Bagaimanakah rawatan malaria?

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), kira-kira 3.2 bilion orang berisiko untuk malaria, yang menyumbang hampir separuh penduduk dunia. Kadar insiden tertinggi (sekitar 90% pada tahun 2015) diperhatikan di negara-negara Afrika di selatan Sahara.

Tetapi pada masa yang sama di seluruh dunia sejak 2010, terdapat kecenderungan penurunan dalam kejadian malaria (sebanyak 37%), serta kematian (60%) daripada penyakit ini. Tetapi, walaupun terdapat statistik yang optimis, kebanyakan orang masih tidak tahu bagaimana untuk melindungi diri mereka daripada jangkitan dan bagaimana mengubati malaria.

Gambaran Keseluruhan Malaria

Hari ini, malaria adalah salah satu punca utama kematian yang boleh dicegah di dunia. Setiap tahun, ia menjejaskan kira-kira 500 juta orang di seluruh dunia, dari 1 hingga 2 juta daripadanya akhirnya mati.

Ini adalah penyakit tropika. Oleh itu, ia jarang ditemui di Amerika Syarikat dan negara-negara Eropah, kes-kes direkodkan semata-mata kepada orang-orang yang telah melawat wilayah dengan tahap malaria yang tinggi.

Di kawasan tropika, jenis plasmodia tertentu bermigrasi dari negara ke negara, yang membawa kepada kemunculan parasit baru parasit yang tahan terhadap ubat-ubatan tertentu untuk rawatan malaria. Ini sangat merumitkan rawatan dan pencegahan penyakit.

Rawatan penyakit ini

Jadi apakah rawatan untuk malaria? Ubat antimalaria digunakan dalam rawatan malaria, serta ubat-ubatan simtomatik, termasuk ubat antipiretik, anticonvulsants (jika perlu), penyelesaian infusi dan elektrolit.

Pemilihan dadah bergantung kepada keparahan gejala malaria dan kehadiran ketahanan terhadap kloroquine.

Orang dengan P. falciparum malaria mempunyai gejala yang paling teruk. Mereka mungkin perlu diselia di unit rawatan intensif pada hari pertama rawatan, kerana penyakit ini boleh menyebabkan gangguan pernafasan, koma dan kegagalan buah pinggang.

Bagi wanita hamil, klorokin adalah rawatan pilihan untuk malaria. Dengan kehadiran rintangan Chloroquine, kina, proguanil, dan Clindamycin biasanya digunakan.

Dengan rawatan yang betul, gejala-gejala penyakit ini menjadi agak cepat, selepas rawatan dua minggu. Tetapi jika terapi dipilih secara salah, episod malaria (demam, menggigil, berpeluh) boleh diulang sepanjang tahun. Pada pesakit yang mempunyai pelbagai episod, imuniti boleh berkembang dan gejala-gejala penyakit ini akan semakin nyata.

Prinsip terapi dadah untuk malaria

Ubat-ubatan ini terutamanya digunakan untuk merawat malaria:

Chloroquine

Chloroquine adalah ubat anti-malarial, anti-antibiotik, dan imunosupresan. Selalunya ia ditetapkan bersama dengan ubat-ubatan lain dalam rawatan penyakit sistemik tisu penghubung (SLE, scleroderma, rheumatoid arthritis). Chloroquine tergolong dalam kumpulan quinoline.

Terdapat dalam bentuk tablet, serbuk dan penyelesaian untuk suntikan. Ia mempunyai kesan ketara terhadap eritrosit dan bentuk seksual plasmodia malaria P.vivax, P.ovale dan P.malariae. Bentuk hepatik yang merupakan ciri P.vivax dan P.ovale, ia tidak berfungsi dan oleh itu tidak menyebabkan pemulihan sepenuhnya daripada malaria yang disebabkan oleh spesies ini.

Masalah dengan Chloroquine adalah ketahanan terhadap P. falciparum, yang menyebabkan malaria dalam kebanyakan kes. Chloroquine terkumpul dalam sel darah merah dan dikeluarkan oleh buah pinggang selama 4-10 hari apabila diambil dalam kursus pendek. Dengan penggunaan jangka panjang, Chloroquine dapat bertahan di dalam badan selama beberapa bulan selepas tamat kursus.

Kontraindikasi untuk mengambil Chloroquine adalah psoriasis, porphyrinuria, gangguan irama jantung, intolerans individu, dan disfungsi bukan-amobis hati dan buah pinggang.

Rejimen permohonan Chloroquine:

  • rawatan malaria pada orang dewasa - pada hari pertama dua dos diambil: dos oral pertama 1 g, dos kedua 0.5 g secara lisan selepas 6-8 jam. Pada hari kedua dan ketiga, 0.5 g secara lisan dalam satu dos. Dos harian apabila mengambil per os tidak boleh melebihi 1.5 g. Ubat tersebut disuntik secara intravena sekiranya terdapat bentuk-bentuk penyakit yang teruk dan dalam kes ketidakmungkinan pentadbiran lisan. Dos tunggal tidak boleh melebihi 10 ml daripada penyelesaian 5%, dan jumlah dos adalah 25 mg / kg dan diberikan beberapa kali pada selang waktu 30-32 jam;
  • rawatan malaria pada kanak-kanak - pada hari pertama dua dos diambil: dos oral pertama 10 mg / kg, dos kedua 5 mg / kg secara oral selepas 6-8 jam. Pada hari kedua dan ketiga, dengan dos 5 mg / kg secara lisan;
  • pencegahan penyakit pada orang dewasa - adalah disyorkan untuk memulakan satu atau dua minggu sebelum perjalanan ke negara yang mengalami peningkatan malaria dan terus untuk sebulan lagi selepas pulang. Dos profilat adalah 0.5 g seminggu;
  • profilaksis pada kanak-kanak - dos profilaksis adalah 5 mg / kg / hari secara lisan.

Quinine

Quinine juga tergolong dalam quinolines. Cepat dan berkesan bertindak pada bentuk erythrocyte semua jenis plasmodia. Pada gametosit P.vivax, P.ovale dan P.malariae memberi kesan sederhana. Kontraindikasi kepada kina adalah intoleransi individu, penyakit telinga tengah dan dalam, kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase, hemoglobinuria, dan aritmia jantung.

Terdapat dalam tablet, serbuk dan penyelesaian untuk suntikan. Dosis orang dewasa yang disyorkan untuk pentadbiran oral adalah 0.65 g setiap 8 jam selama 3-7 hari. Untuk kegunaan intravena - 20 mg / kg (tetapi tidak lebih daripada 1.4 g), dan kemudian pada 10 mg / kg pada selang waktu 8-12 jam. Bagi kanak-kanak, dos yang disyorkan adalah 25 mg / kg / hari dalam 3 dos selama 3-7 hari.

Hydroxychloroquine

Hydroxychloroquine (Plaquenil) - sifatnya sangat mengingatkan Chloroquine dan ketahanan terhadap plasmodia juga diperhatikan.

Terdapat dalam tablet. Dos yang disyorkan untuk rawatan malaria pada orang dewasa adalah 0.8 g pada hari pertama + 0.4 g pada dos kedua dalam 6-8 jam, 0.4 g sehari pada hari kedua dan ketiga. Dos profilat adalah 0.4 g sekali seminggu. Dos harian terapeutik untuk kanak-kanak - 6.5 mg / kg.

Coartem

Coartem adalah salah satu ubat antimalarial yang terbaik. Terdapat dalam tablet (24 dalam satu pek). Ubat meneutralkan kesan jangkitan, dan bahan aktifnya - artemether dan lumefantrin - menghalang asid nukleat dan sintesis protein semasa gigitan nyamuk yang dijangkiti.

Kontraindikasi terhadap penggunaan Coartem adalah intoleransi individu dan penyakit jantung yang teruk. Kursus rawatan untuk orang dewasa dan pesakit dengan berat badan melebihi 35 kg adalah tiga hari - empat tablet pada waktu pagi dan empat pada petang (selang antara dos adalah kira-kira 8 jam).

Bagi kanak-kanak beratnya 5-15 kg - satu tablet pada waktu pagi dan satu petang dengan selang waktu 8 jam selama tiga hari, dengan berat 15-25 kg - dua tablet adalah sama, dan dengan berat 25-35 kg - tiga tablet. Coartem hanya digunakan untuk tujuan merawat malaria, dan bukan pencegahannya.

Ubat lain

  1. Atovakvon (Mepron).
  2. Proguanil (generik) - tergolong dalam kumpulan biguanides. Ia mempunyai kesan cepat pada bentuk tisu plasmodium dan perlahan-lahan bertindak pada schizonts.
  3. Mefloquine - kepunyaan quinolines, mempunyai sifat yang sama dengan chloroquine. Ia bertindak dengan cepat dan berkesan pada schizonts.
  4. Clindamycin (Cleocin);
  5. Doxycycline - termasuk antibiotik tetracycline. Dos yang disyorkan adalah 0.2 g setiap 12 jam secara lisan atau intravena. Kanak-kanak di bawah 8 tahun tidak dilantik.

Malaria di bibir

Malaria di bibir tidak ada kaitan dengan plasmodia malaria. Ini adalah manifestasi dari herpes yang terkenal.

Penyakit ini berlaku di bawah aksi pelbagai faktor pencetus, di antaranya adalah penyalahgunaan alkohol, kopi, rokok, tekanan, hipotermia, penyakit katarak, kekebalan berkurangan, kerja keras, dll.

Herpes di bibir sangat menular dan mudah dihantar melalui barangan peribadi - gincu, tuala, pinggan, dan juga melalui ciuman.

Gejala pertama selesema di bibir adalah gatal-gatal dan terbakar. Selanjutnya di tempat ini buih kecil dibentuk, yang selepas beberapa waktu pecah dan menjadi ditutupi dengan kerak.

Rawatan herpes bibir

Untuk rawatan herpes pada bibir, Zovirax, Valacyclovir, Herperax, Hexal digunakan. Apabila menggunakan salap ini beberapa kali sehari, selesema akan lulus dalam dua atau tiga hari. Juga, ubat tradisional menyedari perlakuan malaria yang cepat di bibir.

Untuk memerangi selesema biasa ini, dia mengesyorkan menggunakan beberapa resipi:

  1. Penyebaran arnica - satu sendok makan bunga arnica kering diperlukan untuk mencurahkan 200 g air rebus dan biarkan selama 2 jam. Kemudian ketatkan dan pelincir penyerapan luka pada bibir setiap dua jam.
  2. Jus dari daun aspen - biarkan daun melalui penggiling daging, memerah jus melalui pembalut dan pelincir sejuk di bibir dengan jus yang terhasil kira-kira 3-4 kali sehari.
  3. Calendula tincture + salap zink - kira-kira 4 hingga 5 kali sehari, melincirkan kawasan yang terjejas di bibir dengan calendula berwarna dan kemudian dengan salap zink.
  4. Losyen dari sabelnik paya - rumput segar adalah tanah, tanah di dalam bubur dan digunakan untuk sakit.

Oleh itu, malaria adalah penyakit yang sangat berbahaya dan boleh membawa maut jika kita melambatkan lawatan ke doktor dan menangguhkan permulaan terapi. Oleh itu, sebelum anda pergi ke negara-negara tropika dan Afrika, anda harus berunding dengan doktor anda, yang akan memberi maklumat terperinci mengenai cara mencegah penyakit ini.

Malaria Pengalaman penyakit saya. Petua

Malaria adalah penyakit yang di latitud kita biasanya dikelirukan dengan selesema dan jangkitan virus pernafasan akut yang lain. Ini adalah perkara biasa pada musim sejuk: pada masa ini tahun ini, orang lebih sering beristirahat di negara-negara tropika di mana malaria merasakan seperti rumah, kerana kawasan tropika adalah habitat agen penyebab malaria.

Gejala-gejala malaria sangat mirip dengan gejala selesema, dan saya, ketika saya dijangkiti plasmodium malaria, menyalahkan segala-galanya pada selesema. Walau bagaimanapun, ia boleh menyebabkan saya hidup saya, seperti ramai orang lain yang tidak dapat membuat diagnosis yang tepat pada masanya. Tetapi saya terbawa-bawa, dan sekarang saya ingin berkongsi dengan anda pengalaman saya dalam memerangi malaria.

Apakah malaria?

Sekiranya bercakap dalam istilah perubatan, maka malaria adalah Plasmodia, iaitu. penyakit yang disebabkan oleh protista uniselular parasit Plasmodium genus. Kami mendapat malaria selepas digigit oleh nyamuk genus Anopheles. Apabila nyamuk (hanya menggigit betina) menyuntik air liurnya ke dalam luka, maka plasmodium malaria memasuki darah kita bersama-sama dengan air liur (nyamuk menyuntik bahan yang menghalang darah dari pembekuan). Nyamuk malaria mendiami hampir seluruh dunia, termasuk di Rusia. Satu lagi perkara ialah kita tidak mempunyai plasmodia malaria, kerana mereka tidak berakar kepada suhu rendah seperti itu.

Perbezaan antara nyamuk malaria anopheles dari spesies lain

Malaria boleh dijangkiti di latitud kita, seperti mana yang lain, jika seseorang yang dijangkiti plasmodia digigit oleh nyamuk genus Anopheles (hanya satu ini). Nyamuk itu meminum sejumlah besar darah yang dijangkiti, selepas itu, dihalau, terbang ke rakan lain yang miskin, yang telah memberikan plasmodiumnya masak bersama dengan air liurnya. Atau, dengan suntikan dua orang dengan jarum suntikan yang sama (seperti dalam HIV, hepatitis). Tiada cara lain untuk menghantar malaria. Juga, jika anda mengambil plasmodia di kawasan tropika, maka ia diberikan kepada anda oleh nyamuk dari sesetengah orang dengan malaria. Titisan udara dan malaria tidak ditularkan dengan cara lain!

Terdapat 5 jenis malaria, masing-masing dengan tahap bahaya yang berbeza:

  1. Plasmodium falciparum adalah parasit yang paling biasa, disebabkan oleh kira-kira 80-85% daripada kes morbiditi. Jenis plasmodium ini menyebabkan bentuk penyakit yang paling teruk - malaria tropika. Penyakit ini berkembang dengan pesat, terdapat kes kematian yang kerap dalam kes diagnosis yang salah dan rawatan lewat. Selalunya berlaku dengan komplikasi. Kematian yang tinggi, hampir semua kematian malaria berlaku apabila dijangkiti dengan plasmodium ini. Suhu sering tetap, jarang melompat. Satu set gejala yang besar dicirikan oleh fakta bahawa P. falciparum berkembang di kapilari organ-organ dalaman, melambatkan bekalan darah mereka, yang membawa kepada patologi mereka dan manifestasi gejala yang berkaitan dengan mereka. Turun semula mungkin selepas 1-2 tahun menyembuhkan;
  2. Plasmodium vivax adalah agen penyebab malaria selama tiga hari. Kira-kira 20% kes dunia. Penyakit itu dinamakan begitu kerana demam biasanya berlaku setiap 48 jam (contohnya, pada hari pertama terdapat demam, 2 adalah bercuti, 3 lagi gejala). Ini adalah disebabkan oleh tempoh pembiakan plasmodium vivax di dalam eritrosit. Pada permulaan penyakit ini, suhu sentiasa berterusan, dan serangan juga berlaku setiap hari, atau dua hari. Tempoh serangan - kira-kira 1-2 jam. Jenis plazmodioz sederhana sederhana. Kambuh kembali mungkin selepas 3-5 tahun;
  3. Plasmodium ovale - serupa dengan Plasmodium vivax, menyebabkan malaria selama tiga hari. Spesies yang jarang berlaku;
  4. Plasmodium malariae adalah agen penyebab malaria empat hari. Serangan berlaku setiap 72 jam (1 - demam, 2, 3 hari, 4 - lagi demam), pada hari keempat. Tempoh serangan - 8-10 jam. Jenis malaria yang paling lemah dan paling jarang. Kambuh kembali mungkin selepas 10 tahun atau lebih;
  5. Plasmodiumknowlesi adalah jenis malaria yang baru. Kebanyakannya hanya menjangkiti kera yang tinggal di Asia Tenggara, tetapi mereka juga boleh dijangkiti oleh manusia. Di beberapa kawasan di Asia Tenggara, kira-kira 70% daripada kes jangkitan. Bentuk malaria tanpa penyakit. Kematian adalah rendah (2%) [1], [2].

Kekebalan terhadap malaria hanya terjadi separa, selepas sejumlah besar jangkitan, selama beberapa tahun. Ia hanya berlaku kepada jenis tertentu (terikan) malaria dan meningkat dengan setiap masa yang baru. Gejala menjadi lebih lemah dari masa ke masa, dan kemungkinan kematian hampir dapat dikurangkan kepada minimum. Vaksin untuk malaria tidak wujud, perkembangan dan percubaan klinikal vaksin terhadap bentuk tropika sedang dijalankan, tetapi ia tidak akan menyelamatkan anda dari semua jenis plasmodia dengan segera. Pada masa yang sama, ia menunjukkan kecekapan yang kurang baik (kira-kira 35%).

Gejala malaria

Apabila saya pergi ke Papua New Guinea, saya sudah tentu tahu bahawa wilayah ini sangat kaya bukan sahaja dalam sumber semula jadi, tetapi juga dalam plasmodium malaria. Dan sebelum pergi ke padang belantara seperti itu, saya zatarilsya ubat antimalarial yang baik. Ie Saya sudah bersedia untuk penyakit ini, saya tahu simptom-simptomnya dan tahu bagaimana untuk merawatnya. Tetapi teori itu adalah teori, tetapi dalam praktiknya, segalanya ternyata sama sekali berbeza, kerana mustahil untuk meramalkan segala-galanya.

Apabila saya mula merasakan simptom demam dan menggigil, perkara pertama yang saya fikir adalah malaria dan tidak ada yang lain. Penduduk di kawasan endemik ini sangat kerap dan malaria di New Guinea adalah penyakit yang paling popular. Saya pergi ke hospital tempatan untuk melakukan ujian cepat untuk malaria. Ujian menunjukkan keputusan negatif. Saya bertanya kepada doktor bagaimana menangani gejala saya, yang mana doktor menjawab bahawa saya perlu mengambil Panadol (Paracetamol), dua tablet setiap 6 jam. Ie Terapi yang biasa, klasik untuk ARVI - cuma keluarkan simptom yang tidak menyenangkan (suhu) dengan paracetamol dan tunggu sehingga sistem kekebalan tubuh sendiri menyembuhkan virus anda. Di samping itu, saya juga mengambil antibiotik amoksisilin, mempercayai bahawa gejala sejuk boleh disebabkan oleh bakteria, iaitu. minum sekiranya tidak, tidak tahu tentang realiti.

Kemungkinan gejala malaria

  • Demam - peningkatan sementara dalam suhu badan akibat mabuk badan dengan produk-produk penting plasmodium. Demam mempunyai penampilan kitaran. Sebagai peraturan, suhu meningkat dengan ketara, mencapai nilai puncaknya (38-40 °) dan jatuh, sehingga suhu badan normal (36.6-37 °). Siklus boleh menjadi 4 hari, 3 hari dan kekal. Suhu boleh berubah selama beberapa hari, walaupun dengan malaria tiga hari (semua spesies);
  • Chills - berasa sejuk apabila suhu meningkat pada tahap pertama demam (semua jenis);
  • Haba - sensasi haba dengan penurunan suhu, kemerahan kulit, selepas menggigil, tahap kedua demam (semua jenis);
  • Peluh - dengan pemindahan haba, peringkat ketiga demam (semua jenis);
  • Penglihatan pada kulit adalah sensasi yang tidak menyenangkan, sama seperti gigitan nyamuk yang lemah (semua jenis);
  • Kekejangan, gegaran otot - jika suhu meningkat kepada 39-40 ° dan ke atas. Tubuh mula goncang, kontrak otot. Ini timbul dari fakta bahawa tubuh, rasa sejuk, mula mengikat otot (seperti dalam kes yang sejuk, beku), untuk melepaskan haba yang diperlukan untuk memanaskan organ-organ dalaman (semua jenis);
  • Batuk kering adalah perkara biasa;
  • Kesakitan bersama - bukan dalam semua jenis malaria (P. falciparum);
  • Mual, muntah - kadang-kadang, dengan demam sebagai kesan sampingan;
  • Cirit-birit - kadang-kadang dengan darah (P. falciparum);
  • Sakit kepala - tidak selalu ditunjukkan (terutamanya P. falciparum);
  • Anemia - penurunan hemoglobin dalam darah, kulit pucat, tidak muncul serta-merta (semua jenis);
  • Gula darah rendah - tidak muncul serta-merta;
  • Hemoglobin dalam air kencing - tidak begitu jelas;
  • Hepatosplenomegaly - limpa dan hati yang diperbesar dengan bentuk berlari (semua jenis);
  • Hepatitis nefrosis nephritis - kegagalan buah pinggang-hepatik, jaundis (P. falciparum);
  • Sindrom hemorrhagic - pendarahan membran mukus, membawa kepada kematian (P. falciparum);
  • Koma - dengan bentuk yang berjalan, membawa kepada kematian (P. falciparum);
  • Lumpuh - jarang, dengan bentuk yang berjalan (P. falciparum).
  • Edema otak - jarang menampakkan diri, dengan kilat cepat penyakit ini pada peringkat awal dapat mengakibatkan kematian (P. vivax);

Tidak semua gejala muncul serta-merta dan bukan semua bentuk malaria. Gejala utama adalah demam, anemia, hati dan limpa. Kematian yang paling kerap berlaku akibat terlalu panas apabila suhu meningkat di atas 42 °, serta dari encephalopathy - koma atau pembengkakan otak. Malaria semasa mengandung boleh menyebabkan kematian janin, P. falciparum dan P. vivax. Yang paling mudah terdedah kepada penyakit ini ialah kanak-kanak selepas usia dada (dari 1 tahun hingga 5 tahun), wanita hamil dan bukan orang dewasa yang sakit sebelum ini (sebagai contoh, pelancong).

Jadi saya hanya tinggal mengambil paracetamol pada masa timbul gejala. Dan simptom terus berlanjutan sepanjang masa. Suhu kemudian jatuh, kemudian naik semula - secara kitaran. Kemudian, sekali di Bangkok, bukannya 2 pil paracetamol, saya mengambil 1 - dan kemudian saya mula gemetar! Saya tidak mempunyai termometer, tetapi saya yakin bahawa ia adalah lebih daripada 40 darjah, dan demam yang kuat, dengan sawan, seperti selepas air sejuk.

Kemudian saya pulang ke rumah dan di rumah selama seminggu lagi tinggal dengan gejala-gejala ini, yang kemudian muncul, kemudian hilang. Saya minum paracetamol, membuangnya. Saya ingin mengatakan bahawa dos harian paracetamol adalah 1 g, tetapi saya menggunakan 3 g sehari, i.e. 6 tablet (2 pada satu masa). Kadang-kadang 4. Mengapa saya tidak pergi ke doktor sebaik sahaja saya tiba di rumah? Kerana saya percaya bahawa selepas terus mengambil antibiotik, imuniti saya sedikit melemah, dan oleh itu tubuh melawan virus selesema dengan lebih perlahan.

P. falciparum di bawah mikroskop (Gametocyte)

Erythrocyte dijangkiti P. vivax

Harus diingat bahawa dalam situasi seperti itu, ramai yang menyalahkan gejala-gejala ini terhadap SARS dan tidak termasuk kemungkinan malaria. Walaupun ketika mereka pergi ke doktor, doktor sering mendiagnosa ARVI juga, mengejek dengan mengejek pada pesakit yang jahil. Walaupun mereka memberi petunjuk kepada mereka: adakah saya tidak mempunyai malaria? Walau bagaimanapun, siapa yang jahil, masih perlu dipasang! Terdapat kes kerap kali kematian pesakit tersebut selepas diagnosis salah terapi gunung! Orang merawat selesema dan mati sebagai akibat daripada malaria, ketika tubuh mereka tidak dapat menahan jumlah besar plasmodia malaria, yang pada masa ini banyak dikuatkan dalam tubuh mereka.

Sekitar 100 tahun yang lalu, sifilis dirawat dengan malaria. Pesakit dengan sifilis secara khusus dijangkiti dengan malaria menyebabkan kenaikan suhu badan 41-42 °, di mana agen penyebab sifilis mati. Malaria kemudiannya dirawat secara tradisional dengan kina.

Dan sekali lagi, ketika saya lagi merasakan demam yang kuat dengan gemetar (gegaran otot), di mana saya tidak dapat keluar dari tempat tidur, saya menyedari bahawa perkara-perkara buruk, dan ini kemungkinan besar tidak sejuk. Sebaik saya merasa lebih baik, saya mengukur suhu: 40.2 °. Ini walaupun dia telah pun menurun, mengikut kitarannya. Jadi, semasa gegaran, dia jelas lebih tinggi. Saya membuat keputusan untuk memanggil ambulans supaya dia akan membawa saya ke wad penyakit berjangkit di hospital bandar raya kami (saya sudah ada), dan di sana saya dapat didiagnosis dengan tepat tanpa penjelasan dilettante saya yang tidak tahu, dan saya boleh menerima terapi yang sesuai.

Eritrosit pecah melepaskan generasi baru plasmodia

Saya dimasukkan ke hospital dengan diagnosis awal, yang dibuat oleh pekerja ambulans - "Demam asal tidak diketahui". Ini adalah diagnosis yang paling mencukupi bagi simptom yang sama dalam keadaan yang sama (pesakit datang dari kawasan endemik), dan tidak ada ceramah mengenai sebarang jangkitan virus pernafasan akut atau demam kepialu (sering dikelirukan dengan malaria). Hospital mengambil semua ujian yang diperlukan, menolak kehadiran pneumonia, tuberkulosis, dan, sudah tentu, selsema. Sehingga keputusan ujian darah pertama telah siap, terdapat dua versi diagnosis saya: sepsis (jangkitan darah) dan malaria. Selepas kesediaan untuk menguji kemandulan (sepsis) dan titisan tebal, diagnosis ditentukan untuk menjadi tepat - malaria. Jadi, saya tersilap, ini bermakna ujian cepat itu salah, dan saya masih mempunyai malaria. Walau bagaimanapun, beberapa jalur ujian dapat mengesan hanya antigen (protein) dari agen penyebab malaria tropika dan tidak melihat tiga spesies lain. Jadi, mungkin, saya dapat melihat ujian seperti itu, di dalam bentuk tropika.

Ujian jalur: 1 - tiada plasmodium; 2 - P. falciparum; 3 - digabungkan; 4,5 - ujian rosak.

Rawatan malaria

Plasmodium vivax, agen penyebab malaria tiga hari, didapati dalam darah saya. Terapi yang mencukupi ialah ubat, seperti Quinine. Quinine adalah ubat yang diperolehi daripada kulit pohon cinchona. Bahan ini telah digunakan untuk mengubati malaria oleh orang-orang dari zaman dahulu lagi. Di Rusia, Chloroquine digunakan, yang dihasilkan di bawah pelbagai nama, yang paling terkenal - Delagil. Saya juga memaklumkan kepada doktor bahawa saya mempunyai Quinine, yang dibeli di luar negara. Saya minum juga, setelah minum 4 pil sebelum mengambil delagil. Selepas itu, saya merasakan peningkatan yang jelas dalam kesihatan, kejatuhan suhu - ia tidak meningkat lagi.

Rawatan malaria di Rusia (Delagil)

  • 4 hari (P. malariae) - 1 hari: 1.5 gr, hari ke 2: 0.5 gr, hari ke-3: 0.5 gr;
  • 3 hari (P. vivax, P. ovale) - hari pertama: 1.5 g, hari ke-2: 0.5, hari ke-3: 0.5, hari ke-4 dan kemudian (dalam masa 2 minggu) + Primakhin (untuk pencegahan berulang);
  • Tropical (P. falciparum) - 1 hari: 1.5 gr, hari ke 2: 0.5 gr, hari ke 3: 0.5 gr, hari ke 4: 0.5 gr, hari kelima: 0.5 gr,. - [3]

Terapi ini sudah ketinggalan zaman kerana kemunculan rintangan beberapa jenis P. falciparum dan P. vivax untuk menonjol.

Ubat-ubatan lain (dos untuk orang dewasa)

  • Fansidar (Sulfadoxin + Pirematamin) - sekali, 3 tablet;
  • Primakhin - 3 tab / hari, selama 2 minggu;
  • Quinine - 500-700 mg, setiap 7-8 jam, selama 7-10 hari;
  • Liam (Meflokhin) - 1 gr sekali;
  • Coartem (Artemether + Lumefantrin) - 4 tab, pada waktu pagi dan petang, selama 3 hari;
  • Malarone (Atovakvon + Proguanil) - 4 tab sehari, selama 3 hari.
  • Bigumal (Proguanil) - 1.5 gr untuk 4-5 hari
  • Hinocide - 300 mg, 1-2 kali sehari

Cadangan WHO

Pertubuhan Kesihatan Sedunia mengesyorkan rawatan semua jenis malaria dengan terapi gabungan berasaskan artemisinin (ACT). Artemisinin (atau turunannya) + Primakhin (untuk rawatan gegaran). Artemisinin bukan turunan kina, ia dipisahkan dari cacing tahunan (Artemisia annua). WHO.

Menggunakan delagila kepada bentuk malaria tropika kini hampir tidak berguna! Setakat yang saya ketahui (doktor memberitahu saya ini), di hospital kami, selain delagil, tidak ada lagi ubat antimalarial, tetapi mereka boleh dibeli secara berasingan, di farmasi di bandar. Sebagai contoh, kuinin yang sama dihasilkan dalam bentuk bersama dengan analgin, tetapi kandungan quinine sangat rendah. Chloroquine (delagil), Primaquine adalah ubat kurang berbahaya daripada quinine, tetapi kerana rintangan Plasmodium falciparum kepada Chloroquine, quinine sekali lagi digunakan dalam peredaran, yang membunuh semua jenis plasmodium. Primaquine digunakan untuk mencegah pengulangan malaria, selepas pemulihan utama. Coartem popular di Afrika dan sesuai dengan malaria tropika yang lazim di sana.

PENTING! Di wilayah Persekutuan Rusia, serta negara-negara CIS dari ubat antimalarial, anda hanya boleh membeli Delagil, Fansidar, Analgin dengan kina. Ubat-ubatan lain mesti diarahkan dari luar negara, atau membawa bersama mereka dari negara yang endemik kepada malaria.

Dalam rawatan malaria digunakan, sebagai peraturan, dua jenis ubat. Yang pertama, maka yang lain (sebagai contoh, delagil pertama, maka primaquine). Hakikatnya adalah bahawa darah kita boleh menjalani pelbagai bentuk plasmodium, seks dan aseksual. Dengan membunuh beberapa bentuk, kita tidak membunuh orang lain, dan orang itu masih dijangkiti, yang boleh menyebabkan cicancy dan menjangkiti orang lain semasa musim nyamuk (pada musim panas).

Dalam kes saya, dengan malaria selama tiga hari, delagil adalah ubat yang mencukupi. Selepas mengambil delagil, mereka mula memberi saya doxycycline antibiotik (bersempena dengan suprastin), dan tetrasiklin atau clindamycin juga boleh diambil. Di samping itu, saya menggunakan satu tablet kuinin semasa di Papua New Guinea dan Bangkok - pada masa demam yang kuat, sekiranya berlaku. Saya percaya pada hasil ujian dan percaya bahawa ia bukan malaria, tetapi selesema, yang rumit disebabkan oleh imuniti yang lemah, tetapi saya menggunakan klinik sekiranya berlaku. Kenapa pada satu tablet? Kerana saya memberikan ubat ini kepada penduduk setempat, dan mereka hanya mempunyai satu pil, dan setelah itu mereka berkata mereka merasa baik. Walau bagaimanapun, penduduk tempatan kurang terdedah kepada penyakit daripada saya, seorang pemula! Mereka mempunyai tindak balas imun separa, antibodi untuk jenis plasmodium ini.

Pengulangan malaria

Plasmodia malarial boleh hibernate dan kekal di dalam tubuh manusia selama bertahun-tahun, selepas itu gejala-gejala penyakit itu dapat muncul semula. Untuk pencegahan jangkitan jangka panjang exoerythrocyte, Primaquine atau Hinotsid ditetapkan. Penangkapan itu adalah primaquine dan hinocide tidak boleh dibeli di wilayah Persekutuan Rusia - mereka tidak disahkan dadah. Mereka boleh, sebagai contoh, dibawa dari luar negara. Oleh itu, ternyata bahawa untuk pencegahan berulang, doktor kami menggunakan antibiotik doxycycline, tetracycline, dan lain-lain. Walau bagaimanapun, terapi ini tidak selalu menunjukkan kesan positif tanpa membunuh bentuk "tidur" plasmodia.

Selain itu, anda boleh menggunakan terapi kompleks quinine / chloroquine (penghapusan eritrosit, bentuk darah) + Fansidar (penghapusan bentuk tidak erythrocyte), ia tidak menjamin pelepasan daripada berulang, tetapi boleh digunakan. Tanpa menggunakan ubat-ubatan yang sesuai, terdapat risiko yang tinggi terhadap kemunculan manifestasi klinikal baru dan baru penyakit ini selepas berbulan-bulan dan bahkan bertahun-tahun. P. vivax, P. ovale boleh tidur di dalam badan sehingga 3 tahun, P. malariae - puluhan.

Saya mengalami kambuh semula selepas 2 bulan dari akhir rawatan. Terdapat demam, menggigil, demam, peluh, sakit di sebelah kiri, kesemutan pada kulit, seperti gigitan nyamuk yang lemah. Saya bahkan tidak menderma darah untuk analisis, tetapi dengan segera mula mengambil keputusan - mudah untuk membelinya di farmasi.

Pencegahan Malaria

Sekiranya anda pergi ke padang gurun tropika, pastikan anda menyimpan ubat anti-malarial di bandar-bandar utama yang anda akan lulus. Ambil masa anda, pergi ke farmasi dan beli beberapa bungkusan dadah. Malaria tropika sangat biasa di Afrika dan India, jadi jangan ambil di sana, dan simpan pada kina. Jika anda tidak tahu bagaimana menggunakan ubat ini atau itu, maka minum pada kadar maksimum 0.5 gram sehari, jangan minum lebih banyak, kerana ia boleh menyebabkan kesan sampingan.

Pada tahun 2015, kira-kira 214 juta orang mati akibat malaria, di mana 438,000 meninggal dunia, 90% daripadanya berada di Afrika. WHO

Untuk pencegahan malaria, anda boleh menggunakan semua ubat yang sama seperti rawatannya. Tetapi perlu diingati bahawa jika anda mempunyai malaria, walaupun mengambil ubat, anda perlu menggunakan ubat lain untuk merawatnya. Untuk profilaksis menggunakan kuinin yang sama, primaquine, lariam (meflokhin), malarone, dsb.

Walau bagaimanapun, walaupun dos kecil ubat dalam langkah pencegahan (2 kali seminggu, bermula 2 minggu sebelum perjalanan, dan 2 selepas), ubat-ubatan masih mempunyai kesan berbahaya pada tubuh akibat kesan sampingan. Adalah mustahak untuk merawat malaria dengan fakta penampilannya. Mulakan penerimaan harus segera, pada gejala pertama. Sebaik sahaja anda merasakan peningkatan suhu - berasa bebas untuk minum pil berharga anda mengikut dos yang dipilih sebelum ini.

Bagaimana untuk menghilangkan malaria pada bibir: salap, pil dan ubat-ubatan rakyat

Tempoh luar musim untuk ramai orang menghasilkan tanda-tanda demam di bibir, luka di bawah hidung, dan juga di muka. Dari sudut pandangan perubatan, ini adalah manifestasi dari herpes simplex jenis pertama. Hampir setiap orang adalah pembawa virus herpes, tetapi ternyata terdapat keadaan tertentu dalam menghadapi masalah dengan sistem kekebalan tubuh. Sepenuhnya menghilangkan tubuh jangkitan tidak akan berfungsi, tetapi dengan cepat mengeluarkan manifestasinya agak nyata.

Dalam rangkaian, anda boleh menemui ungkapan "malaria di bibir," tetapi takrif ini dari sudut pandangan ubat tidak benar: malaria adalah penyakit yang sama sekali berbeza yang tidak berkaitan dengan herpesvirus.

Mengapa penyakit ini berlaku?

Gejala herpes ("malaria di bibir") - ini bukan sekadar masalah estetik, penampilan luka gatal dan ruam, selalunya keadaan ini disertai oleh demam dan demam.

Oleh itu, rawatan penyakit perlu bermula dengan cepat pada tanda-tanda pertama yang membesar-besarkan jangkitan.

Keadaan buruk boleh mencetuskan penampilan ulser pada bibir:

  • Penyakit (viral, catarrhal), hipotermia.
  • Penurunan badan dengan kejatuhan imuniti.
  • Kemurungan jangka panjang, keletihan kronik.

Penting: "malaria di bibir" sangat menular, mudah dihantar melalui ciuman, kosmetik, hidangan. Untuk mengelakkan penyebaran jangkitan di seluruh badan, tidak menjangkiti orang lain, perlu segera memulakan rawatan, walaupun luka-luka itu sangat kecil.

Manifestasi utama

Kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak mengalami jangkitan. Malaria amat berbahaya semasa mengandung, apabila hormon berubah. Sekiranya langkah-langkah kecemasan tidak diambil tepat pada masanya, selepas dua hari bengkak menjadi lepuh berair tetapi menyakitkan. Selepas pematangan, mereka pecah, kulit menjadi tertutup dengan luka, yang akan sembuh sekurang-kurangnya seminggu.

Petua: jika kawasan bibir merah, dan gelembung muncul di sekeliling sudut, menyebarkan kulit dengan krim antivirus atau hanya membakarnya dengan iodin untuk menghentikan penyebaran simptom herpesvirus.

Gambar menunjukkan peringkat perkembangan herpes - dari fasa aktif hingga hilangnya tumpuan yang menyakitkan.

Tahap herpes

Kaedah terapi

Sekiranya orang yang dijangkiti mempunyai imuniti yang kuat, penyakit ini akan hilang dalam masa seminggu selepas permulaan fasa aktif. Tetapi bagi kebanyakan orang, herpes berkembang pesat, jadi anda perlu cepat memerangi dia, tidak menunggu jangkitan global.

Terapi Tradisi Herpes

Cara terbaik untuk menunjukkan hasil yang cepat ialah salep dan krim dengan bahan aktif Acyclovir. Diiktiraf sebagai Zovirax salap yang paling popular, penggunaan yang berkaitan dengan serta-merta selepas munculnya gelembung pertama di bibir. Lubricate kawasan yang terkena dengan salap, tetapi sekurang-kurangnya empat kali sehari, dan bawa dadah dengan anda. Bentuk ruam ringan di bibir tidak berbahaya semasa kehamilan, tetapi dengan gejala jangkitan organ kelamin wanita, penyakit ini terancam oleh jangkitan janin.

Penting: gelembung yang terbentuk tidak boleh dikeluarkan, tetapi juga dilarang untuk membuang kerak dari bibir.

Sekiranya suhu badan anda naik, anda perlu berunding dengan doktor.

Sebagai tambahan kepada salap yang digunakan secara luaran, serta krim untuk memerangi jangkitan, ubat-ubatan diresepkan untuk meningkatkan imuniti, serta menyekat aktiviti virus itu.

Bahan aktif ubat antiviral menghalang patogen keupayaan untuk membiak

Tablet, memasuki tubuh manusia, dengan cepat ditukar menjadi analog acyclovir

Dadah yang menindas patogen yang tidak terdedah kepada acyclovir

Immunostimulating ubat untuk orang dewasa dan kanak-kanak, kecuali untuk wanita hamil

Cara untuk mendapatkan rawatan di rumah yang cepat

Untuk rawatan herpes menggunakan pelbagai decoctions

Mengambil pil adalah penting untuk mencapai kesan terapeutik yang besar, perlindungan terhadap kambuh. Walaupun dengan gejala ringan jangkitan pada bibir harus segera mula bertempur di rumah.

  • Merebus minyak peppermint kawasan yang terjejas beberapa kali sehari. Ia membantu menghilangkan keradangan dari kulit, untuk menghilangkan kerengsaan.
  • Bawang putih yang disapu sebagai ubat yang paling popular untuk "malaria di bibir" dibalut dengan kain kasa untuk memohon kepada luka, tetapi tidak lama.
  • Berwarna alkohol propolis membakar luka. Rawatan menyumbang kepada kemusnahan mikrob, merangsang peningkatan imuniti tempatan.
  • Permohonan dot minyak cemara akan membantu dengan cepat menghilangkan papula herpes. Minyak pati akan mengeringkan kulit jika digunakan setiap dua jam.
  • Daun lidah digunakan dengan memotong kepada luka-luka ruam atau dihiris dengan jus penyembuhan tumbuhan.

Bagaimana dengan cepat membuang gejala?

Selepas membasahi pad kapas dengan Corvalol, sapukan ke kawasan yang merah. Selepas 20 minit, gatal-gatal dan pembakaran akan mereda, dan ruam tidak muncul sama sekali kerana sifat antiseptik ubat jantung.

Cara mengeluarkan demam di bibir, menggunakan ubat-ubatan rakyat:

  • Sapukan belerang atau ubat gigi yang diletakkan di sekeliling luka, perlahan-lahan menggosok bahan itu.
  • Sapukan pada sakit pada bibir sebilah bawang putih, kemudian catatkan tempat itu dengan campuran cuka sari apel dan madu.
  • Rawat luka mumi, larut dalam air, berwarna calendula, campuran serbuk Streptocide dengan vaseline.
  • Sekiranya anda mengunyah bintik-bintik raspberi yang dibasuh, anda akan mendapat gruel yang boleh menyembuhkan manifestasi malaria di bibir.
  • Menebal abu kayu di kawasan yang menghidap kulit luka yang cedera, dan penggunaan ais yang singkat dapat mengurangkan simptom penyakit.

Petua: Cara termurah untuk menghilangkan herpes adalah teh. Brewing teh hitam yang kuat, mereka banyak dibasahkan dengan tampon untuk memohon kepada luka di bibir. Anda hanya boleh memanaskan satu sudu teh dalam minuman panas, kemudian lampirkan ke kawasan masalah.

Ubat yang paling berpatutan untuk herpes adalah teh panas.

Langkah-langkah pencegahan

Sejak penyebab utama munculnya "malaria" (demam, virus herpes) adalah penurunan imuniti, semua usaha harus diarahkan untuk meningkatkan kesihatan. Pada masa ini, ubat yang berkesan terhadap demam di bibir belum tercipta. Agar tidak menghadapi persoalan bagaimana merawat sakit pada bibir, adalah penting untuk memberi perhatian khusus kepada kaedah pengerasan dan diet seimbang, memberikan mono-diet keras.

Sekiranya anda tidak merawat penyakit dalam fasa herpes simplex, jangkitan ini boleh merebak ke bahagian kulit yang berlainan. Terdapat banyak cara untuk cepat membuang ulser yang menyakitkan dari bibir, mudah bagi setiap orang untuk memilih kaedah yang mudah, tetapi ia tidak selamat untuk ubat sendiri.

Gejala-gejala peraturan malaria, rawatan dan pencegahan

Malaria, yang juga dikenali sebagai "demam palam", "demam sekejap-sekejap", "malaria paroxysmal, adalah penyakit berjangkit akut yang disebabkan oleh beberapa jenis protozoa genus Plasmodium dan dihantar oleh gigitan nyamuk genus Anopheles. Malaria disifatkan oleh serangan berulang yang berulang, demam panas dan peluh yang berlimpah.

Ia diedarkan secara meluas di kawasan-kawasan yang hangat dan lembap dengan suhu tahunan purata 16 ° C dan lebih tinggi, ia juga dijumpai di kawasan-kawasan iklim yang lebih sederhana dan tidak sepenuhnya di kawasan kutub. Penyakit ini menyebabkan kerosakan ekonomi yang serius kepada negara-negara dengan iklim tropika dan subtropika, yang mengetuai semua penyakit sebagai punca utama kecacatan dan kematian.

Apa itu?

Malaria (Pertengahan abad Itali) Mala aria - "udara yang buruk", dahulunya dikenali sebagai "demam parah") - satu kumpulan penyakit berjangkit yang diturunkan oleh vektor yang dihantar kepada manusia oleh nyamuk Anopheles ("nyamuk malaria") menyebarkan manusia kepada seseorang yang demam, menggigil, peningkatan saiz limpa), hepatomegali (peningkatan saiz hati), anemia. Ia dicirikan oleh kursus berulang kronik. Disebabkan oleh protista parasit Plasmodium genus (80-90% kes - Plasmodium falciparum).

Pada permulaan abad ke-21, kejadian itu adalah 350-500 juta kes setahun, di mana 1.3-3 juta berakhir pada kematian. Diharapkan kematian akan berganda dalam 20 tahun akan datang. Menurut anggaran terbaru WHO, dari 124 hingga 283 juta kes jangkitan oleh malaria plasmodia dan dari 367 hingga 755 ribu kematian akibat penyakit ini berlaku setiap tahun. Dari tahun 2000 hingga 2013, kadar kematian global dari malaria menurun sebanyak 47%, di Wilayah Afrika - sebanyak 54%.

85-90% daripada jangkitan berlaku di sub-Sahara Afrika, kebanyakan kanak-kanak di bawah umur 5 tahun dijangkiti.

Bagaimana anda boleh dijangkiti?

Ejen penyebab malaria adalah Plasmodium malaria. Ia tergolong dalam kelas yang paling mudah. Ejen-ejen penyebab boleh menjadi 5 jenis plasmodia (walaupun terdapat lebih daripada 60 jenisnya):

  1. Plasmodium vivax - Agen penyebab malaria selama tiga hari. Kira-kira 20% kes dunia. Penyakit itu dinamakan begitu kerana demam biasanya berlaku setiap 48 jam (contohnya, pada hari pertama terdapat demam, 2 adalah bercuti, 3 lagi gejala). Ini adalah disebabkan oleh tempoh pembiakan plasmodium vivax di dalam eritrosit. Pada permulaan penyakit ini, suhu sentiasa berterusan, dan serangan juga berlaku setiap hari, dan dua hari. Tempoh serangan adalah kira-kira 1-2 jam. Jenis plazmodioz sederhana sederhana. Kambuh kembali mungkin selepas 3-5 tahun;
  2. Plasmodium ovale - Sama seperti Plasmodium vivax, menyebabkan malaria tiga hari. Spesies yang jarang berlaku;
  3. Plasmodium falciparum - parasit yang paling biasa disebabkan oleh kira-kira 80-85% kes morbiditi. Jenis plasmodium ini menyebabkan bentuk penyakit yang paling teruk - malaria tropika. Penyakit ini berkembang pesat, terdapat kes kematian yang kerap, dengan diagnosis yang tidak betul dan rawatan lewat. Selalunya berlaku dengan komplikasi. Kematian yang tinggi, hampir semua kematian malaria berlaku apabila dijangkiti dengan plasmodium ini. Suhu sering tetap, jarang melompat. Satu set gejala yang besar dicirikan oleh fakta bahawa P. falciparum berkembang dalam kapilari organ dalaman, menunda bekalan darah mereka, yang membawa kepada patologi mereka, dan manifestasi gejala yang berkaitan dengan mereka. Turun semula mungkin selepas 1-2 tahun menyembuhkan;
  4. Plasmodium malariae - Agen penyebab malaria empat hari. Serangan berlaku setiap 72 jam (1 - demam, 2,3 hari sehari, 4 - lagi demam), pada hari keempat. Tempoh serangan adalah 8-10 jam. Jenis malaria yang paling lemah dan paling jarang. Kambuh kembali mungkin selepas 10 tahun atau lebih;
  5. Plasmodium knowlesi - Satu jenis malaria baru. Kebanyakannya hanya menjangkiti kera yang tinggal di Asia Tenggara, tetapi mereka juga boleh dijangkiti oleh manusia. Di beberapa kawasan di Asia Tenggara, kira-kira 70% daripada kes jangkitan. Bentuk malaria tanpa penyakit. Kematian adalah rendah (2%).

Jangkitan campuran sering diperhatikan di negara-negara endemik. Ia dicirikan oleh jangkitan serentak beberapa jenis plasmodia. Dalam kajian parasitologi, mereka dikesan dalam darah.

Kitaran hidup malaria plasmodia termasuk perubahan berurutan beberapa peringkat. Pada masa yang sama terdapat perubahan pemilik. Pada peringkat schizogony, patogen terdapat di dalam tubuh manusia. Ini adalah tahap perkembangan aseksual, ia digantikan oleh tahap sporogony. Ia dicirikan oleh perkembangan seksual dan berlaku di dalam badan seorang nyamuk perempuan, yang merupakan penjujuk jangkitan. Nyamuk sebabnya adalah genus Anopheles.

Penembusan plasmodia malaria ke dalam tubuh manusia boleh berlaku pada peringkat yang berlainan dengan cara yang berbeza:

  • Apabila nyamuk gigitan nyamuk berlaku pada peringkat sporozontnogo. Dalam masa 15-45 minit, plasmodium yang terkandung di dalam hati, di mana pembiakan intensif bermula.
  • Penembusan plasmodia kitaran erythrocyte pada peringkat schizont berlaku terus ke dalam darah, melewati hati. Laluan ini direalisasikan dengan pengenalan darah penderma atau dengan penggunaan jarum tidak steril yang mungkin dijangkiti plasmodia. Pada peringkat perkembangan ini, ia menembusi dari ibu ke anak dalam utero (laluan menegak jangkitan). Ini adalah bahaya malaria bagi wanita hamil.

Dalam kes biasa, pembahagian plasmodia, yang terperangkap dalam badan dengan gigitan nyamuk, berlaku di hati. Jumlah mereka bertambah banyak kali. Pada masa ini tidak ada manifestasi klinikal (tempoh inkubasi). Tempoh peringkat ini berbeza bergantung kepada jenis patogen. Ia adalah minimum untuk R. Falciparum (dari 6 hingga 8 hari) dan maksimum untuk P. malariae (14-16 hari).

Malaria di bibir

Terdapat malaria di bibir dalam bentuk gelembung kecil, terletak berdekatan satu sama lain dan diisi dengan cecair yang jelas. Penyebab lesi seperti pada kulit adalah virus herpes simplex jenis pertama. Oleh itu, penggunaan istilah "malaria" untuk merujuk kepada fenomena ini tidak betul.

Juga di kalangan penamaan umum virus herpes di bibir adalah istilah seperti "sejuk" atau "demam di bibir." Penyakit ini menampakkan diri dengan gejala-gejala tempatan yang berkembang mengikut skim tertentu. Di samping gejala setempat, pesakit mungkin terganggu oleh beberapa manifestasi umum penyakit ini.

Gejala malaria pada manusia

Gejala ciri-ciri malaria termasuk demam, menggigil, sakit sendi, muntah, penurunan hemoglobin dalam darah, pengesanan hemoglobin dalam air kencing, sawan. Dalam sesetengah kes, pesakit tidak menghiraukan kulit, gejala ini amat biasa berlaku di malaria yang disebabkan oleh P. Falciparum. Pada pemeriksaan, doktor mencatatkan peningkatan limpa, pesakit bimbang tentang sakit kepala yang sangat teruk, bekalan darah ke otak terganggu. Malaria boleh membawa maut, kanak-kanak dan wanita mengandung paling banyak menderita.

Diagnosis yang tepat dibuat selepas ujian darah untuk kehadiran patogen, yang mana dua smear diambil - "titisan tebal" dan selaput tipis. Jumlah darah yang lebih besar boleh dianalisis dalam penurunan dan oleh sebab itu analisis ini dianggap lebih sensitif, namun ia hanya dapat mengesan kehadiran plasmodium. Untuk menentukan jenis patogen, diperlukan suatu smear yang nipis, di mana parasit kelihatan lebih baik. Diagnosis yang tepat terhadap pemeriksaan mikroskopik yang tepat pada darah tidak selalu mungkin untuk menentukan, kerana di dalam smear bentuk yang tidak matang dari pelbagai jenis patogen sukar dibedakan antara satu sama lain. Semasa analisis, disyorkan untuk mengkaji beberapa parasit yang melalui pelbagai tahap pematangan.

Kaedah penyelidikan moden adalah ujian diagnostik khas, yang berdasarkan tindak balas imunokimia. Kajian semacam itu merujuk kepada yang paling cepat (5-15 minit), tepat dan pada masa yang sama kaedah paling mahal.

Komplikasi

Dalam pesakit yang lemah atau tidak dirawat, serta dalam kes kesalahan rawatan, komplikasi berikut mungkin timbul:

  • koma malaria;
  • sindrom edema;
  • pendarahan yang meluas (pendarahan);
  • pelbagai jenis psikosis;
  • kegagalan buah pinggang dan hati;
  • komplikasi berjangkit;
  • pecah limpa.

Komplikasi malaria yang berasingan haruslah dicatatkan demam hemoglobinurik. Ia berkembang terhadap latar belakang pembiakan besar-besaran plasmodia, apabila dirawat dengan ubat-ubatan, akibat pemusnahan sel-sel darah merah (hemolisis). Dalam kes-kes yang teruk dalam komplikasi ini, penurunan progresif dalam pembentukan urin ditambah kepada gejala umum dan aduan serangan malaria. Kegagalan buah pinggang cepat berkembang, selalunya dengan hasil maut yang awal.

Diagnostik

Dengan serangan berkala dan senaman panas tanpa sebab yang jelas, anda boleh mengesyaki malaria, terutamanya dalam kes di mana pesakit telah melawat penyakit malaria sejak setahun lalu atau dua tahun. Lazimnya dalam diagnosis malaria adalah pengesanan parasit dalam smear dan penurunan tebal. Ia perlu mengenal pasti jenis patogen, kerana rawatan dan prognosis bergantung padanya. Tekanan darah diulang selepas 4-6 jam, jika smear pertama adalah negatif.

Titik tebal disediakan dengan meregangkan setetes darah besar 15 mm pada kaca supaya sel darah bertindih satu sama lain. Smear dapat dikeringkan. Lukisan dilakukan mengikut Giemsa atau Wright-Giemsa. Selepas pewarnaan, smear boleh dibasuh dengan larutan penampan dan udara kering. Oleh kerana erythrocyte dihancurkan oleh air dalam titisan tebal yang tidak tetap, parasit kelihatan seperti organisma ekstraselular terhadap latar belakang stroma erythrocyte. Penggunaan pukulan nipis, yang diperbaiki dengan metanol sebelum pewarna, adalah kaedah yang kurang sensitif daripada kejatuhan tebal, tetapi mudah difahami.

Untuk diagnosis P. falciparum, adalah mungkin untuk menggunakan jalur ujian dengan antibodi monoklonal kaya dengan histidine protein-2 secara langsung di tempat tidur pesakit, yang mempunyai ketepatan setanding dengan penurunan darah dan memerlukan kurang upaya daripada mikroskopi. PCR yang bermaklumat dan sampel lain, tetapi ia tidak banyak digunakan. Ujian serologi mungkin mencerminkan jangkitan terdahulu, tetapi tidak mendiagnosis proses akut.

Bagaimana untuk merawat malaria?

Semua pesakit dengan malaria dimasukkan ke hospital di hospital yang berjangkit.

Rawatan etiotropik terhadap malaria:

  • Quinine adalah ubat antimalarial yang bertindak pantas yang mempengaruhi semua jenis plasmodia. Ubat ini diberikan secara intravena. Ini adalah perlu untuk mewujudkan kepekatan tinggi ubat dalam serum darah. Tempoh rawatan dengan Quinine adalah 7-10 hari. Sekiranya pentadbiran ubat secara intravena menjadi mustahil, ia diberikan intramuskular atau secara lisan. Rawatan dengan kina sahaja tidak mencukupi. Dalam kes sedemikian, pentadbirannya digabungkan dengan pentadbiran antibiotik dari kumpulan tetracycline atau ubat antimalarial yang lain.
  • "Chloridine" adalah ubat yang mempunyai kesan merosakkan pada pelbagai bentuk plasmodia. Ubat ini agak berkesan, tetapi ia bertindak lebih perlahan daripada "Hingamin". Dalam kes yang teruk, mereka disyorkan untuk mengambil masa yang sama.
  • "Chingamin" adalah ubat antimalarial yang banyak digunakan yang menyebabkan kematian plasmodia. Tablet diberikan kepada pesakit dengan malaria dan digunakan untuk mencegah jangkitan. Mereka perlu diambil selepas makan selama 5 hari. Dalam kes yang teruk, ubat ini diberikan secara intravena. Kanak-kanak "Hingamin" ditetapkan dalam bentuk suntikan intramuskular dua kali dengan selang 6 jam. Untuk mempercepat dan meningkatkan kesan terapeutik ubat, ia ditetapkan bersama-sama dengan agen anti-radang dan hormon.

Di samping terapi etiotropik, rawatan gejala dan patogenetik dijalankan, termasuk langkah detoksifikasi, pemulihan mikrosirkulasi, terapi anti-edema, kawalan hipoksia.

Penyuntikan koloid, crystalloid, garam garam intravena, "Reopoliglyukin", garam isotonik, "Hemodez." Pesakit ditetapkan "Furosemide", "Mannitol", "Eufillin", terapi oksigen, hemosorption, hemodialisis dilakukan.

Untuk rawatan komplikasi malaria menggunakan glucocorticosteroid - intravena "Prednisone", "Dexamethasone". Menurut tanda-tanda plasma transfuse atau massa erythrocyte.

Pencegahan

Pencegahan malaria memerlukan penggunaan pil khusus. Penerimaan mereka perlu bermula 2 minggu sebelum keberangkatan yang diharapkan ke zon risiko. Doktor penyakit berjangkit boleh menetapkan mereka. Ia layak untuk terus mengambil pil yang ditetapkan selepas ketibaan (dalam masa 1-2 minggu).

Di samping itu, untuk mencegah penyebaran jangkitan di negara-negara di mana penyakit ini tidak biasa, langkah-langkah diambil untuk membasmi nyamuk malaria. Tingkap bangunan dilindungi oleh jaring khas. Sekiranya anda pergi ke zon berbahaya itu, anda perlu mendapatkan pakaian pelindung khas dan jangan lupa mengambil pil profilaksis.

Langkah-langkah pencegahan sedemikian hampir sepenuhnya mengecualikan jangkitan dengan penyakit berbahaya ini. Sekiranya terdapat sekurang-kurangnya beberapa gejala yang dinyatakan di atas, anda perlu segera menghubungi pakar penyakit berjangkit. Rawatan awal akan hampir sepenuhnya menghilangkan penyakit ini dan mencegah perkembangan komplikasi.

Pembangunan Vaksin Malaria

Ujian pembangunan dan klinikal pelbagai vaksin terhadap malaria sedang dijalankan.

Pada bulan Julai 2015, Agensi Ubat Eropah mengeluarkan pendapat positif mengenai vaksin Mosquirix dari Plasmodium falciparum, yang juga dikenali sebagai RTS, S / AS01, yang dikembangkan oleh syarikat farmaseutikal British GlaxoSmithKline dan diuji pada lebih daripada 15,000 kanak-kanak. Vaksin menunjukkan keberkesanan kira-kira 30-40% apabila ditadbir empat kali (pada 0, 1, 2, dan 20 bulan).

Penerbitan Agensi Eropah akan memudahkan penerimaan permit untuk digunakan di negara-negara Afrika. Pertubuhan Kesihatan Sedunia akan mengkaji bagaimana selamat bagi kanak-kanak yang paling terdedah kepada penyakit itu untuk menggunakan vaksin. Di sesetengah negara, penggunaan vaksin dijangka pada tahun 2017. Vaksin mungkin merupakan tambahan kepada banyak langkah yang diambil untuk melawan malaria.

Barang-Barang Serupa Tentang Parasit

Berapa banyak pinworms hidup dalam tubuh manusia, kitaran hidup, pembangunan
Adakah semua orang mempunyai cacing
Giardia pada orang dewasa - gejala, diagnosis dan rawatan