka.

Semua makmal di bandar-bandar utama dilengkapi dengan peralatan yang boleh mengesan antigen Giardia dalam orang yang dijangkiti. Anda boleh belajar tentang pengangkut walaupun dalam jangka masa yang singkat. Hasil positif didiagnosis apabila antigen GSA-65 dijumpai dalam tinja. Jika anda boleh menggunakan kaedah ini untuk mendiagnosis pembawa, lebih baik memilihnya.

Analisis penyahkodan pada Giardia

Ujian darah menunjukkan kehadiran antibodi tertentu yang memusnahkan mikroorganisma berbahaya. Memecahkan kajian semacam ini membolehkan anda menentukan nisbah antara antigen dan antibodi parasit. Immunoglobulin dibahagikan kepada kelas: IgM, IgG. Peningkatan jumlah antibodi IgM menunjukkan bahawa tempoh jangkitan baru-baru ini - hanya dua minggu yang lalu. Di peringkat giardiasis akut, imunoglobulin IgG didapati dalam darah. Bentuk kronik penyakit ini dicirikan oleh sejumlah besar antibodi dalam darah. Sekiranya analisis dijalankan semasa peralihan penyakit kepada bentuk kronik, akan terdapat peningkatan yang ketara dalam antibodi IgG. Penurunan paras antibodi berlaku apabila kematian parasit dalam tempoh 60 hari.

Kesimpulan

Apabila analisis dijalankan, pakar mengambil kira bahawa pengeluaran antibodi berlaku di hadapan parasit dan bakteria lain. Seperti yang telah kita katakan, kajian mengenai najis memberikan hasil yang lebih tepat. Kehadiran Giardia ditentukan oleh peningkatan kadar mikroorganisma vegetatif. Apabila menerima keputusan negatif, doktor mengesyorkan melakukan analisis dalam tujuh hari. Ingatlah bahawa yang paling tepat adalah: analisis jisim tahi, diagnostik PCR dan ujian darah immunofactor.

Apakah lamblia dan bagaimana lulus analisis, kita tahu sekarang.

Ujian darah untuk Giardia

Giardiasis adalah salah satu penyakit parasit yang paling biasa yang terdapat pada manusia. Mikroorganisma yang paling mudah, apabila dibebaskan ke dalam badan, memulakan aktiviti aktif yang memberi kesan buruk kepada kerja semua fungsi dan sistem.

Selalunya, pesakit jabatan berjangkit hospital dengan diagnosis giardiasis menjadi anak-anak. Untuk mengenal pasti jangkitan, perlu dilakukan kajian - ujian darah untuk lamblia. Dengan teknik ini, peluang untuk mengenali penyakit ini jauh lebih tinggi daripada ketika mengkaji kotoran di bawah mikroskop. Oleh itu, doktor akan segera mendiagnosis dan menetapkan rawatan yang tepat pada masanya.

Apabila perlu menderma darah untuk analisis

Gambar klinikal penyakit ini mempunyai persamaan yang hebat dengan pelbagai masalah dengan saluran gastrousus. Dalam hal ini, walaupun seorang profesional perubatan yang berpengalaman tidak selalu mengesyaki bahawa ia adalah jangkitan dengan parasit. Oleh itu, apabila membuat diagnosis, adalah penting untuk mendapatkan keputusan ujian darah di Giardia.

Alasan untuk kajian semacam itu mungkin menjadi gejala berikut:

  • kerap loya dan gag refleks;
  • najis longgar lebih daripada 10 kali sehari;
  • kembung perut disertai dengan rembesan dan sakit di usus.

Gejala pertama muncul 1-3 minggu selepas jangkitan, tetapi ujian darah pada Giardia dalam tempoh masa ini dapat memberikan hasil yang tidak jelas. Masalahnya adalah bahawa seseorang tidak boleh mengesyaki kehadiran parasit dalam tubuhnya sebelum terjadinya gejala di atas.

Dan jika gejala-gejala masih keliru dengan perut biasa yang biasa dan memulakan rawatan dengan kaedah tradisional, maka diagnosis yang betul mungkin ditangguhkan selama beberapa minggu. Dalam penyakit ini, rawatan diri tidak akan memberi apa-apa hasil, jadi adalah penting untuk berunding dengan doktor, yang akan menetapkan ujian darah untuk Giardia.

Penyediaan untuk analisis

Untuk menjalankan kajian, rujukan untuk ujian darah untuk Giardia dari doktor yang dihadapi adalah perlu. Dalam dokumen ini, sebagai tambahan kepada parameter asas, kumpulan imunoglobulin yang memerlukan diagnostik harus ditunjukkan. Di dalam bilik makmal, pesakit menerima darah dari urat dalam jumlah yang diperlukan untuk kajian ini. Hasil analisis boleh dipengaruhi oleh penggunaan makanan tertentu.

Oleh itu, beberapa hari sebelum menderma darah harus dikecualikan daripada diet:

  1. hidangan goreng, pedas, salai dan manis;
  2. makanan masin, mayonis, cuka;
  3. kopi, teh, alkohol, minuman berkarbonat manis.

Dalam tempoh masa ini, seseorang perlu makan makanan ringan dan cepat menyerap - sayur-sayuran segar, buah-buahan dan sayur-sayuran tanpa gula. Pada hari ujian darah untuk Giardia, pesakit perlu menolak untuk makan sama sekali, ia dibenarkan menggunakan satu cawan air tulen.

Anda juga harus, jika boleh selama 3 hari untuk berhenti mengambil ubat-ubatan, terutama tindakan antibiotik. Jika atas sebab-sebab yang serius mereka tidak boleh ditinggalkan, maka penting untuk memberitahu doktor. Lagipun, bahan yang merupakan sebahagian daripada beberapa ubat boleh mengganggu mengenal pasti jumlah antibodi yang dihasilkan secara bebas oleh badan.

Pergi ke pejabat untuk ujian darah pada lamblia, seseorang tidak boleh bergerak terlalu aktif. Dengan usaha fizikal, komposisi perubahan darah, hasil kajian boleh diputarbelitkan. Sebelum mengambil darah, penyedia penjagaan kesihatan mesti dimaklumkan tentang kemungkinan reaksi yang tidak diduga badan, jika mereka sebelum ini diperhatikan. Ini berlaku untuk lonjakan tekanan darah, pembekuan darah yang lemah, kehilangan kesedaran yang tidak dijangka.

Ujian darah untuk antibodi ke Giardia

Diagnosis penyakit ini dengan ujian darah pada Giardia membayangkan suatu immunoassay enzim yang mengumpul bahan biologi. Dalam proses ini, ketumpatan antibodi untuk parasit spesies ini ditentukan.

Antibodi adalah cengkeraman protein plasma darah yang terbentuk di bawah pengaruh bahan asing ke tubuh manusia. Fungsi normal sistem imun bergantung pada jumlah mereka, tetapi pada masa yang sama beberapa jenis antibodi berbahaya kepada manusia.

Apabila dijangkiti dengan Giardia, antibodi kelas IgM muncul dalam darah manusia, selepas 14 hari - IgA dan IgG.

Analisis penyahkodan

Analisis data dengan ketepatan sehingga 95% menjelaskan sama ada jangkitan Giardia telah berlaku. Sistem ujian menentukan kelas dan kepadatan antibodi untuk antigen parasit.

Hasil analisis ditunjukkan dalam bentuk tabel di mana nilai berikut ditakrifkan:

  1. IgM (-), IgG (-), IgA (-) - ketiadaan antibodi.
  2. IgM (-), IgG (+), IgA (-) - kehadiran imuniti pasca berjangkit.
  3. IgM (+), IgG (- / +), IgA (- / +) - penyakit akut.
  4. IgM (+), IgG (+), IgA (+) adalah satu bentuk penyakit kronik.
  5. IgM (-) - pemulihan penuh.

Di samping menentukan kelas-kelas antibodi, nilai numerik penunjuk mereka juga ditunjukkan.

Apabila antibodi kelas IgG muncul dalam darah manusia, kita boleh membincangkan tentang pemulihan yang cepat. Sebatian protein ini membolehkan tubuh untuk sengaja menangani parasit dan aktiviti penting mereka. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, bilangan antibodi kelas ini akan berkurang dalam 1-2 bulan, dan kehilangan lengkap akan berlaku hanya selepas enam bulan.

Apa yang perlu dilakukan dengan hasil yang positif

Jika ujian darah pada Giardia menunjukkan hasil yang positif, maka pertama-tama perlu untuk menyesuaikan diet. Untuk memburukkan lagi keadaan untuk pembiakan parasit, karbohidrat halus perlu dikeluarkan dari menu.

Makanan harus bersandar dengan banyak serat. Ia juga penting untuk menyumbang kepada aliran hempedu yang lebih baik dari pundi hempedu. Ini boleh dilakukan dengan ubat-ubatan atau herba choleretic (immortelle, sutera jagung).

Doktor mungkin menetapkan enterosorben untuk menghilangkan serangan mual, antiallergic dan enzim. Di peringkat utama rawatan, ubat-ubatan diambil, tindakan yang bertujuan untuk menghancurkan Giardia cymbal dan mengeluarkan produk sisa mereka dari tubuh. Hanya seorang profesional perubatan yang boleh memilih rejimen rawatan, tempoh kursus dan perubahan dadah. Ubat-ubatan sendiri tidak digalakkan.

Selepas penyingkiran parasit lengkap, hasil rawatan perlu diperbaiki. Adalah penting untuk memantau kebersihan diri, bukan untuk menghubungi haiwan yang tiada tempat tinggal. Sepanjang bulan, adalah wajar untuk mematuhi diet antiparasit, mengambil multivitamin dan prebiotik. Untuk pemulihan badan yang cepat, anda harus berunding dengan doktor seperti ahli gastroenterologi dan ahli pemakanan.

Bagaimana untuk lulus analisis tinja pada Giardia?

Kaedah yang paling umum untuk diagnosis giardiasis adalah analisis kotoran pada Giardia. Kaedah ini membolehkan anda mengesan kehadiran parasit dalam tubuh manusia. Terima kasih kepada ujian makmal, kista lamblia dapat dikesan dalam tinja.

Giardiasis adalah penyakit parasit usus yang disebabkan oleh helminths mikroskopik - Giardia. Penyakit ini dicirikan oleh pelbagai manifestasi klinikal dan ketiadaan gejala tertentu. Oleh itu, diagnosis yang tepat boleh ditubuhkan semasa kajian makmal.

Petunjuk untuk

Giardia adalah helminths yang parasit terutamanya dalam usus kecil. Usus besar adalah persekitaran yang tidak menguntungkan aktiviti vital cacing, oleh itu parasit membentuk sista, yang diekskresikan di dalam tinja.

Giardiasis adalah penyakit usus, dan ia boleh mempunyai gejala patologi berikut:

  • sembelit, cirit-birit, atau silih berganti;
  • kembung perut, kembung perut;
  • mual, muntah;
  • sakit perut akut, terutamanya di pusar;
  • kenaikan berkala dalam suhu badan;
  • ruam kulit dengan gatal-gatal;
  • kelemahan umum;
  • kehilangan berat badan dengan hilang atau mengekalkan selera makan;
  • gangguan tidur.

Giardiasis boleh berlaku secara akut dan dalam bentuk kronik. Adalah mungkin untuk mengesyaki kehadiran penyakit ini jika pesakit mempunyai penyakit kronik saluran pencernaan dengan kerapuhan dan kekacauan yang berlanjutan, jangkitan usus, alahan, kekurangan zat makanan dan penyakit lain dengan sebab yang tidak ditentukan dan sukar dirawat.

Sekiranya anda mempunyai penyakit ini atau beberapa gejala di atas, terdapat kemungkinan penyakit parasit. Dalam kes ini, diagnosis makmal giardiasis adalah disyorkan.

Penyelidikan makmal

Adalah mungkin untuk mengesyaki diagnosis giardiasis di hadapan tanda-tanda klinikal, serta dalam proses patologi yang dikesan semasa kaedah pemeriksaan instrumental (ultrasound, FGDS, dan lain-lain).

Kaedah utama diagnosis yang tepat terhadap serangan helminthic adalah peperiksaan makmal. Untuk ini, pemeriksaan mikroskopik atau tindak balas rantai polimer digunakan.

Bahan-bahan yang digunakan untuk ujian makmal adalah seperti berikut:

Pemeriksaan mikroskopik najis atau hempedu boleh mendedahkan bentuk sista Giardia, bagaimanapun, disebabkan oleh keunikan penghasilan parasit, kebolehpercayaan hasilnya adalah sekitar 50%.

Juga digunakan untuk mengesan antibodi kepada Giardia dalam serum. Mungkin penentuan antigen lamblia dalam darah dan najis.

Kaedah yang paling berkesan untuk menentukan kehadiran parasit di dalam badan adalah analisis kotoran pada Giardia.

Persediaan

Sebelum mengambil najis untuk mengenal pasti Giardia, adalah perlu untuk menolak untuk mengambil parasit dan julap.

Baki pada Giardia menyerahkan dalam pembungkusan yang tertutup hermetically. Adalah disyorkan bahawa najis segar diuji untuk analisis, kerana mereka kemungkinan besar akan mendedahkan bentuk dan kista vegetatif yang berdaya maju. Walau bagaimanapun, ini melibatkan peperiksaan mikroskopik. Apabila menentukan antigen kepada lamblia dalam tinja, kajian yang agak lambat mungkin, jika makmal mengamati peraturan tertentu untuk penyimpanan dan pengangkutan.

Perlu diingat bahawa bahan yang lebih segar untuk kajian ini, semakin besar kemungkinan pengesanan dalam tinja Giardia dewasa. Dalam najis dengan tempoh had lebih daripada 2-3 jam, hanya telur dan sistitis parasit dapat dikesan.

Faktor tambahan yang meningkatkan keberkesanan kajian adalah:

  • cecair pada konsistensi kotoran;
  • pengumpulan kotoran dari beberapa tempat;
  • menyerahkan nafas beberapa kali berturut-turut.

Faktor-faktor ini tidak akan memberi kesan yang ketara kepada hasil analisis, tetapi akan sedikit meningkatkan kebolehpercayaannya.

Tafsiran hasil

Dalam hal mencari antibodi atau antigen Giardia seratus peratus kepastian bahawa seseorang sakit, tidak. Ini disebabkan oleh keunikan penghasilan imunoglobulin dalam tempoh yang berlainan penyakit ini, serta keadaan pembawa yang sihat dan walaupun selepas pemulihan.

Jika parasit atau bentuk sista didapati dalam najis, diagnosis giardiasis boleh dibuat dengan ketepatan mutlak.

Walau bagaimanapun, perlu diingati bahawa menafsirkan hasil penyelidikan mengenai najis di Giardia boleh dilakukan hanya oleh doktor yang hadir.

Faedah

Untuk mendapatkan gambar yang paling lengkap dan diagnosis tepat, disyorkan untuk melakukan pemeriksaan yang komprehensif. Diagnosis giardiasis terdiri daripada tanda klinikal, hasil makmal dan kaedah penyelidikan instrumental.

Apabila mengesan antibodi lamblia dalam darah, adalah mustahil untuk menentukan diagnosis yang tepat. Ini disebabkan oleh keunikan perubahan bilangan protein imunoglobulin khas dalam tempoh yang berlainan penyakit.

Maklumat yang paling boleh dipercayai boleh memberikan kajian tentang najis di Giardia. Memihak kepada keberkesanan kaedah ini mengatakan bahawa najis boleh disiasat dalam pelbagai cara (mikroskopi, pengesanan antigen, dll.). Di samping itu, hanya parasit itu sendiri yang dapat dikesan, telur dan bentuk vegetatif hanya boleh didapati dalam tinja.

Perlu diingat bahawa giardiasis adalah penyakit parasit yang serius yang boleh membawa kepada kesan buruk. Oleh itu, jika terdapat gejala patologi, anda harus berjumpa dengan doktor yang akan menetapkan pemeriksaan yang sesuai dan rawatan selanjutnya.

Bagaimana untuk lulus dan menguraikan ujian darah dan najis pada Giardia?

Diagnosis makmal giardiasis amat penting dalam mengesahkan diagnosis. Ini disebabkan oleh ketidakpastian gambar klinikal, kelaziman jangkitan laten dan oligosimptomatik.

Menurut Protokol Kerja 2013, mana-mana kes jangkitan Giardia (tanpa menghiraukan kehadiran gejala klinikal) memerlukan terapi khusus dan susulan.

Bagaimana untuk mendedahkan giardiasis? Bila dan siapa yang patut diperiksa? Soalan-soalan ini penting bagi klinisi, ini disebabkan oleh pengenalan bentuk vegetatif atau lyamblias kista pada orang dewasa atau kanak-kanak, dan antibodi yang lebih spesifik, tidak selalu menunjukkan adanya penyakit dengan manifestasi klinikal. Dalam amalan perubatan, terdapat perkara seperti pembawa lamban. Oleh itu, kumpulan individu berikut tertakluk kepada pemeriksaan untuk giardiasis:

  1. 1 Cirit-birit berterusan tanpa bakteria, virus, atau sifat autoimun;
  2. 2 Penyakit alahan dan alahan pada kulit dan saluran pernafasan yang tahan terhadap rawatan tradisional, seperti urtikaria, dermatitis atopik, ekzema, neurodermatitis, asma bronkial atau bronkitis dengan komponen terhalang;
  3. 3 Eosinophilia mengikut KLA, tanpa alasan lain;
  4. 4 Long subfebrile pada kanak-kanak dan orang dewasa;
  5. 5 Terlibat dalam perkembangan fizikal, kekurangan zat makanan kanak-kanak, terutamanya dalam kombinasi dengan dispepsia kronik (mual, najis yang rosak, sakit di kawasan usus);
  6. 6 Hubungi orang yang dijangkiti;
  7. 7 Ahli Persatuan Gastroenterologi Pediatrik Rusia juga mengesyorkan untuk memeriksa kanak-kanak dengan kekurangan imunodefisiensi, gangguan mood berterusan (terutamanya dalam kombinasi dengan dispepsia kronik.

Di samping itu, kumpulan dispensari berikut diperiksa:

  1. 1 kali setahun, semua kanak-kanak dianjurkan dan tidak terorganisir ke dalam kumpulan kanak-kanak, serta kakitangan institusi prasekolah, sekolah, yatim piatu, sanatorium dan kategori orang dewasa yang bekerja dengan kanak-kanak;
  2. 2 Pesakit dalam mengikut petunjuk;
  3. 3 Semua menghubungi dengan pesakit yang mempunyai salah satu diagnosis: "giardiasis", "lambliocarrier";
  4. 4 Mengurangkan kumpulan penduduk dan orang yang disamakan dengan mereka diperiksa sekurang-kurangnya 1 kali / tahun;
  5. 5 Orang yang memasuki rawatan sanatorium, di rumah-rumah rehat, kem rekreasi dan institusi perubatan dan pencegahan lain.

Diagnosis makmal giardiasis pada orang dewasa dan kanak-kanak termasuk beberapa jenis ujian:

  1. 1 Analisis tinja (pemeriksaan mikroskopik tinja);
  2. 2 Analisis tinja oleh PCR untuk mengesan DNA Giardia dalam najis pesakit;
  3. 3 Analisis tinja oleh ELISA, immunochromatography untuk mengenal pasti antigen Giardia dalam tinja. Contohnya, ujian cepat RIDA-Quick;
  4. 4 Analisis kandungan duodenal dan / atau biopsi duodenal oleh PCR untuk menentukan DNA patogen;
  5. 5 Ujian darah untuk giardiasis (reaksi serologi, selalunya ELISA) untuk menentukan antibodi kepada antigen Giardia dalam darah pesakit.

"Standard emas" diagnostik makmal untuk jangkitan ini adalah mikroskopi tinja yang dilakukan sekurang-kurangnya tiga kali dengan selang 2-3 hari.

1. Mikroskopi kayu

Untuk membuat diagnosis giardiasis, pertama sekali, untuk mengenal pasti bentuk-bentuk vegetatif (jarang) atau sista (sering) giardias dalam najis subjek. Mengendalikan kajian sedemikian sering dicirikan oleh hasil negatif palsu. Bagaimana untuk lulus analisis tinja pada Giardia?

  1. 1 Apabila mengambil analisis, makanan khas biasanya tidak diperlukan, adalah disyorkan untuk tidak mengecualikan serat kasar, hati, cendawan, iaitu produk yang menghalang visualisasi parasit semasa mikroskop;
  2. 2 Sebagai persediaan untuk kajian ini, adalah tidak diingini untuk mengambil sorben (Smekta, Enterosgel, dan sebagainya), antibiotik (dengan terapi antibakteria, kajian itu ditangguhkan selama 10-14 hari);
  3. 3 Enema tidak digunakan untuk mendapatkan bahan;
  4. 4 Jika pesakit melakukan pemeriksaan radiopaque dengan usus dengan barium, maka perlu menunggu penyingkiran lengkap barium (biasanya 5-7 hari);
  5. 5 Fes untuk mikroskopi boleh dikumpulkan sama ada dalam bekas steril (dibeli di farmasi), atau dalam bekas khas dengan pengawet, yang dikeluarkan di makmal sebelum ujian;
  6. 6 Untuk analisis, adalah perlu untuk mengumpul najis pagi yang baru terpencil; jika cirit-birit hadir, ambil bahagian cecair najis;
  7. 7 Tinja dalam kanak-kanak boleh dikumpulkan dalam periuk, sebelum dibersihkan dan dibersihkan;
  8. 8 bekas untuk mengumpul bahan hendaklah diisi tidak kurang daripada 1/3 (mengikut cadangan MUK - sekurang-kurangnya 5 ml untuk najis cecair, 2-3 ml untuk pepejal);
  9. 9 Selepas mengumpul bahan, ia akan dihantar ke makmal pada jam berikutnya.

2. Penyebab utama hasil negatif palsu

  1. 1 Kesalahan dalam bahan penyelidikan yang dikumpulkan secara tidak betul;
  2. 2 Nisbah penyerahan ke makmal tanpa menolak mengambil ubat-ubatan yang menjejaskan hasil akhir kajian dan memusnahkan morfologi parasit;
  3. 3 Penyerahan bahan ujikaji untuk analisis (kotoran panas, baru terpencil, atau kandungan duodenal tidak lewat dari 15 minit selepas penerimaan);
  4. 4 Kesilapan analisis (faktor manusia semasa pemeriksaan);
  5. 5 "Periuk bisu" kajian mengenai najis pada penamatan peredaran sista Giardia (kecekapan peningkatan diagnosis akibat kajian berulang setiap dua hari selama 10-14 hari).

Dengan penghapusan sebab-sebab di atas, kajian pertama mengenai najis untuk kehadiran Giardia, boleh menunjukkan kehadiran mereka dalam pesakit dalam 75% kes, dan apabila anda mengkaji semula angka ini meningkat kepada 91%.

Gambar 1 - Giardia dalam tinja pesakit dengan cirit-birit (sumber Medscape)

3. Kaedah pengoptimuman mikroskopi tinja

  1. 1 Penyelidikan kue mengulangi 3-5 kali. Jeda - 2-3 hari;
  2. 2 Jika boleh, siasat pecahan cecair kotoran (bersebelahan dengan usus kecil) dari tempat yang berlainan;
  3. 3 Mengecualikan kerosakan pada morfologi sista, tidak termasuk dari ubat seminggu sebelum kajian;
  4. 4 Jika penghantaran bahan pada masa optimum tidak mungkin, pengawet mesti digunakan.

Sifat pemisahan serentak sekejap kurang difahami, ada yang melihat sebab sifat-sifat immunoreaktif mikroorganisma sentiasa berubah. Para penyelidik telah menyedari bahawa dalam fasa aktif pemisahan tindak balas alergi pada pesakit, sista kurang kerap dirembeskan. Trophozoites - bentuk mudah alih Giardia dengan kehadiran flagella yang meluruskan.

Di bawah keadaan hidup yang tidak semestinya, mereka menjadi tidak aktif dan mengalami kecacatan. Dikenal pasti dalam medium cecair yang sangat panas (najis). Bekas panas - pilihan terbaik untuk mengesan cyan Giardia. Untuk sista, penampilan biasa berubah dari masa ke masa, yang membuat pengenalan mereka lebih sukar.

Banyak kajian telah mengesahkan bahawa keadaan hidup yang tidak diingini parasit menyumbang kepada rembesan sista. Untuk memprovokasi pilihan mereka, anda boleh menggunakan stigma jagung atau ubat choleretik moden. Kebarangkalian mengesan Giardia dengan kaedah sedemikian meningkat kepada 90%.

Keberkesanan kaedah ini meningkat jika pecahan cecair kotoran yang dikumpulkan dari 4-6 tempat digunakan; keupayaan untuk pemeliharaan sementara feses - formalin atau polivinil alkohol (10% penyelesaian), pengawet Turdyev; smear ternoda dengan larutan trichromogen-toxylin atau larutan Lugol.

Sekiranya tidak mungkin untuk menyebarkan najis segar kepada pesakit, analisis tinja mungkin disyorkan dengan pengumpulan awal ke dalam pengawet, contohnya, dalam 10% formalin atau pengawet Turdyev (natrium nitrat + larutan Lugol + gliserin + formalin + air suling). Dalam sampel pengawet bahan untuk penyelidikan dikekalkan sehingga 2-3 minggu tanpa mengurangi kandungan maklumat analisis. Dan pengubahsuaian mikroskopi ini biasanya dipanggil "najis mengikut Turdyev".

Kandungan maklumat bagi kaedah diagnostik coprological adalah tidak diragukan lagi, namun gabungan beberapa kaedah makmal adalah mungkin untuk diagnosis yang lebih tepat.

4. Pemeriksaan kandungan duodenal

Pemeriksaan mikroskopik kandungan duodenal adalah kaedah yang sangat bermaklumat, tetapi invasif untuk mengesan Giardia, oleh itu ia digunakan kurang kerap.

Walaupun trophozoit tidak melemahkan pergerakan dan tidak dimusnahkan oleh hempedu, semua bahagian kandungan duodenal dianalisis. Kadang-kadang mikroskopi hempedik menangkap bentuk-bentuk vegetatif Giardia dalam setiap bahagian.

Gambar 2 - Giardia trophozoites (G. lamblia) di bawah pembesaran 100 kali ganda, diwarnai mengikut Romanovsky-Giemsa (A) dan dilabelkan dengan antibodi (REEF tidak langsung, B). Sumber - Eva Nohýnková, Jabatan Perubatan Tropika

Sebelum ini, diagnosis dibuat daripada cholecystocholangitis Giardinaceous, jika Giardia didapati dalam hempedu. Walau bagaimanapun, kajian telah mewujudkan kesan merosakkan hempedu biasa pada aktiviti penting G. lamblia, dan pengenalan patogen dalam hempedu hempedu hempedu sebahagian besarnya dikaitkan dengan penyembuhan parasit dari dinding usus dengan larutan hipertonik yang mengandungi glukosa atau magnesium sulfat. Bagi kanak-kanak kecil, kaedah ini hampir tidak terpakai, walaupun keberkesanan kadangkala mencapai 70%.

Kandungan lumen dari duodenum termasuk empedu, enzim pencernaan, kekotoran jus gastrik, dll. Pengesanan G. lamblia berlaku oleh mikroskopi substrat yang diperoleh oleh penyelidikan khas yang dimasukkan ke dalam duodenum. Bentuk vegetatif biasanya ditakrifkan, kurang kerap sista.

Keberkesanan kajian ini didasarkan pada analisis visual Giardia yang tinggal di dalam tubuh, tidak seperti najis, di mana Giardia sering sukar untuk mengesan pada pandangan pertama. Walau bagaimanapun, pengenalan Giardia di bahagian-bahagian usus kecil yang tidak dapat diakses, di luar zon tindakan usul zaitun, adalah mustahil.

5. Ujian darah

Kaedah diagnostik tambahan adalah tindak balas serologi. ELISA dan immunofluorescence paling biasa digunakan.

Pengesanan antigen patogen dari contoh-contoh tahi dan serum pembawa dan pesakit dianalisis. Untuk tujuan ini, disarankan untuk menggunakan sistem ujian komersial immunochromatic dan immunofermental yang bertanggungjawab untuk mengesan antigen dalam tinja. Sensitiviti mereka meningkat (66-99%) dan kekhususan tinggi (92.5%) dicatatkan.

Sistem ujian ELISA diagnostik yang dirancang di luar negara mengesan antibodi anti-lamban tertentu. Analisis data sistem ujian, yang berjaya diuji, menunjukkan kadar yang tinggi dalam diagnosis giardiasis. Pengenalan jumlah imunoglobulin tertentu (lgA, M, G) dilakukan. Giardiasis akut, kronik atau tahap pemulihan awal dicerminkan oleh tahap peningkatan IgG (di hadapan antibodi IgM).

Pengesanan IgG, IgM mungkin 14 hari selepas permulaan penyakit. Kehadiran IgM menunjukkan permulaan fasa akut penyakit. Terdapat kehilangan cepat IgM selepas pemulihan. Pemeliharaan IgG adalah mungkin sehingga 60 hari selepas pemulihan.

Dalam 40% pesakit dengan patologi saluran gastrointestinal, antibodi untuk antigen parasit dikesan, dan dalam 90%, giardiasis disahkan oleh analisis kandungan duodenal atau dengan menguji sampel najis. Pengesanan antibodi spesifik serum pada pesakit dengan penyerapan terjejas TK (91%) adalah lebih biasa daripada pada orang yang tidak malabsorption (21%).

Oleh kerana pengetahuan yang tidak mencukupi mengenai sifat patogenik parasit, khususnya tidak mungkin mengenal pasti toksin lambliasum, adalah pra-matang untuk mempercayai semata-mata kajian imunologi. Pada kanak-kanak yang menderita giardiasis, pengesanan antibodi spesifik dicatatkan hanya dalam 47% kes.

Keparahan pencerobohan yang berbeza dicirikan oleh kehadiran antibodi IgM sahaja. Untuk menggunakan ujian makmal dengan berkesan, adalah perlu untuk membangunkan algoritma diagnostik perbezaan untuk sistem ujian.

Dalam analisis darah pada Giardia mencatat ketiadaan imunoglobulin tertentu, ciri khas untuk penyakit ini. Jika, selepas keputusan, antibodi yang ditunjukkan akan dikesan, diagnosis imun tambahan dilakukan - immunodiffusion, immunoelectrophoresis, kaedah ELISA.

Untuk cepat menentukan diagnosis giardiasis dan aktiviti proses, untuk mengelakkan pelbagai kajian, Jadual 1 menyajikan algoritma untuk diagnosis giardiasis.

Jadual 1 - Algoritma untuk diagnosis giardiasis dengan mikroskopi fecal dan kehadiran penanda serologis

6. Enterotest

Diagnostik menggunakan benang nilon khas. Prosedur ini adalah pesakit menelan benang nilon yang dilampirkan pada kapsul gelatin.
Kapsul, selepas memasuki usus, larut dan benang dilepaskan. Kista Lamblia mula melekat padanya. Analisis mikroskopik tinja berlaku 2 jam selepas pembebasan massa tahi.

7. Biopsi usus

Analisis yang paling berharga untuk mengesahkan giardiasis adalah biopsi usus. Mikroskopi spesimen biopsi untuk menilai tahap kerosakan tisu, serta mengesan G. lamblia. Digabungkan dengan tindak balas serologi - untuk mengenal pasti antigen G. lamblia dalam bahan yang dihasilkan. Kelemahan prosedur adalah kos yang besar dan invasif. Untuk resortnya dalam kes-kes yang teruk:

  1. 1 Apabila membuat diagnosis yang tepat, apabila kaedah lain tidak membenarkannya;
  2. 2 Jika terdapat kecurigaan pembentukan tumor dalam struktur usus.

8. Kaedah diagnostik tambahan

Kaedah diagnostik tambahan membolehkan untuk menilai keterukan giardiasis, keberkesanan terapi. Lebih biasa digunakan:

  1. 1 KLA;
  2. 2 OAM;
  3. 3 Ujian darah biokimia;
  4. 4 Coprogram dan budaya kotoran pada mikroflora, termasuk dizgroup;
  5. 5 Dalam kes cirit-birit yang teruk - CSHD darah dari semasa ke semasa (terutamanya penting untuk kanak-kanak kecil);
  6. 6 Ujian untuk kekurangan laktase;
  7. 7 Ultrasounds organ perut;
  8. 8 FGDs.

Ujian apa yang anda perlukan untuk mengesan giardiasis?

Giardiasis adalah jangkitan parasit yang dipicu oleh mikroorganisme paling mudah Lamblia intestinalis (Giardia Lamblia). Penyakit ini berlaku dalam bentuk tanpa gejala laten, dan dalam bentuk tanda-tanda klinikal yang jelas dinyatakan, biasanya dalam bentuk sindrom usus dyspeptik.

Apa itu Giardia

Ejen penyebab penyakit ini diketahui dan dikaji. Dalam tubuh manusia Giardia wujud dalam dua bentuk:

Trophozoites (bentuk vegetlia lamblia) adalah parasit dalam usus kecil, tetapi migrasi ke usus besar ditukar kepada sista (spora), yang, bersama dengan najis, dilepaskan ke persekitaran luaran. Giardia dalam bentuk sista boleh mengekalkan daya hidup mereka untuk jangka masa yang panjang dalam jangkaan keadaan yang menggalakkan. Sekali dalam usus manusia, sista berubah menjadi trophozoit, melekat pada mukosa usus dan memberi makan dengan cara ini. Kitaran hidup trophozoites adalah 40 hari, tetapi penyakit itu sendiri boleh mengambil masa yang sangat lama, dan kadang-kadang ia juga boleh mengambil bentuk yang kronik, sejak revolusi (jangkitan diri) dengan Giardia sentiasa berlaku. Kerana kewujudan protozoa ini di dalam tubuh membangunkan sindrom mabuk endokrin kronik. Dalam kombinasi dengan penurunan fungsi sistem imun, ini boleh menyebabkan gangguan dalam fungsi semua organ dan sistem badan.

Jangkitan berlaku melalui laluan fecal - oral hanya dari orang yang dijangkiti Giardia. Giardia, parasit dalam tikus, tidak berbahaya kepada manusia.

Bagaimana untuk mendiagnosis giardiasis?

Poliklinik klinikal simptom giardiasis, serta kursus asymptomatic dalam beberapa kes, memerlukan pengesahan makmal mandatori diagnosis. Bahan untuk penyelidikan adalah:

Ujian Giardia termasuk:

  • pemeriksaan najis;
  • ujian darah;
  • kajian cecair duodenal.

Dalam jus duodenal, hanya trophozoit yang dijumpai, dalam massa fesal - hanya sista, dalam bentuk cecair tidak berbentuk atau separa berbentuk - trophozoit dan sista. Dalam darah dikesan antibodi Giardia, yang pasti menunjukkan kehadiran mereka di dalam badan.

Kaedah penyelidikan yang paling mudah dan paling berpatutan untuk diagnosis giardiasis adalah pemeriksaan skalologi bagi najis atau koprogram.

Analisis tin di Giardia

Analisis tinja untuk Giardia adalah kaedah penyelidikan klasik. Inti kaedah ini terletak pada kajian di bawah mikroskop kotoran segar hangat. Ini adalah prasyarat untuk mengenal pasti lamblia hidup, kerana ia hanya boleh didapati dalam tinja seperti itu. Semasa kajian itu perlu diingat bahawa sista di dalam tinja tidak boleh selalu dikesan. Tetapi ini tidak bermakna mereka tidak berada di sana. Hanya perkumuhan sista dengan tinja adalah tidak kekal. Kadang-kadang mereka menonjol, dan kadang-kadang proses ini berhenti. Oleh itu, adalah perlu untuk melakukan kajian sindrom yang berulang yang dikaitkan dengan feses atau untuk menambah analisis ini dengan kaedah penyelidikan lain. Jika sisti lamblia dikesan di dalam jisim tahi, ujian adalah positif. Ujian najis yang positif tidak pernah palsu, tetapi hasil negatif sering palsu.

Bagaimana untuk lulus analisis tinja di Giardia

Analisis tinja pada lamblia dianggap sebagai kaedah penyelidikan yang agak bermaklumat, tetapi hanya dengan pengumpulan bahan biologi yang betul (tinja). Masalah utama dengan penghantaran kotoran pada lamblia adalah bahawa biomaterial (tinja) mesti dikumpulkan dengan segera selepas pembiakan. Ia harus segar dan masih hangat. Dalam erti kata lain, dari mengumpul najis untuk penyelidikannya harus lulus dari 20 minit, tetapi tidak lebih dari dua jam. Sampel petang petang boleh diletakkan di dalam peti sejuk, tetapi kandungan maklumat sampel ini dikurangkan. Spesimen tinja dua jam lebih baik, kerana di dalamnya parasit berada dalam bentuk aktif yang aktif.

Hanya dalam bahan semacam itu, lamblia dapat ditemui dalam bentuk vegetatif, iaitu, dalam keadaan semula jadi mereka: mudah alih, dengan flagella. Pembantu makmal tidak akan membuat banyak kerja untuk mencari mereka dalam bentuk ini. Walau bagaimanapun, selepas masa tertentu, parasit protozoa ini "memahami" bahawa dengan kewujudan mereka yang selesa beberapa perubahan berlaku di dalam usus. Nampaknya suhu kotoran bervariasi, keasidan dan kelembapan yang parasit bereaksi. Ini memaksa mereka menjadi sista, di mana mereka dapat bertahan dalam keadaan alam sekitar yang buruk. Hidup Giardia berhenti bergerak, kehilangan flagella, dilindungi dengan sarung pelindung, seolah-olah hibernating dan dipelihara. Dalam keadaan ini, mereka boleh agak lama. Tetapi dalam keadaan ini, mereka juga diperhatikan di bawah mikroskop, kerana mereka tidak hilang di mana-mana sahaja. Oleh itu, najis yang disimpan dalam peti sejuk juga sesuai untuk penyelidikan. Hanya kandungan maklumatnya dikurangkan, tetapi tidak sepenuhnya hilang.

Sebelum mengambil ujian najis selama seminggu, anda harus berhenti mengambil ubat antiprotozoal, sorben, julap, dan tidak melakukan enema. Tinja diambil pada waktu pagi sejurus selepas pergerakan usus dari tempat yang berlainan: dari atas, bawah dan dari dalam. Bahan yang diambil diletakkan dalam bekas yang bersih dan luas dengan sudu boleh guna.

Membekal simpanan jangka panjang yang dijangkiti sehingga 2 hari, dengan syarat sampel itu ditempatkan di Turdyev cairan pengawet khusus. Kebarangkalian pengesanan parasit bertambah jika kotoran diencerkan dengan pengawet dalam nisbah 1 hingga 3. Ini membolehkan parasit dipelihara dalam bentuk hidup semulajadi mereka sehingga satu bulan. Di samping itu, larutan pengawet memungkinkan untuk mengenal pasti giardia tanpa mengganggu struktur mereka, walaupun dengan kandungan minimum mereka di massa tahi.

Ujian darah untuk antibodi ke Giardia

Ujian darah untuk Giardia tidak diserahkan untuk mengesan organisma mikroskopik di sana. Giardia dalam darah tidak dan tidak boleh. Habitat mereka adalah saluran gastrointestinal: usus kecil, usus besar, atau saluran hempedu hati. Bukti adanya lamblia dalam tubuh adalah antibodi khusus dalam darah, yang dihasilkan oleh sistem kekebalan tubuh setelah menerima isyarat mengenai penampilan bahan asing di dalam tubuh. Walaupun analisis najis masih digunakan dalam bidang perubatan dan kadang-kadang agak bermaklumat, pada masa ini, kaedah imunologi semakin digunakan untuk mengenal pasti parasit paling mudah ini.

Hari ini adalah cara yang paling boleh dipercayai untuk mengenal pasti yang paling mudah. Selama 10 hari, setetes darah tertakluk kepada immunoassay, di mana sampel negatif ditubuhkan untuk mengira ketumpatan diagnostik.

Beberapa tahun yang lalu, diagnosis giardiasis adalah tugas yang sukar, jauh lebih sukar daripada rawatannya. Tetapi terima kasih kepada perkembangan biokimia, diagnosis giardiasis telah menjadi lebih mudah.

ELISA analisis darah (ELISA)

Ujian ELISA didasarkan pada kaedah imun untuk mendiagnosis antigen - antibodi. Adalah diketahui bahawa sistem imun kita bertindak balas terhadap bahan asing dalam tubuh (virus, mikroba, parasit, kulat patogen). Hasil daripada tindak balas ini, antibodi dibentuk yang harus meneutralkan "tetamu yang tidak diundang." Akibatnya, kompleks antigen - antibodi terbentuk. Setelah menemui antibodi spesifik dalam darah dengan bantuan sistem ujian ini (protein yang dirembes oleh sistem imun untuk penampilan antigen parasit dalam tubuh), adalah selamat untuk mendiagnosis kehadiran Giardia, walaupun dalam ketiadaan gejala lengkap. Apabila penyakit dikesan, ujian mengesan imunoglobulin dan antibodi IgM dalam darah.

Untuk pengesanan antibodi, serum darah digunakan, di mana antibodi khusus kelas IgM dikesan (hari 10-14 dari permulaan serangan), dan kemudian antibodi kelas IgA dan IgG. Dua minggu selepas jangkitan, antibodi kelas IgM dikesan di dalam darah pesakit, selepas itu terdapat kelas IgG dan IgA yang lain, yang kekal tinggi dalam badan pada semua peringkat giardiasis dan walaupun selepas penyembuhan lengkapnya. Dari darah antibodi hilang sepenuhnya selepas 2-6 bulan. Atas sebab ini, tidak selalu mungkin untuk menilai pemulihan lengkap pesakit, kerana kehadiran antibodi di dalam tubuh kekal lama.

Kelebihan ujian ini ialah menguraikan analisis sedemikian membolehkan anda menentukan bentuk jangkitan akut atau kronik, atau kesan sisanya, yang menunjukkan bahawa jangkitan itu dimusnahkan oleh sistem imun. Ujian ELISA ini juga boleh digunakan untuk kajian feses, di mana ada antigen khusus parasit GSA 65.

Bagaimana untuk mempersiapkan analisis

Analisis antibodi terhadap antigen lamblia hanya ditentukan oleh doktor yang menghadiri, di samping itu, kumpulan imunoglobulin (antibodi) yang mana analisis dilakukan harus ditunjukkan dalam arah. Darah harus didermakan pada waktu pagi pada perut kosong, semua langkah yang perlu diambil: 12 jam sebelum mengambil ujian, teh dan kopi, alkohol atau jus harus dikecualikan, hanya air bersih dapat diminum. Sampel darah diambil dari urat, dan hasilnya akan siap dalam masa tiga hari.

Bagaimana untuk menguraikan keputusan ujian ELISA

Harus diingat bahawa hasil ujian darah yang diperoleh hanya dapat diuraikan oleh pakar. Oleh kerana analisis ini menunjukkan beberapa jenis antibodi yang bertanggungjawab untuk pementasan penyakit ini.

Keputusan positif ialah label> 1 ppm berikut, yang menunjukkan bahawa serangan protozoal usus terdapat di dalam tubuh atau jangkitan ada pada masa lalu.

Angka yang kurang daripada 0.85 OPD menunjukkan hasil negatif, yang memungkinkan untuk mengandaikan ketiadaan parasit di dalam badan.

Petunjuk antara selang antara 0.85 hingga 1 OPD mencadangkan analisis berulang, kerana gambaran jangkitan tidak jelas. Dalam kes ini, kajian tambahan mengenai lamblia diperlukan: analisis tinja dan pemeriksaan jus duodenal.

Kaedah reaksi rantai polimerase (PCR)

Intipati kaedah ini berdasarkan kepada biologi molekul. Untuk menjalankan kajian ini, berulang kali menyalin serpihan DNA RNA dan lamblia, yang terdapat dalam bahan biologi di bawah kajian (darah). Kemudian para pakar membandingkan serpihan dan mengenalpasti jenis patogen dan jumlahnya dalam tubuh.

PCR - ujian dijalankan dalam penguat - alat khas yang menyejukkan dan pada masa yang sama memanaskan tiub dengan bahan biologi. Manipulasi ini diperlukan untuk menjalankan replikasi DNA dan RNA. Ketepatan penunjuk suhu mempengaruhi kebolehpercayaan hasilnya.

Kaedah ini mempunyai kandungan maklumat yang sangat tinggi. Ia membolehkan anda untuk mengesan parasit walaupun dalam kes apabila sampel hanya satu molekul DNAnya. Fakta ini membolehkan ujian PCR menjadi salah satu kaedah diagnostik yang paling berkesan.

Persediaan ujian PCR

Penyediaan ujian bergantung kepada apa bahan biologi yang akan disiasat. Dalam kes lamblia, darah digunakan. Darah diberikan pada waktu pagi pada perut kosong, di dalam makmal, ke dalam tiub steril.

Keputusan penyahkodan

Hasil analisis PCR boleh jadi positif atau negatif. Jika hasilnya negatif, ia bermakna bahawa lamblia tidak terdapat di dalam badan dan orang itu sihat. Hasil positif menunjukkan kehadiran segmen DNA asing dalam darah seseorang, dan bercakap mengenai jangkitannya.

Kajian ini boleh memberi kesan positif pada peringkat awal penyakit, apabila pesakit tidak merasakan tanda-tanda penyakit. Ramai pesakit cenderung salah menafsirkan hasil kajian. Walau bagaimanapun, tidak ada kesilapan. Hanya giardiasis itu sendiri mungkin tidak bersifat asimtomatik atau penyakit ini berada di peringkat pertama penyakit ini. Bagaimana untuk merawat giardiasis dan sama ada untuk merawatnya sama sekali, hanya menentukan pakar yang kompeten. Sebagai peraturan, langkah-langkah terapeutik hanya digunakan apabila penyakit itu muncul secara gejala.

Pemeriksaan Duodenal

Sejak Giardia adalah parasit bukan sahaja dalam usus kecil, tetapi juga dalam duodenum, jus duodenal boleh menjadi bahan yang cukup bermaklumat untuk penyelidikan. Jika analisis tinja menimbulkan beberapa keraguan, maka kajian kandungan langsung duodenum dapat mengesan parasit protozoa ini.

Untuk melakukan ini, fibrogastroscopy dilakukan. Dalam rangka untuk prosedur yang dilakukan dengan keselesaan yang besar, anda harus berhati-hati mempersiapkannya:

  • tiga hari sebelum kajian yang dimaksudkan adalah perlu untuk meninggalkan makanan pedas, goreng, pedas, makanan yang menyumbang kepada pembentukan gas yang berlebihan harus dielakkan;
  • makan makanan ringan hari sebelum prosedur;
  • selama 8 jam dan belajar anda tidak boleh makan atau minum apa-apa;
  • juga tiga hari sebelum prosedur, anda harus menahan diri daripada merokok dan alkohol, kerana merokok boleh merangsang rembesan jus gastrik, sebab itu prosedur yang tidak menyenangkan dapat menjadi lebih lama;
  • Sekiranya pesakit menggunakan ubat-ubatan tertentu setiap hari, maka rawatan tidak harus terganggu, tetapi nasihat lanjut perlu dirujuk dengan doktor anda;
  • Prosedur ini berlangsung tidak lebih daripada 20 minit.

Kajian cecair duodenal akan membolehkan untuk mengenal pasti penyetempatan Giardia dalam badan, yang memudahkan rawatan giardiasis.

Barang-Barang Serupa Tentang Parasit

Bagaimana cara mendapatkan cacing untuk menurunkan berat badan dengan cepat?
Analisis helminth: bagaimana untuk lulus, supaya hasilnya tepat?
Pil untuk cacing. Senarai ubat anthelmintik berkesan untuk manusia