Analisis tinja pada lamblia: bagaimana untuk mengesan dan menyebarkan antigen

Lyamblia adalah mikroba kecil dari susunan parasit yang menyebabkan penyakit giardiasis, yang berlaku terutamanya dalam usus kecil, kurang biasa dalam pundi kencing duodenal dan hemofilia. Disertai dengan proses patologi simptom neurologi dan alergi. Sumber jangkitan adalah organisma hidup yang merupakan pembawa giardiasis (manusia, haiwan). Jangkitan berlaku akibat ketidakpatuhan terhadap piawaian kebersihan.

Oleh kerana kepelbagaian manifestasi klinikal dan ketiadaan gejala patognomonik, diagnosis disahkan selepas menjalankan kajian makmal. Untuk melakukan ini, pesakit mesti lulus analisis tinja pada Giardia, darah, dan menjalani pemeriksaan lain yang ditetapkan oleh doktor.

Bagaimanakah diagnosis "giardiasis"

Diagnosis makmal komprehensif memberikan hasil yang tepat. Kehadiran parasit di dalam badan akan membantu mengenal pasti:

  1. Kajian mengenai najis untuk sista Giardia.
  2. Ultrasound hati, pankreas.
  3. Ujian darah am.

Walau bagaimanapun, peristiwa utama tetap menjadi analisis analisis tinja untuk antigen Giardia.

Bila perlu mengambil najis diperlukan

Terdapat keadaan sedemikian rupa apabila penghantaran najis hanya perlu, ia ditentukan seperti berikut:

  • Dengan cirit-birit dan alergi etiologi yang tidak diketahui.
  • Dengan penyakit gastrousus yang berlaku dalam bentuk kronik.
  • Dengan dysbiosis usus.
  • Apabila kanak-kanak ketinggalan dalam pembangunan, kekurangan zat makanan.
  • Dengan penyakit kulit yang kerap: neurodermatitis, eksim, urtikaria, dermatitis.
  • Apabila immunodeficiency.
  • Dengan asma bronkial dan bronkitis obstruktif.
  • Untuk meninjau orang yang bersentuhan dengan carrier Giardia.

Semua patologi ini mungkin dikaitkan dengan pembawa lamblia.

Mengapa mengambil najis, dan apa yang boleh ditentukan olehnya

Kajian ini membantu menentukan kehadiran dalam tubuh manusia Giardia, dan mengenal pasti bentuk penyakit (akut atau kronik). Tinja diberikan dalam proses rawatan giardiasis untuk memantau keberkesanan terapi, serta seminggu selepas pemulihan, untuk memastikan penyembuhan penuh.

Juga, najis diberikan untuk tujuan mendiagnosis patologi yang berlaku dengan gejala cirit-birit virus atau bakteria, proses keradangan, gangguan endokrin, yang mungkin isyarat yang Giardia hadir dalam tubuh.

Analisis tinja untuk mengesan Giardia

Kajian sedemikian adalah yang paling tepat dari semua. Ia memungkinkan untuk mengesan kedua-dua lamblia itu sendiri dan telurnya. Anda boleh mengambil analisis di mana-mana institusi perubatan di bandar anda.

Intipati kaedah ini

Kaedah diagnosis agak mudah. Bahan untuk kajian ini adalah kandungan duodenal tinja. Fiksyen untuk kajian ini lebih disukai untuk menderma dalam bentuk cecair, bahan tersebut akan membantu memberikan hasil yang boleh dipercayai.

  1. Kandungan Duodenal - memungkinkan untuk mengesan lamblia trophozoites.
  2. Fes - membantu mengenal pasti sista dan trophozoit.

Satu sampel massa fecal diteliti di makmal di bawah mikroskop, di mana ia ditentukan sama ada antigen Giardia hadir dalam bahan ujian, atau tidak, menghasilkan kesimpulan yang sama.

Persediaan untuk analisis

Fes pada Giardia lulus dengan cara yang sama seperti analisis biasa. Sampel kajian harus segar (menyimpan tidak lebih daripada 12 jam) dan diperoleh tanpa terlebih dahulu menggunakan julap. Juga, seminggu sebelum penghantaran, anda harus berhenti menggunakan ubat anti-parasit. Najis yang dibungkus dalam pakej bersegel boleh guna atau balang kecil.

Sesetengah makmal menghendaki najis diterima tidak lebih daripada 2 jam sebelum ujian atau secara amnya hangat. Ini untuk ramai yang membuat kesukaran besar, kerana hampir tidak mungkin untuk menyerahkan najis dalam masa yang singkat, terutamanya berkaitan dengan anak-anak yang tidak sabar dan bertahan hingga pembukaan makmal.

Walau bagaimanapun, ramai pakar menegaskan bahawa bahagian lama kotoran tidak dapat menunjukkan hasil yang tepat dan kajian itu tidak bermakna. Dan jika sesiapa yang berjumpa dengan kakitangan perubatan, yang akan mendesak kesegaran sampel itu, dia mempunyai alasan untuk menyalahkan pakar-pakar untuk kekurangan kelayakan.

Keuntungan kotoran segar (2 jam) hanya Giardia di dalamnya, dibentangkan dalam bentuk ciri: dengan flagella, mudah alih. Sudah tentu, dalam bentuk ini tidak sukar untuk membezakannya. Walau bagaimanapun, selepas 2 atau lebih jam Giardia terkandung dalam najis, mereka mula merasa tidak konsisten dengan keadaan biasa aktiviti penting mereka dalam usus (keasidan, kelembapan, suhu yang rendah).

Ini menjadikan mereka waspada, dan kemudian mereka berubah menjadi "sista" yang berbeza - mereka berhenti bergerak, menyembunyikan flagella mereka dan menjadi ditutup dengan tebal tebal. Oleh itu, Giardia mengalami keadaan yang tidak baik bagi mereka, tetapi dalam keadaan ini, dengan mengkaji analisis najis, juruteknik makmal dapat mengesan parasit dengan menggunakan mikroskop, kerana mereka tetap berada di tempat, tidak menjadi tidak kelihatan dan tidak dimusnahkan.

Giardia di negeri ini, boleh tinggal di dalam najis untuk masa yang lama. Dalam hal ini, najis separa sehari sangat sesuai untuk penyelidikan makmal, serta segar.

Nilai hasil makmal

Nilai rujukan: negatif

Hasil ujian mesti ditafsirkan bersama dengan data klinikal lain. Sekiranya antigen lamblia dikesan dalam najis - ini menunjukkan kehadiran giardiasis, tetapi tidak mengecualikan kemungkinan kehadiran mikroorganisma patogen lain.

Jika antigen lamblia tidak dikesan dalam tinja, kemungkinan besar tiada parasit di dalam badan, tetapi untuk menjadi sahih, anda perlu lulus analisis sekali lagi. Ini akan membantu untuk membuat kesimpulan, seperti yang kadang-kadang antigen ditemui dalam tinja semasa peperiksaan menengah. Dengan hasil analisis yang negatif, namun terdapat gejala jangkitan, kajian itu dilakukan beberapa kali dan jika hasilnya tidak berubah, doktor mula mencari sebab-sebab lain yang menyebabkan tindak balas patologis dalam tubuh.

Apakah hasil negatif yang ditunjukkan

  • Ketiadaan dalam tubuh Giardia.
  • Sejumlah kecil patogen dalam tinja.

Apakah hasil positif yang ditunjukkan

  • Pembawa parasit. G. lamblia.
  • Giardiasis, yang berlaku dalam bentuk kronik atau akut.

Ia penting! Adalah lebih baik untuk memeriksa najis pada lamblia pada minggu pertama dari saat gejala pertama muncul, yang menunjukkan kehadiran mereka, kerana lebih mudah untuk mengesan lamblias selama periode ini, yang dijelaskan oleh kandungan patogen tertinggi dalam tubuh.

Seberapa berkesan adalah ujian darah

Hanya mengikut keputusan ujian darah, diagnosis tidak dapat ditentukan secara tepat. Ini disebabkan selepas 7 hari selepas jangkitan, ujian antibodi boleh menunjukkan IgM dalam darah - ini menunjukkan proses patologi dalam badan, dan seminggu kemudian, mereka boleh digantikan oleh orang lain, seperti IgG - orang yang sihat. Dan data sedemikian boleh didapati dalam darah seseorang untuk masa yang lama, sehingga, dan selepas pemulihan penuh.

Dalam hal ini, kehadiran atau ketiadaan antibodi dalam darah tidak menunjukkan dengan tepat kehadiran parasit dalam badan, dan oleh itu ujian darah tidak boleh menjadi kajian utama dalam pengesanan Giardia. Oleh itu, peristiwa utama dalam diagnosis giardiasis tetap menjadi kajian analisis tinja untuk antigen Giardia.

Kesimpulannya

Kesimpulannya, saya ingin mengatakan bahawa mana-mana "tetamu" yang tidak diundang yang masuk ke dalam tubuh adalah berbahaya, kerana mereka serius boleh merosakkan kesihatan. Oleh itu, adalah perlu untuk mendengar badan anda dan pada tanda-tanda awal yang menunjukkan bahawa proses patologi yang berlaku di dalamnya, anda perlu segera menghubungi institusi khusus untuk menjelaskan keadaan. Ini akan membantu pada masa yang tepat untuk mengenal pasti dan menghapuskan itu atau patologi lain.

Antigen Lamblia dalam tinja apa itu

Di mana dan bagaimana anda boleh mengambil bangku pada lamblia, ciri analisis

Untuk mengesan giardiasis dalam masa, adalah perlu untuk lulus najis untuk ujian makmal.

Kaedah untuk diagnosis giardiasis

Kaedah coprologi

Untuk diagnosis giardiasis, kaedah penyelidikan coprological digunakan - penghantaran kotoran untuk kehadiran sista atau antigen Giardia. Di samping itu, adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit ini dengan bantuan ujian darah am (pengesanan antibodi imun untuk parasit) dan kaedah penyelidikan tambahan - ultrasound. Tetapi cara yang paling tepat adalah coprogram.

Hasil kajian koprologi membantah atau mengesahkan kehadiran giardia dan telur mereka di dalam tinja, dan juga mendedahkan bentuk giardiasis akut atau kronik. Menyumbang najis kepada sista Giardia adalah perlu bukan sahaja untuk mendiagnosis penyakit ini, tetapi juga dalam proses rawatannya dan dalam masa tujuh hingga sepuluh hari selepas tamat kursus. Ia adalah perlu untuk menentukan keberkesanan kursus terapi.

Penentuan antigen dalam tinja

Pengesanan antigen dalam tinja adalah kaedah yang moden dan menjanjikan untuk mendiagnosis giardiasis. Untuk kajian terhadap najis untuk kehadiran antigen, antibodi monoklocal digunakan, yang membolehkan untuk mengesan parasit walaupun dalam selang ketika tidak dihasilkan. Antigen Giardia dikeluarkan dalam bentuk najis dalam masa dua minggu selepas pemulihan selesai.

Anda boleh menyumbangkan najis dalam mana-mana makmal perubatan. Kajian dijalankan ke atas peralatan moden dan mikroskop kuat, di mana sista Giardia boleh didapati di bahan yang dibentangkan. Bahan untuk kajian ini adalah tinja dan kandungan duodenal mereka.

Ciri-ciri menaruh najis

Untuk mengambil analisis, anda memerlukan najis segar (yang tidak lebih daripada dua belas jam). Jangan mengambil julap sebelum mengumpul bahan tersebut. Di samping itu, adalah dilarang mengambil ubat protarasitik selama seminggu sebelum lulus analisis.

Beberapa makmal tidak mengambil najis yang lebih daripada dua jam atau memerlukan najis hangat secara umum. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa dalam bahagian segar najis, Giardia aktif dan tidak menyembunyikan bendera mereka. Lama kelamaan, mereka mula merasakan perubahan dalam keadaan aktiviti penting dan bergerak ke bentuk sista (beku, keluarkan flagella dan "sembunyi" di bawah kulit tebal). Keadaan sedemikian berterusan untuk jangka masa yang panjang, sehingga dua belas jam dari najis sesuai untuk analisis makmal.

Keperluan untuk tinja segar sangat sukar untuk dipenuhi, terutamanya untuk kanak-kanak, kerana mereka tidak boleh bertolak ansur dan menunggu permulaan hari kerja. Ia juga amat sukar bagi orang dewasa untuk menyampaikan nafas hangat ke makmal, kerana ia sejuk dengan cepat dalam perjalanan ke kemudahan perubatan. Oleh itu, para profesional yang menegaskan bahawa najis dua jam dapat dinyatakan tidak kompeten dalam hal ini. Lagipun, sista mudah dikesan di dalam usus besar, jika diperiksa di bawah mikroskop, kerana ia tidak runtuh atau hilang, tetapi dikumuhkan dengan najis.

Jika pesakit tidak mempunyai peluang untuk menyampaikan sampel untuk kajian pada masa itu, pengawet Safaraliev boleh digunakan (jika tidak ada perkara seperti itu, ganti dengan pengawet Turdiev). Pengawet dicurahkan ke dalam balang atau bekas untuk najis dan membolehkan anda menyimpan najis sehingga masa kajian.

Adalah lebih baik untuk mengambil najis untuk mengesan kista dalam tujuh hari pertama selepas tanda-tanda awal giardiasis muncul. Tempoh ini dicirikan oleh kandungan parasit yang paling banyak. Mereka merengsakan mukosa usus, menyebabkan perkembangan proses keradangan dan membawa kepada masalah yang serius dengan penghadaman. Pakar mengesyorkan bahawa pesakit dengan giardiasis mengambil kotoran setiap hari selama empat hingga lima hari untuk melihat gambaran penuh penyakit ini. Kajian makmal empat kali ganda meningkatkan ketepatan tafsiran hingga sembilan puluh peratus. Analisis satu kali mungkin tidak tepat, kerana sista Giardia tidak diperuntukkan secara kekal, tetapi dengan gangguan.

Untuk analisis, terdapat bekas istimewa khas yang dijual di mana-mana farmasi. Ia adalah perlu untuk mengumpul najis bukan dari satu tempat, tetapi untuk mengambil sampel dari tempat yang berbeza.

Keputusan penyahkodan

Tafsiran hasil analisis makmal tinja untuk penentuan lamblia perlu diadakan bersamaan dengan penunjuk klinikal darah pesakit. Sekiranya antigen lamblia dikesan dalam jisim tahi, maka ini menunjukkan giardiasis dan tidak mengecualikan kehadiran mikroorganisma parasit lain. Sekiranya antigen belum dikenal pasti, maka dalam kebanyakan kes Giardia tidak hadir, tetapi masih perlu untuk lulus analisis untuk kedua kalinya, kerana terdapat kes pengesanan parasit spesies ini setelah pemeriksaan berulang.

Bagaimana untuk mengambil analisis mengenai Giardia

  • Bilakah perlu untuk lulus analisis untuk giardiasis?
  • Di mana untuk lulus analisis di Giardia
  • Kaedah untuk diagnosis giardiasis dan jenis ujian
    • Ujian darah untuk giardiasis
    • Analisis kotoran untuk giardiasis
  • Keputusan dan analisis transkrip

Giardiasis - penyakit biasa yang berlaku akibat jangkitan dengan sista Giardia. Anda boleh menjadi pembawa patogen dan tidak mengesyaki ia. Bilakah saya perlu mengambil analisis mengenai lamblia dan di mana untuk melakukannya? Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai?

Bilakah perlu untuk lulus analisis untuk giardiasis?

Semak giardiasis adalah perlu dalam kes-kes di mana terdapat tanda-tanda jelas jangkitan dengan parasit.

Untuk menentukan kehadiran penyakit ini boleh berdasarkan tanda-tanda mabuk:

  • kulit pucat;
  • loya berulang, muntah, kembung perut;
  • penggantian cirit-birit dengan sembelit;
  • pendidikan dalam bahasa plak kuning;
  • kehilangan selera makan;
  • anoreksia;
  • pengurangan berat badan;
  • penampilan kepahitan dan kekeringan di dalam mulut.

Apabila giardiasis, terdapat kemerosotan kesejahteraan umum (sakit hati, kerengsaan, kekebalan kekurangan, sakit kepala, dan sebagainya) dan rupa sakit atau sakit kepala di hipokondrium, yang akhirnya merebak di seluruh abdomen.

Dalam sesetengah kes, penyakit ini disertai dengan rupa ruam gatal, malam gnashing gigi, keguguran rambut, rupa di sekitar mulut dan retak, peningkatan kelenjar.

Perhatian khusus perlu dibayar kepada orang yang berisiko jangkitan.

Ini termasuk:

  • kanak-kanak berumur 1 hingga 5 tahun dan orang yang tinggal di rumah yang sama atau sering berhubung dengan mereka (penjaga, dan sebagainya);
  • orang yang tidak mempunyai akses kepada air minuman bersih;
  • orang yang terlibat dalam seks dubur tanpa kondom;
  • pelancong yang berkunjung ke kawasan-kawasan yang kurang bernasib baik dengan keadaan tidak bersih.

Di mana untuk lulus analisis di Giardia

Anda boleh mengambil ujian untuk Giardia di:

  • makmal perubatan komersil;
  • klinik swasta;
  • pusat diagnostik;
  • klinik negeri.

Di institusi perubatan negeri, perkhidmatan ini diberikan secara percuma, tetapi anda perlu meluangkan sedikit masa dalam barisan. Dalam makmal khusus, kemasukan pesakit dijalankan oleh pelantikan, yang menjimatkan masa. Tetapi anda perlu membayar sejumlah wang tertentu. Kos penyelidikan mungkin berbeza-beza bergantung kepada kawasan kediaman, makmal atau klinik yang dipilih.

Rata-rata, harga ujian untuk mengesan lamblia di klinik Moscow berada dalam:

  1. Analisis tinja - 240 p.
  2. Ujian darah - 550 p.
  3. Polimerase - tindak balas rantai - 500 r.

Di mana lebih baik untuk lulus analisis? Jawapan kepada soalan itu hanya bergantung kepada pilihan peribadi pesakit. Tetapi Perlu diingat bahawa di kebanyakan klinik awam peralatan sudah lama ketinggalan zaman dan kebarangkalian hasil negatif palsu meningkat sedikit.

Kaedah untuk diagnosis giardiasis dan jenis ujian

Terdapat beberapa kaedah untuk mendiagnosis penyakit ini pada kanak-kanak dan orang dewasa:

  1. Ujian darah untuk Giardia. Mengesan kehadiran antibodi terhadap antigen Giardia menggunakan kaedah immunofluorescence.
  2. Analisis tinja. Membantu mengesan kehadiran cyanocarpus lamblia, telur dan parasit sendiri.
  3. Ujian darah am. Semasa penyakit ini, peningkatan ESR, limfositosis, leukositosis, penurunan hemoglobin dapat diperhatikan.
  4. Enterotest untuk giardiasis. Menyediakan penggunaan kapsul gelatin dengan benang nilon di dalamnya. Pesakit mesti menelannya. Sewaktu buang air besar, benang dibawa keluar dan menjalani pemeriksaan kehadiran cacing yang dilampirkan kepadanya.
  5. Coptogram yang digunakan. Digunakan untuk mengkaji sindrom pseudologi patologi.
  6. Biopsi usus. Kerana kos yang tinggi, kaedah ini diamalkan hanya apabila sukar untuk membuat diagnosis akhir. Plus biopsi kerana ia membantu bukan sahaja untuk mengesan cacing dalam usus, tetapi juga untuk menentukan sama ada strukturnya telah berubah.

Sekiranya lamblia dikesan, pemeriksaan tambahan mungkin diperlukan, hasilnya akan menunjukkan berapa parasit yang merosakkan tubuh manusia. Ini adalah kajian hempedu, ultrasound organ perut, analisis najis untuk pengesanan dysbacteriosis, hepatogram biokimia.

Walaupun pelbagai jenis kaedah untuk diagnosis giardiasis, biasanya hanya dua yang pertama digunakan. Mereka adalah yang paling mudah dan bermaklumat.

Ujian darah untuk giardiasis

Kajian ini dijalankan oleh ELISA (ujian imunosorben berkaitan enzim). Menggunakan pakar peranti kepersisan tinggi khusus mengenalpasti kehadiran dalam darah antibodi pesakit kepada Giardia. Mereka muncul 2 minggu selepas jangkitan. Antibodi ini dipanggil immunoglobulin dan dalam hasilnya akan ditunjukkan oleh singkatan Ig.

Penghantaran analisis menyediakan beberapa penyediaan:

  • 10 jam sebelum pengumpulan darah, adalah perlu untuk membuang apa-apa minuman selain daripada air kosong;
  • darah diberikan pada waktu pagi, pada perut kosong;
  • 2 minggu sebelum ujian, anda mesti berhenti menggunakan ubat anthelmintik;
  • 3 hari sebelum derma darah, berhenti makan goreng, berlemak, makanan pedas.

Pesakit harus memberi amaran kepada doktor tentang mengambil ubat (terutama ubat-ubatan imunosupresif).

Darah untuk pengesanan giardiasis tidak disewa selepas menjalani: fisioterapi, x-ray, kolonoskopi.

Analisis kotoran untuk giardiasis

Pemeriksaan mikroskopik tinja membolehkan anda memvisualisasikan kehadiran Giardia dan telur mereka. Tetapi untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda perlu mengikuti beberapa peraturan penting.

Sekiranya klinik atau pusat diagnostik lain terlalu jauh, tidak mungkin untuk melabur dalam jangka masa yang ditetapkan. Bagi kes sedemikian, penggunaan penyelesaian pengawet khas yang dibuat mengikut Turdyev atau Sfaraliev disediakan. Hanya pra-mengambil mereka di makmal.

Fes dicairkan dengan bahan pengawet dalam nisbah 1: 3. Jika dilakukan dengan betul, giardia akan mengubah warna, yang akan memudahkan kerja juruteknik dan akan membuat kajian lebih tepat.

Adalah penting untuk mengetahui bukan sahaja betapa banyak kotoran yang disimpan, tetapi juga bagaimana untuk menyediakan dengan sempurna untuk analisis:

  1. Untuk mengumpul dan menyampaikan najis menggunakan bekas khas dengan van, yang dijual di farmasi.
  2. Sebelum menggunakan bekas itu tidak perlu dibasuh, dihapuskan atau diproses dengan cara lain.
  3. Tuangan perlu dikumpulkan dari bahagian yang berbeza dari najis. Perhatian khusus diberikan kepada kawasan "mencurigakan" dengan lendir yang telah berubah warna, tekstur, dan sebagainya.
  4. Anda tidak boleh menggunakan ubat pencahar (terutamanya lilin) ​​sebaik sebelum penghantaran analisis. Sekiranya orang dewasa atau kanak-kanak mempunyai sembelit yang kerap, atau najisnya terlalu keras, ia dibenarkan untuk minum julap di waktu petang dan mengumpul najis pada keesokan harinya.
  5. Dalam masa 2 minggu sebelum peperiksaan, dilarang mengambil dadah yang boleh merosakkan cacing.

Fes untuk pengesanan Giardia menyerahkan 3 kali. Setiap analisis berulang diberikan pada selang 3-7 hari.

Terdapat beberapa nuansa tambahan. Sebagai menunjukkan amalan, parasit berkelakuan paling aktif semasa bulan purnama, serta 2-3 hari sebelum dan selepas itu. Untuk mendapatkan hasil yang paling boleh dipercayai, adalah dinasihatkan untuk mengambil najis dalam tempoh masa ini.

Terdapat juga analisis PCR pada Giardia, yang memerlukan penghantaran kotoran ke makmal. Kaedah ini dibezakan dengan kebolehpercayaan yang tinggi hasil - 92-98%, kerana ia digunakan untuk mengesan kehadiran dalam tinja lamblia sendiri, dan DNA mereka. Kelemahan PCR ialah ia hanya dijalankan di pusat perubatan khusus.

Keputusan dan analisis transkrip

Berapa banyak analisis dilakukan bergantung pada jenisnya.

Hasil uji darah untuk giardiasis akan siap 3 hari setelah biomaterial telah diserahkan. Apabila penyahkodan perhatian dibayar kepada pekali positif. Apa itu? Ini adalah nisbah antibodi IgM dan IgG kepada antigen Giardia. Biasanya, mereka seharusnya tidak hadir.

Hasil positif IgM menunjukkan bentuk penyakit yang akut. IgG-positif - menandakan proses kronik proses patologi. Sekiranya antibodi IgM dan IgG didapati serentak dalam darah, disimpulkan bahawa pesakit mempunyai bentuk penyakit kronik, yang kini berada di peringkat akut.

Hasil analisa kotoran dapat diperoleh beberapa jam setelah pengiriman, maksimum - hari berikutnya. Penyahkodan mereka tidak memerlukan pengetahuan perubatan khusus. Terdapat 2 keputusan: positif dan negatif. Yang pertama mengesahkan jangkitan dengan Giardia, dan yang kedua mengatakan bahawa mereka tidak hadir di dalam tubuh.

Terdapat tanggapan mengenai "keputusan negatif", apabila parasit wujud, tetapi mereka tidak dikenal pasti semasa kajian. Itulah sebabnya penting untuk mendermakan najis bukan 1, tetapi 3-4 kali, untuk meningkatkan kebolehpercayaan hasil dari 50-70% hingga 90%.

Untuk mengenal pasti giardiasis sama sekali tidak sukar, jika anda meminta bantuan daripada diagnosis perubatan. Pertimbangkan bahawa jika keputusan ujian positif, anda perlu berunding dengan doktor untuk menetapkan kursus terapi. Selepas rawatan, anda perlu menjalani pemeriksaan berulang untuk memastikan keberkesanannya dan ketiadaan parasit.

№ 5. Diagnosis Giardiasis

Oleh kerana mudah untuk mendapatkan Giardia Giardia, diagnosis dilakukan atas dasar keluhan, gejala klinis, pemeriksaan instrumental (jumlah darah lengkap, ultrasonografi hati dan pundi hempedu) dan hasil uji laboratorium. Menurut beberapa kajian, Giardia didapati dalam 69% pesakit dengan penyakit alergi.

Siapa yang harus diuji?

Kontinjen berikut adalah tertakluk kepada pemeriksaan mandatori untuk giardiasis:

  • Kanak-kanak prasekolah dan pelajar yang lebih muda (gred 1-4) - apabila membentuk satu pasukan dan selepas cuti musim panas,
  • kanak-kanak dari semua peringkat umur di institusi penjagaan siang hari yang tertutup dan bulat - apabila diterima dan sekali setahun,
  • kanak-kanak dan remaja - apabila memohon institusi pendidikan dan perubatan (rumah kanak-kanak, sekolah berasrama, kem kesihatan, motel, jabatan-jabatan hospital kanak-kanak)
  • kakitangan tadika, katering dan pekerja industri makanan, tukang jaga (pembersihan kumbahan), dan lain-lain - apabila disewa dan sekali setahun,
  • orang hubungan (berkomunikasi dengan pembawa pesakit atau parasit).

Beri perhatian: menurut idea moden, jika seseorang didedahkan oleh Giardia, rawatan itu perlu (!), Walaupun tidak ada yang mengganggunya.

Siapa yang diperiksa mengikut petunjuk?

Pesakit luar dan pesakit luar diperiksa mengikut petunjuk.

1) gejala gastrointestinal

  • cirit-birit (cirit-birit) etiologi yang tidak dapat dijelaskan,
  • mual berterusan tanpa gejala klinikal lain,
  • dysbiosis usus,
  • penyakit kronik saluran penghadaman;

2) gangguan imun

  • keadaan imunodeficiency
  • demam berkekalan rendah (dari 37 hingga 38 darjah) etiologi yang tidak diketahui,
  • dermatitis, neurodermatitis, urtikaria, eksim,
  • asma bronkial, bronkitis obstruktif,
  • alergi etiologi yang tidak diketahui,
  • eosinophilia darah (biasanya 1-5% dalam analisis umum eosinofil darah, 1-7% pada kanak-kanak yang lebih muda daripada 2 tahun, 1-6% dari 2 hingga 6 tahun);

3) gejala neuropsychiatrik

  • dystonia neurocirculatory (vegetovascular), terutamanya dalam kombinasi dengan gejala gastrointestinal,
  • perasaan depresi atau kemurungan, terutamanya apabila digabungkan dengan gejala gastrointestinal,
  • lag kanak-kanak dalam pembangunan fizikal.

Kaedah untuk diagnosis giardiasis

Kaedah langsung dan tidak langsung digunakan:

  • kaedah langsung mendedahkan lyablii dan zarah mereka (antigen, DNA),
  • Kaedah tidak langsung mengesan antibodi (imunoglobulin, Ig) kepada Giardia yang dihasilkan oleh sistem imun sebagai respons terhadap jangkitan.

Tiada kaedah diagnostik tidak mengesan jangkitan dengan kebarangkalian 100% dan tidak memberi jaminan 100% bahawa ia adalah Giardia.

Mengenal pasti Giardia adalah mungkin:

  • dalam hempedu (lebih tepatnya, dalam kandungan duodenal, kerana hempedu pekat membunuh Giardia),
  • dalam tin.

Kaedah yang paling umum ialah:

  • penyelidikan tinja (biasanya disebut sebagai penyelidikan coprologi dipanggil "coprologi"),
  • ujian darah untuk antibodi ke Giardia.

Pengesanan dalam hempedu (kandungan duodenal)

Kaedah ini sudah usang. Bentuk tumbuhan lamblia dan (kurang umum) sista boleh dikesan.

Dengan fibrogastroduodenoscopy, anda boleh mendapatkan kandungan duodenum (20-35 ml), yang juga dikenali sebagai bahagian empedu "A". Kandungan duodenal yang dihasilkan (dari duodenum Latin - 12 ulser duodenal) segera diperiksa di bawah mikroskop, kerana bentuk vegetatif mudah alih Giardia cepat mati dalam persekitaran luar (dalam 30-60 minit). Ware untuk mengumpul kandungan duodenal harus bersih dan kering, kerana bahan-bahan kimia yang mengandung klorin kecil mempercepat kematian bentuk vegetatif. Ia lebih cekap untuk menerima kandungan duodenal bukan dengan probe tunggal saluran konvensional, tetapi dengan probe 3-saluran di bawah keadaan vakum.

Nota: Giardia mati dalam hempedu pekat, oleh itu, dalam hempedu bahagian "B" atau "C", Giardia tidak dikesan.

Kaedah ini memakan masa dan mempunyai kandungan maklumat yang rendah. Kini jarang digunakan.

Pengesanan dalam najis (najis)

Kaedah ini adalah salah satu utama (bersama dengan kajian antibodi dalam darah). Dalam analisis bentuk najis, sista dan (sangat jarang) bentuk vegetatif boleh dikenalpasti. Kajian ini dijalankan selaras dengan MUK 4.2.735-99 "Kaedah parasitologi diagnosis makmal bagi jangkitan helminth dan protozoosis."

Dalam najis mencari sista. Adalah mungkin untuk mencari bentuk vegetal lamblia hanya dalam 5% daripada yang dijangkiti dan hanya di dalam najis cecair, menyampaikan bahan yang dikumpulkan ke makmal tidak lewat daripada 15-20 minit selepas pembiakan untuk penyiasatan segera, sejak bentuk vegetatif dalam 0.5-1 jam mati.

Cara untuk mempelajari najis di Giardia:

  • pewarna asli (dari Nativus Lat - semulajadi, semulajadi), ia mencari bentuk sista dan vegetatif,
  • cair dengan larutan Lugol,
  • kaedah pengayaan (mekanikal atau formalin-eter) dengan mikroskop seterusnya. Semua kaedah pengayaan menyebabkan kematian bentuk vegetatif.

Teknik penyampaian najis: mengambil mengikis dari 6-7 tempat terakhir (!) Bahagian najis (sebaik-baiknya cecair). Mengumpul bahan dari pecahan pepejal bahagian pertama najis adalah salah dan boleh membawa kepada ralat diagnostik (hasil negatif palsu).

Dengan analisis pertama yang negatif, sekurang-kurangnya 3 kajian tinja dilakukan dengan selang 2-3 hari. Oleh kerana peredaran sista berlaku secara tidak tetap (gangguan dari 1 hingga 17 hari adalah mungkin), jika berlaku kecurigaan yang serius dari giardiasis, disarankan untuk memeriksa najis selama 4-5 minggu dengan selang waktu 1 minggu.

Bentuk-bentuk vegetatif dan sista lamblia di bawah mikroskop.

Keberkesanan kajian tinja dapat ditingkatkan jika:

  • Jangan gunakan ubat yang boleh membahayakan giardia selama 5-7 hari (agen antibakteria seperti metronidazole, antacid seperti smektas, ubat anthelmintik seperti mebendazole, serta enterol, intetrix, dan sebagainya).
  • dalam kes sembelit pada malam ujian, julap (senade, gutalax, jaksin saline) dan / atau cholagogue ditetapkan,
  • walaupun sista disimpan dalam najis sehingga 10 hari atau lebih, lebih baik untuk memeriksa najis tidak lebih dari 2-3 jam selepas buang air besar atau menggunakan bahan pengawet (Turdyeva, Safaralieva, Barrow, dan lain-lain), mencampurkan tinja dengan pengawet dengan teliti dalam nisbah 1 bahagian najis hingga 3 bahagian pengawet.

Kemungkinan penyebab kesilapan diagnostik:

  • najis yang dikumpulkan secara tidak betul (ia disyorkan untuk membuat pengikatan dari 6-7 tempat bahagian terakhir najis);
  • najis diperiksa dalam tempoh "senyap" apabila perkumuhan sista tidak hadir selama 1-2 minggu. Langkah-langkah kawalan - semula najis sekali lagi (untuk mengecualikan perkumuhan sista, anda mesti memeriksa najis dalam tempoh 4-5 minggu dengan selang masa 1 minggu);
  • kesilapan penyelidikan makmal (tidak semua kaedah penyediaan bahan digunakan, smear berkualiti rendah, tiada ketekunan ketika mencari).

Pengenalpastian antigen Giardia dalam tinja

Pengesanan antigen Giardia di Calais adalah kaedah yang moden dan menjanjikan untuk diagnosis Giardiasis, tetapi ia hanya terdapat di bandar-bandar besar. Digunakan untuk analisis najis, tetapi spesimen biopsi juga boleh diperiksa (contoh tisu hidup yang diambil dari biopsi).

Antibodi monoklonal terhadap antigen GSA-65 digunakan untuk analisis. Kaedah ini mendedahkan giardia walaupun dalam jurang "bodoh" apabila sista tidak dikeluarkan.

Antigen GSA-65 berhenti diekskresikan dengan najis hanya 2 minggu selepas menyembuhkan giardiasis.

Pengesanan PCR

Menggunakan PCR (tindak balas rantai polymerase), gen individu dikesan dalam DNA Giardia. Ini adalah kaedah yang sangat spesifik dan sensitif (92-98%), yang membolehkan untuk mendedahkan Giardia walaupun tanpa ekskresi sista.

Malangnya, kaedah ini tidak biasa (walaupun di Moscow).

Pengesanan antibodi kepada Giardia

Analisis untuk antibodi (imunoglobulin) untuk lamblii merujuk kepada kaedah tidak langsung (tidak langsung), kerana antibodi dihasilkan oleh sistem imun sebagai tindak balas kepada jangkitan. Darah diambil dari urat pada perut kosong, dan serum darah diperiksa. Kajian ini dijalankan mengikut MUK 3.2.1173-02 "Kaedah serologi makmal diagnosis penyakit parasit" dan arahan untuk sistem ujian diagnostik.

Apa antibodi (imunoglobulin, Ig) boleh dikesan?

  • Antibodi Kelas M ("uh") muncul dalam darah sebelum semua antibodi lain dan didapati dalam darah dari 10-14 hari penyakit. IgM adalah tanda pencerobohan baru (jangkitan). Kemudian jumlah antibodi kelas M semakin berkurang (juga sebelum antibodi lain). Ketiadaan IgM tidak mengecualikan pencemaran (mungkin kronik untuk giardiasis);
  • antibodi kelas G ("G") dibentuk sedikit lebih lama daripada IgM, tetapi berterusan untuk masa yang lama (sehingga 2-6 bulan selepas penyembuhan lengkap giardiasis),
  • antibodi kelas A ditentukan tambahan untuk gambaran keseluruhan (mereka tidak penting, mereka tidak dapat ditentukan).

Dinamika antibodi dalam sebarang jangkitan.

Ingat: menentukan tahap antibodi tidak sesuai untuk pengawasan pengawasan, kerana IgG disimpan dalam darah untuk masa yang lama, dan jenis antibodi lain tidak menunjukkan.

Tahap imunoglobulin bergantung kepada keadaan imuniti, keamatan jangkitan dan banyak faktor lain. Semakin tinggi jangkitan jangkitan, semakin tinggi tahap antibodi dalam darah.

Walau bagaimanapun, dengan kekurangan imuniti, antibodi kepada lamblia TIDAK boleh dikesan:

  • pada kanak-kanak dengan diatesis limfatik-hipoplasma,
  • dengan giardiasis berulang, berterusan.

Perhatikan bahawa hasil diagnostik positif palsu adalah mungkin (iaitu, kehadiran antibodi yang jelas ke Giardia jika tidak ada Giardia dalam badan). Ini mungkin berlaku apabila dijangkiti dengan parasit protozoa yang lain (amoeba usus, blastocyst), antigen yang boleh bertindak balas dengan antigen Giardia.

Perbandingan kaedah untuk diagnosis giardiasis

Kebanyakan makmal hanya menawarkan definisi antibodi kepada Giardia (IgG, IgM, IgA), yang paling penting adalah IgG. Perlu diingatkan bahawa IgM muncul dalam darah 2 minggu selepas permulaan simptom giardiasis, dan IgG muncul beberapa hari kemudian, tetapi bertahan lama. Dengan kekurangan imuniti antibodi pada umumnya tidak mungkin. Ujian darah untuk antibodi tidak dapat digunakan untuk segera memeriksa penyembuhan, kerana IgG boleh dikesan sehingga 2-6 bulan selepas pemulihan.

Kajian mengenai najis untuk sista Giardia adalah kaedah pemeriksaan biasa, tetapi masih kurang biasa. Oleh kerana terdapat jurang "senyap" ("buta") dari 1 hingga 17 hari, apabila tiada perkumuhan sista, hasil negatif palsu boleh dilakukan (lamblia hadir di dalam badan, tetapi tidak ada sista di dalam tinja). Pada analisis negatif yang pertama, disarankan untuk melakukan sekurang-kurangnya 3 ujian najis pada selang 2-3 hari, dan jika giardiasis disyaki serius, disarankan untuk memeriksa najis selama 4-5 minggu pada selang 1 minggu.

Analisis anti-lamban antigen GSA-65 lebih disukai daripada mencari kista pada usus, tetapi hanya terdapat di makmal individu di bandar-bandar besar. Analisis ini boleh digunakan untuk mengawal penawar giardiasis tidak lebih awal daripada 2 minggu selepas tamat rawatan (antigen boleh dikeluarkan sehingga 2 minggu selepas pemusnahan giardias).

PCR tinja lamblia juga merupakan kaedah yang baik, tetapi pada masa ini hanya terdapat satu kemungkinan teori.

Tidak dapat diterima untuk membuat diagnosis giardiasis hanya berdasarkan diagnosis mengikut kaedah Voll. Biopsi usus kecil untuk mendiagnosis giardiasis juga tidak praktikal kerana penampilan PCR dan analisis antigen GSA-65.

Mana-mana kaedah ini tidak memberi sensitiviti dan kekhususan 100%. Data klinikal dan makmal perlu dianalisis secara menyeluruh.

Antigen Lamblia dalam tinja, apa itu, patut mengambil, ketepatan keputusan

Antigen Giardia dalam tinja, apa itu, bagaimana untuk mengambil analisis, mengapa diperlukan? Persoalannya adalah menarik minat orang yang diminta untuk menghidupkan najisnya untuk penyelidikan sekali lagi, selepas percubaan yang gagal untuk menatal kotoran.

Kaedah untuk diagnosis giardiasis

Jangkitan dengan Giardia boleh berlaku setiap hari. Sistem imun yang kuat dapat memerangi parasit sendiri.

Ada kaedah sedemikian untuk diagnosis giardiasis:

  1. Dalam tubuh seseorang yang sakit, antibodi IgG, IgM, IgA dihasilkan, bergantung pada tahap dan keterukan penyakit. Untuk menentukan tahap mereka, mereka menderma darah, najis. Dalam kes pertama, ujian darah dapat menentukan kehadiran jangkitan, tetapi tidak dapat menjelaskan sumber penyakit tersebut. Ia boleh menjadi virus, sebarang jangkitan, cacing, giardia. Di samping itu, antigen IgG berada pada paras yang tinggi untuk 6 bulan selepas rawatan giardiasis. Oleh itu, ujian darah untuk antigen Giardia merujuk kepada kaedah tambahan. Iaitu, menentukan peringkat penyakit, mendedahkan bentuk penyakit tersembunyi, jika seseorang bertindak sebagai pembawa jangkitan, dia tidak mengalami gejala.
  2. Kaedah utama untuk diagnosis giardiasis tetap menjadi kajian metodologi kala - coprologi. Dengan bantuan ia mendedahkan sista, zarah-zarah Giardia yang mati. Kelemahan kaedah ini adalah bahawa maklumat itu tidak selalu boleh dipercayai. Dengan semua gejala penyakit, analisis mungkin negatif. Ini adalah kerana keanehan kitaran hayat yang paling mudah. Dewasa hidup di dalam usus kecil, jangan masuk ke dalam bahan tahi. Terdapat hanya sista yang tidak terbentuk setiap hari. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda perlu mengambil analisis sekurang-kurangnya 3 kali dengan selang masa selama 1 minggu.
  3. Kaedah diagnostik seperti pemeriksaan biopsi atau duodenal kandungan usus kecil adalah yang paling bermaklumat. Tetapi ia digunakan sangat jarang untuk beberapa sebab - peralatan khas diperlukan, kos tinggi prosedur, kesakitan. Memandangkan fakta bahawa kanak-kanak sering sakit dengan giardiasis.
  4. Kaedah moden yang agak baru - termototest. Dalam proses diagnosis, pesakit menelan kapsul gelatin bersama dengan benang nilon di dalamnya. Setelah menembusi usus kecil, kapsul itu larut, Giardia bergerak terkumpul di tali. Kajian ini dilakukan selepas pembebasan filamen keluar dengan najis.
  5. Kajian terhadap najis untuk antigen adalah kaedah moden untuk diagnosis giardiasis, yang dilakukan tanpa latihan khusus, memerlukan jumlah tinja yang minimum, berat yang sesuai, yang dikumpulkan 3 hari yang lalu. Ia sangat mungkin untuk menentukan kehadiran yang paling mudah di dalam tubuh manusia, tetapi juga mempunyai kelemahannya.

Penentuan antigen giardia lamblia dalam tinja

Dalam setiap sel imun terdapat molekul yang menarik antigen sel asing. Ia menghantar maklumat kepada sistem imun. Jika dia tidak dapat mengenal pasti sel asing, dia mengarahkan usaha untuk memusnahkannya. Untuk mengenal pasti proses kompleks ini di dalam badan, anda boleh menggunakan analisis antibodi, antigen.

Prosedur ini terdiri daripada beberapa komponen:

  • tindak balas enzimatik;
  • tindak balas imun.

Pada mulanya, juruteknik makmal menambah AT Giardia ke bangku. Tugas mereka adalah untuk menarik antigen.
yang paling mudah. Selepas satu masa, reagen diperkenalkan, dengan bantuan sel-sel mana yang dikeluarkan, yang tidak bertindak balas. Enzim teruk dibuang. Tambah penyelesaian stop khas yang melambatkan tindak balas. Dia juga mengubah warna bahan yang sedang dikaji, didiagnosis. Apabila reaksi positif terhadap antigen, bahan berwarna gelap.

Kebolehpercayaan analisis

Tidak mustahil untuk membuat diagnosis yang betul jika sekurang-kurangnya sedikit E. coli hadir dalam tinja. Hasil kajian yang negatif dengan gejala penyakit yang jelas menunjukkan bahawa tubuh belum mempunyai masa untuk bertindak balas terhadap kehadiran sel-sel asing. Adalah disyorkan untuk mengambil semula analisis. Oleh itu, kajian terhadap najis untuk antigen Giardia tidak boleh dianggap sebagai pepejal. Dilakukan selari dengan ujian darah untuk antibodi, najis untuk kehadiran sista.

Antigen Lamblia dalam tinja

ELISA kotoran untuk antibodi kepada lamblii, penentuan anti-hipertensi pada kanak-kanak dan orang dewasa

Pada masa ini, definisi antigen lamblia dalam darah adalah kaedah diagnostik moden, yang membolehkan menentukan kehadiran mikroorganisma yang paling mudah ditiup di dalam usus kanak-kanak atau dewasa dengan ketepatan 99%. Kebolehpercayaan yang tinggi dari petunjuk yang diperoleh, ketiadaan faktor subjektif, kelajuan ujian - terdapat banyak kelebihan terhadap analisis tinja untuk antigen Giardia. Ia tidak memerlukan penyediaan khas untuk pelaksanaannya: tidak perlu menyimpan diet, untuk menghentikan ubat yang ditetapkan oleh doktor. Untuk kajian ini hanya memerlukan penghantaran biomaterial.

Walaupun pencapaian saintifik abad ke dua puluh satu, diagnosis tepat giardiasis terus menjadi masalah bagi doktor di seluruh dunia. Sehingga baru-baru ini, kompleks prosedur diagnostik digunakan, yang membolehkan kita belajar banyak, tetapi tidak semua.

Ujian antigen lamblia

Ujian darah untuk AT lamblia tidak diketahui. Pelaksanaannya adalah wajar apabila perlu untuk menentukan peringkat perkembangan jangkitan parasit. ELISA kala, yang membantu mengesan antigen tertentu, tidak mempunyai kelemahan di atas. Oleh itu, ia adalah orang yang bersedia untuk kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak, jika ada kemungkinan untuk memegangnya. Kaedah yang diterangkan tidak memerlukan penggunaan peralatan endoskopi dan pengambilan darah vena, tidak ada peraturan khusus untuk mengumpul bahan dan menyampaikannya ke makmal. Malah kotoran tiga hari sesuai untuk menentukan antigen dengan giardiasis.

Apakah antibodi dan antigen (AT dan AG) bermakna Giardia?

Kajian feses untuk antibodi dan antigen dalam giardiasis adalah berdasarkan pengetahuan asas imunologi. Mereka menerangkan tindak balas kompleks yang berlaku di dalam tubuh apabila sel antigen asing memasukinya.

Oleh itu, pada setiap sel kekebalan terdapat molekul yang sangat dinamik (antibodi). Ia mampu menggabungkan antigen sel asing dan menghantar maklumat mengenainya ke sel sel imun. Jika ia tidak dapat mengenal pasti, badan sel imun membunuh ikatan dengan antigen asing dan melepaskan sel dari itu. Itulah sebabnya, dengan imuniti yang kuat, adalah mungkin untuk membawa lamblia tanpa pembentukan proses patologi kompleks. Apabila imuniti orang yang dijangkiti tidak dapat menampung tugasnya, jumlah bakteria asing meningkat secara dramatik. Analisis tinja untuk antigen lamblia hanya menunjukkan fenomena gambar yang dijelaskan.

Bagaimanakah analisis antigen Giardia?

Ujian untuk antibodi dan antigen kepada lamblii adalah prosedur diagnostik kompleks yang terdiri daripada dua komponen:

  1. Reaksi enzim.
  2. Respons imun.

Reaksi enzimatik dijalankan dalam beberapa peringkat:

  • Pertama, juruteknik makmal menambah AT lamblia kepada bahan biologi yang disediakan (mereka mesti menarik antigen parasit yang paling mudah).
  • Kemudian, dengan bantuan reagen khas, antibodi yang tidak bertindak balas dengan antigen dikeluarkan dari najis.
  • Seterusnya adalah membasuh enzim yang tidak terikat.
  • Peringkat terakhir adalah pelaksanaan reaksi brek dengan penyelesaian stop khusus. Ia mengubah warna enzim. Dengan warna dan diagnosis dibuat.
  • Juruteknik makmal mempunyai ujian kawalan negatif. Sekiranya ujian untuk antigen positif, bahan berwarna dalam warna yang lebih gelap.

Hasil positif bagi antigen ke Giardia bermaksud kursus akut jangkitan parasit (dengan kehadiran gambar klinikal ciri) atau pembawa Giardia (tanpa gejala yang jelas).

Nilai negatif menunjukkan ketiadaan mikroorganisma yang paling mudah dilepaskan. Tetapi ini bukan sebab untuk kegembiraan. Sekiranya pesakit itu mengadu tentang kehadiran gejala gangguan usus dan gejala semasa pengumpulan anamnesis, dia akan diminta untuk mengulangi analisis antigen fecal untuk Giardia. Dan hanya angka total akan memberikan jawapan yang boleh dipercayai. Ujian yang dijelaskan tidak membenarkan untuk mengenal pasti keadaan pembawa jika terdapat sebilangan kecil agen penyebab jangkitan usus dalam tinak seseorang yang dijangkiti. Mengetahui apa cara penyahkodean, anda boleh cuba dengan betul mendekati proses mendiagnosis jangkitan yang dijelaskan.

Untuk mendapatkan tindak balas imun dengan giardiasis, ujian darah (ELISA) dilakukan. Ia membolehkan anda mengenal pasti bilangan dan ketumpatan kehadiran antibodi (imunoglobulin). Pekali positif adalah tindak balas diagnostik:

  • Sekiranya kurang daripada 0.9 unit, tindak balas negatif didiagnosis.
  • Petunjuk dari 0.9 kepada 1.1 unit - jawapannya diragukan.
  • Hasil keseluruhan lebih daripada 1.1 adalah positif.

Apabila memecahkan analisis, keputusan positif keseluruhan tidak dipersoalkan, tetapi jawapan negatif untuk giardiasis adalah alasan untuk menjalankan tinjauan kedua. Pengetahuan mengenai bagaimana kajian AT dan AG dijalankan, apa yang dimaksudkan oleh indikator-indikator yang dijelaskan, membantu secara realistik menilai keadaan dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk menghapuskan mikroorganisma yang paling mudah dilepaskan.

Bagaimana untuk lulus analisis tinja pada Giardia?

Prosedur yang disebut najis untuk analisis direka untuk menentukan kehadiran Giardia atau sista pada orang dewasa atau anak. Juga, analisis najis mendedahkan bentuk di mana giardiasis berlaku. Penyakit ini boleh wujud dalam dua bentuk: kronik dan akut. Bahan najis adalah bahan yang berdasarkannya tidak hanya kehadiran Giardia dalam tubuh orang dewasa atau anak dikesan, tetapi juga mengendalikan penyakit ini. Selepas pengambilan ubat yang lengkap, tertakluk kepada peraturan dan selepas pemulihan, analisis akhir dijalankan. Fes perlu diberikan pada latar belakang simptom giardiasis, seperti cirit-birit, keradangan, gangguan sistem endokrin.

Analisis tin di Giardia adalah yang paling tepat. Analisis ini mendedahkan kehadiran Giardia dan telur.

Kaedah ciri

Agar kajian mencerminkan data yang betul, perlu mengambil najis dalam bentuk cecair. Analisis tinja pada Giardia dilakukan di bawah keadaan makmal menggunakan mikroskop. Sekiranya antigen lamblia dikesan dalam jisim usus, kesimpulan yang sesuai disediakan.

Persediaan untuk prosedur analisis

Untuk maklumat yang betul dan analisis yang tepat mengenai najis di Giardia, perlu mengambil najis segar, yang telah disimpan selama tidak lebih dari 12 jam. Adalah penting bahawa bahan tidak dimulakan oleh julap. Di samping itu, seminggu sebelum analisis kotoran di Giardia, anda mesti berhenti mengambil ubat anti parasit. Sebagai pakej untuk tinja, kedua-dua pakej bersegel yang belum digunakan dan baldi steril sesuai.

Giardiasis dalam kanak-kanak dan orang dewasa di tahap yang teruk, sukar untuk merawat dan memerlukan lebih banyak masa. Adalah penting untuk mengenal pasti penyakit tersebut dalam masa yang singkat untuk mengelakkan perkembangan penyakit yang teruk.

Kondisi yang ideal untuk tinja seorang kanak-kanak atau orang dewasa adalah kesegaran dua jam, ketika di bawah mikroskop, anda dapat melihat bendera motto. Jika masa yang dibelanjakan dalam pakej lebih daripada dua jam, bendera mudah alih mula mengalami ketidakselesaan dan berubah di bawah pengaruh persekitaran yang tidak sesuai - satu lagi keasidan, tahap kelembapan dan suhu rendah, berubah menjadi sista.

Pembaca kami mengesyorkan! Untuk pencegahan dan rawatan jangkitan parasit, pembaca kami mengesyorkan Bactefort Parasite Remedy. Ia terdiri daripada tumbuhan ubatan yang dikumpul di tempat yang bersih secara ekologi, yang sangat berkesan dalam membersihkan tubuh daripada parasit, dan juga menyembuhkan dan melindungi tubuh secara keseluruhan. Pendapat doktor. "

Sekiranya masa penyimpanan najis tidak diperhatikan dengan betul, flagella diubah menjadi bentuk lain - ke dalam sista, yang dicirikan oleh ketiadaan pergerakan. Walaupun Giardia direndam dalam persekitaran yang tidak dikenali, juruteknik itu mampu mengesan mereka. Keupayaan untuk mengesan Giardia dalam tinja, selepas mengumpul 12 jam telah berlalu, adalah penting untuk kanak-kanak yang kadang-kadang tidak boleh bertolak ansur. Kajian ini mencukupi dalam hubungannya dengan kotoran yang sangat segar (tidak lebih daripada 2 jam), dan 12 jam, setengah hari.

Keputusan penyahkodan

Penyahkodan keputusan ujian dijalankan bersama-sama dengan penilaian data klinikal lain. Jika antigen lamblia didapati di dalam tinja, ini menunjukkan bahawa giardiasis sedang berkembang dalam usus kecil. Jika hasil analisis ternyata negatif, terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa tiada parasit di dalam tubuh. Walau bagaimanapun, untuk kebolehpercayaan, adalah perlu untuk lulus satu analisis yang lebih serupa mengenai najis di Giardia. Pengesanan Giardia dalam tinja semasa peperiksaan menengah tidak biasa. Jika ujian selepas dua atau tiga kajian tetap stabil, tetapi orang mengalami ketidakselesaan yang wujud dalam giardiasis, doktor mencari penyebab dan penyakit lain yang membawa kepada gejala-gejala ini.

Jika sista yang terdapat di dalam feses kanak-kanak atau orang dewasa, fakta ini adalah bukti bahawa pesakit menderita daripada giardiasis. Dalam peratusan istilah, ketepatan kajian adalah 50-70%. Untuk meningkatkan peluang ketepatan analisis, perlu dilakukan kajian tiga kali. Maka ia boleh dikatakan dengan yakin untuk 90% bahawa analisis itu boleh dipercayai. Pada masa yang sama, najis perlu dikumpulkan dan dikaji pada selang waktu yang berlainan.

Sekiranya tidak terdapat sista di dalam tinak anak atau pesakit dewasa, masih mustahil untuk memastikan ketepatan ujian. Untuk menubuhkan atau menafikan kehadiran sista dan lamblia, adalah perlu untuk mengusir najis pada urutan tiga atau empat kali dengan selang tiga hari.

Prosedur yang dicadangkan adalah satu-satunya yang betul untuk mendapatkan hasil yang betul.

Pengarang Matyuschenko E.V.

Analisis pada Giardia bagaimana untuk lulus? Ujian darah dan najis

Untuk menentukan penyakit seperti giardiasis dengan tepat, satu-satunya kaedah yang boleh dipercayai digunakan - analisis Giardia. Bagaimana untuk mengambilnya? Dalam kes ini, diagnostik makmal datang untuk menyelamatkan, yang memungkinkan untuk mengesan kehadiran penyakit ini dengan pasti, kerana tidak ada tanda-tanda khusus patologi ini. Hanya ujian yang dijalankan dengan betul boleh memberikan hasil yang tepat. Pertimbangkan proses ini dengan lebih terperinci.

Apa itu Giardia?

Ini adalah mikroorganisma uniselular yang paling sederhana yang mendiami saluran pencernaan tubuh manusia. Transmisi patogen ini dijalankan melalui laluan fecal-oral. Cangkang (sista) itu sangat tahan terhadap pengaruh luar, jadi lamblia usus cukup berdaya maju dalam alam sekitar. Oleh kerana jangkitan seseorang yang sihat dijalankan dari pembawa patogen, kista sering dikesan dalam tinja. 500 juta orang jatuh sakit dengan penyakit ini setiap tahun, di mana 200 juta pesakit baru didiagnosis.

Bagaimanakah giardiasis ditunjukkan?

Penyakit ini sering tanpa gejala. Orang yang dijangkiti tidak mengganggu, dan tanda-tanda klinikal tidak muncul dengan cara apapun. Usus yang terjejas mungkin terganggu oleh sakit perut, najis longgar, rumbling dan kembung perut. Di bahagian saluran gastrousus, penyakit ini ditunjukkan oleh dermatitis yang tidak boleh dirawat, ekzema, dan urticaria. Lebih jarang giardiasis menjejaskan pundi hempedu. Selalunya, seseorang bimbang tentang kesakitan di kawasan rusuk kanan, rasa yang tidak menyenangkan di dalam mulut, dan lain-lain. Giardia usus memberi kesan kepada kanak-kanak lebih kerap. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa kanak-kanak jarang mengikuti peraturan kebersihan diri.

Diagnosis Giardiasis

Mendiagnosis penyakit ini agak sukar. Terima kasih kepada kaedah makmal, dapat mengesan secara langsung patogen itu sendiri, DNA, antigen dan antibodi, yang mula beredar dalam darah sebagai tindak balas terhadap penembusan mikroorganisma ke dalam tubuh manusia. Analisis lamblia: bagaimana untuk lulus dan apa yang diambil dalam kes ini? Untuk tujuan ini, najis, darah dan hempedu diperiksa. Setiap kaedah diagnostik mempunyai kekuatan dan kelemahannya sendiri. Hasilnya untuk menjadi yang paling bermaklumat, adalah perlu untuk mempersiapkan dengan betul untuk penghantaran bahan biologi.

Pemeriksaan fecal

Ini adalah pilihan diagnostik yang paling biasa dan mudah diakses. Analisis pada Giardia bagaimana untuk lulus? Untuk ini, pada waktu pagi bahan biologi dikumpulkan dalam bekas atau bekas bersih yang lain. Sampel diambil dari tempat najis yang berlainan, dan ia mesti diambil secepat mungkin ke hospital. Jika sista dikesan dalam tinja, diagnosis giardiasis disahkan. Lamblia hidup dalam bahan biologi dapat dikesan hanya jika tidak lebih dari 20 minit telah berlalu sejak pengumpulannya.

Untuk analisis yang dilakukan, ia memerlukan tiga gram najis, dan lebih baik jika ia cair. Sekiranya pengumpulan najis dilakukan lebih daripada empat jam yang lalu, keberkesanan kajian itu berkurangan. Jika tidak ada cara untuk menghantar sampel dengan cepat ke hospital, maka anda boleh menggunakan bekas dengan pengawet khusus, yang diambil terlebih dahulu di makmal.

Analisa kotoran pada Giardia tidak boleh dipercayai dalam semua kes. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa parasit yang telah memasuki usus secara intensif berkembang hanya selepas 2 minggu, sehingga pada masa ini tidak mungkin untuk mengesannya. Ketepatan analisis ini hanya 50-70%. Untuk keberkesanan yang lebih baik, disyorkan untuk mengambil najis empat kali dengan selang antara analisis tiga hari.

Enterotest

Ini adalah kaedah diagnostik baru yang menjadi semakin popular. Pegangnya adalah bahawa seseorang menelan kapsul gelatin yang mengandungi benang nilon. Sekali di dalam usus, kapsul mula dibubarkan. Giardia melekat pada benang ini, yang meninggalkan badan dengan tinja selepas 2 jam, dan ia tertakluk kepada penyelidikan.

Ujian darah untuk Giardia

Dengan bantuan diagnosis imunologi seperti itu, antibodi spesifik dalam darah dikesan yang membantu untuk melawan pelbagai mikrob. Antibodi semacam itu adalah protein khas yang memusnahkan virus dan bakteria yang berbahaya di dalam tubuh manusia, ia disingkat kepada lg. Dalam darah seseorang yang dijangkiti Giardia, antibodi lgM mula muncul, yang kemudiannya digantikan oleh antibodi lgG. Sekiranya ujian darah menunjukkan kehadiran lgM, maka ini menunjukkan bahawa proses patologi berlaku dalam fasa akut. Antibodi IgG menunjukkan proses kronik.

Ujian darah untuk Giardia diambil pada waktu pagi pada perut kosong. 10 jam sebelum itu, tiada apa yang boleh dimakan, ia juga tidak disyorkan untuk minum teh, kopi, jus, alkohol. Darah diambil dari urat. Sekiranya pesakit mengambil cara untuk menekan fungsi sistem imun, maka dia mesti memaklumkan kepada juruteknik makmal dan doktor mengenainya.

Diagnosis imunologi seperti itu tidak boleh dipanggil cukup berkesan, kerana antibodi untuk Giardia sepenuhnya hilang dari darah selepas 2-6 bulan. Di samping itu, immunoglobulin M dan G dapat muncul sebagai tindak balas terhadap pengambilan bakteria dan parasit lain.

Giardiasis pada kanak-kanak

Penyakit ini sangat biasa di kalangan kanak-kanak, kerana mereka suka menggigit kuku atau cap mereka yang dijangkiti Giardia. Juga, patogen ini sering dijumpai pada kanak-kanak kerana mekanisme perlindungan yang tidak mencukupi dalam saluran gastrousus. Giardia, menembusi usus kecil, melanggar integriti membran mukus, menyebabkan keradangan. Semua ini disertai dengan kekejangan, senak, miskin penyerapan vitamin dan nutrien.

Penyakit pada anak-anak muda bermula sebagai jangkitan usus yang akut, disertai sedikit peningkatan suhu, cirit-birit, muntah-muntah. Jangkitan kronik menunjukkan dirinya seperti berikut: kembung dan gegaran, salutan tebal lidah, kulit pucat, selesema dan cirit-birit. Terdapat peningkatan keletihan, kerengsaan saraf, kerengsaan.

Sekiranya ibu bapa dapat melihat tanda-tanda ini, maka anak itu harus ditunjukkan kepada doktor, yang akan menetapkan pemeriksaan yang sesuai. Analisis lamblia dalam kanak-kanak adalah kajian tentang najisnya mengenai subjek kista patogen, tetapi kaedah ini tidak 100% bermaklumat, kerana mikroorganisma tidak boleh selalu dikesan. Ujian yang lebih mahal adalah kaedah ELISA, apabila antibodi patogen dikesan dalam darah vena, tetapi mereka dapat dikesan hanya tiga minggu selepas jangkitan. Untuk membuat analisis mengenai lamblia dalam kanak-kanak yang lebih cekap, pakar mengesyorkan menggabungkan beberapa kaedah diagnostik.

Di manakah ujian untuk patogen?

Penyelidikan makmal adalah kaedah diagnosis perubatan yang agak tepat. Analisis tinja, air kencing, darah dan pengikatan kulit bukan sahaja dapat menentukan kesihatan umum pesakit, tetapi juga mengenal pasti keadaan patologi pelbagai organ.

Di mana untuk lulus analisis di Giardia? Ini boleh dilakukan di makmal dan klinik swasta, serta di klinik perbandaran. Pada masa yang sama, pesakit boleh memilih kajian yang terbaik untuknya.

Kesimpulannya

Oleh itu, jika seorang doktor menetapkan analisis untuk lamblia, bagaimana untuk mengambilnya, dia juga perlu menerangkan, kerana dalam beberapa kes ini memerlukan latihan khusus. Untuk mengenal pasti gambaran penuh penyakit ini, doktor mungkin menetapkan diagnosis yang komprehensif. Jangan mengabaikan ini, kerana rawatan tepat pada masanya menggalakkan penyembuhan tanpa berlakunya komplikasi.

Analisis penyahkodan pada Giardia

Jika anda tidak berjaya mengelakkan jangkitan parasit, analisis pada Giardia akan membantu anda memulakan rawatan dengan bantuan ubat yang berkesan. Memeriksa bahan biologi (tinja, darah) orang sakit membolehkan anda mengenal pasti antibodi dan antigen dalam bentuk parasit yang menghasilkan produk kitaran hidup mereka.

Analisis menunjukkan perkembangan kitaran parasit dalam dinamik. Kajian ini dilakukan selama 8 hari, dengan mengambil kira tempoh rak larva oleh Giardia.

Kanak-kanak mengambil darah dari vena untuk penyelidikan, tetapi proses mengenal pasti parasit sangat rumit dan bergantung kepada kemahiran juruteknik. Ujian darah pada kanak-kanak dengan batuk kering dapat mengesan parasit di peringkat awal pembangunan.

Kaedah untuk membuat persediaan untuk analisis

Jangkitan parasit boleh dirawat jika diagnosis dibuat tepat pada masanya dengan bantuan ujian najis dan darah.

Kajian ini akan betul di bawah keadaan penting. Ia tidak disyorkan untuk mengambil alkohol dan asap sebelum memeriksa. Ia perlu menyelaras dengan ubat pengambilan ubat yang dapat mengubah keputusan ujian. Pada hari peperiksaan tidak disyorkan latihan intensif.

Dari diet tidak termasuk goreng, makanan pedas, berlemak. Darah dilepaskan dengan ketat pada perut kosong, dan penyelidikan antiparasitik dilakukan hanya 14 hari selepas mengambil ubat untuk rawatan Giardia. Bekas yang diletakkan dalam sudu khas yang dilekatkan pada bekas. Bahan yang diambil dalam jumlah kecil dari bahagian yang berbeza. Doktor mengesyorkan ujian tiga kali lipat, dilakukan setiap 3-4 hari. Kontena ini dilengkapi dengan pengawet.

Sumbangan darah selepas pemeriksaan rektum, sesi fisioterapi, pemeriksaan X-ray tidak dibenarkan.

Memecahkan ujian darah

Giardia didiagnosis menggunakan ujian darah pesakit. Bagaimanakah doktor menentukan jangkitan parasit?

Semasa ujian darah, antibodi spesifik dikesan. Tujuan utamanya ialah pemusnahan mikroba alien. Ujian darah pada Giardia menunjukkan nisbah antibodi kepada antigen parasit.

Satu atau keseluruhan IgG, kelas imunoglobulin IgM ditentukan. 14 hari selepas jangkitan, peningkatan jumlah antibodi IgM dalam darah dikesan. Dengan peningkatan penyakit ini muncul antibodi IgG.

Selepas kematian yang paling mudah, jumlah antibodi berkurangan dalam masa 45-60 hari. Hasil daripada peralihan proses kepada bentuk kronik, peningkatan IgG diperhatikan. Peningkatan mendadak dalam IgM dan IgG menunjukkan proses kronik atau tanda-tanda penyakit.

Darah untuk penyelidikan diambil dari vena cubital.

Imunoglobulin terhadap Giardia bukanlah standard yang biasa diterima: mereka boleh terbentuk dalam banyak parasit dan infeksi bakteria.

Ujian ini dianggap sebagai kualitatif dan ditakrifkan oleh istilah: "ragu", "negatif", "positif".

Memecahkan najis untuk kehadiran parasit

Ia mudah untuk lulus analisis untuk kehadiran sista protozoa dalam najis pesakit: pemeriksaan bahan akan membolehkan untuk menentukan kehadiran mereka di usus yang lebih rendah.

Sekiranya seseorang dijangkiti Giardia, analisis akan menunjukkan kehadiran banyak mikroorganisma vegetatif. Dengan nilai-nilai negatif kajian, adalah perlu untuk menganalisis semula kandungan usus selepas 7 hari.

Kajian tinja membolehkan anda menetapkan struktur protein yang paling mudah.

Petunjuk untuk penghantaran feses adalah gejala seperti:

  • cirit-birit berair;
  • kontraksi spastik gastrik.

Fes perlu dikemukakan untuk analisis dalam masa seminggu dari permulaan simptom penyakit.

Apakah keperluan untuk diagnosis klinik PCR

Jangkitan parasit memberikan masalah yang serius. Kajian genetik lamblia dilakukan dengan menggunakan diagnostik PCR, yang membolehkan untuk mengesan parasit di bahagian atas usus kecil. Reaksi rantai polimerase (PCR) mengkaji seksyen kecil DNA Giardia, mengenal pasti urutan genom parasit.

Sistem ujian digunakan semasa analisis tindak balas polimerase. Bahan permulaan untuk kajian ini adalah darah dan najis. Dalam proses memproses data yang diperoleh, kesimpulan diambil tentang dinamika penyakit dan keberkesanan rawatan yang ditetapkan.

Penyelidikan DNA mengenai agen penyebab Giardia adalah kaedah yang cepat dan sangat sensitif. Ia mempunyai beberapa kelebihan yang ketara:

  • menentukan dengan kebarangkalian yang tinggi kehadiran patogen parasit;
  • mengenal pasti segmen DNA unik lamblia dengan peralatan yang sangat sensitif, yang membolehkan untuk menentukan kehadiran parasit;
  • yang diadakan untuk tempoh masa yang singkat.

Dalam analisis reaksi polimerase menunjukkan hasil analisis DNA parasit. Untuk penyelidikan adalah mengumpul bahan. Ia diletakkan untuk penyimpanan dalam bekas dengan suhu sehingga 8 ° C. Dalam kes keputusan positif, ia direkodkan dengan merakamkan: "Giardia lamblia DNA didapati dalam bahan (najis, hempedu)". Penemuan negatif menunjukkan kekurangan parasit. Dalam kes penilaian yang dipersoalkan hasilnya, tahap antibodi (magnitud tindak balas imun) ditunjukkan.

ELISA pada kanak-kanak untuk kehadiran parasit

Immunoassay didasarkan pada kajian tindak balas enzim dan imun darah. Reaksi khas mengesan antigen dan antibodi. Untuk mengkaji bahan tersebut, serum tiga kali ganda diambil. Tentukan kehadiran Lamblia (jumlah), anti-Giardia Lamblia. Untuk analisis, sistem ujian yang mengesan globulin tertentu (IgG, A, M) digunakan. Koefisien tindakan positif menunjukkan peratusan jangkitan dengan parasit.

Kehadiran IgM sahaja dalam ujian menentukan proses akut penyakit. Dalam kajian yang menggunakan penanda serologis IgM dan IgG antibodi dalam giardiasis, doktor menunjukkan IgM - +, IgG - + penanda, sista dan bentuk vegetatif - +.

Tafsiran jawapan untuk kajian itu kelihatan seperti rekod: "Giardiasis." Jika IgM adalah (cp.1-2) +, dan IgG tidak dikesan, tentukan pencerobohan dalam menafsirkan analisis, yang tidak melebihi 1-3 bulan.

Dengan IgM (K. P. = 2) dan kehadiran sista, nota pakar dalam hasil kajian: "Giardiasis akut". Apabila IgG adalah (K. P. 1-2), dan IgM tidak dikesan, tetapi sista boleh didapati, jangka panjang penyakit (lebih daripada 6 bulan) dengan sedikit organisma pembiakan harus diandaikan. Ketiadaan lengkap IgG dan IgM sebagai hasil kajian, serta bentuk vegetatif, menandakan proses proses menengah yang berkaitan dengan kekurangan immunodeficiency.

Anda harus tahu bahawa KP adalah pekali positif dalam sistem ujian Lyambliya-AT.

Hemotest menyediakan kajian komprehensif mengenai jangkitan parasit pada orang dewasa dan kanak-kanak menggunakan kaedah ELISA. Analisis dilakukan menggunakan 9 reagen:

  • sampel kawalan imunosorben;
  • serum tanpa antibodi ke Giardia;
  • komposisi penampan;
  • kromogen.

Selepas kajian, dalam 90% kes, parasit ditemui di usus kecil pesakit. Dengan menyahkodkan ujian, pakar membandingkan keputusan akhir dengan kawalan negatif. Hasil positif diambil kira jika nilainya lebih besar daripada 1.0 didarab dengan nilai kepadatan optik.

Nilai hasil akhir berkisar sehingga 0.85 * OPD. Doktor dalam kes ini mengesyorkan mengulangi kajian selepas 21 hari. Analisis ini bukan hanya tersedia secara kewangan, tetapi juga dilakukan pada peralatan moden.

Kaedah ini mempunyai kekurangan diagnosis: hanya kehadiran antibodi ditentukan, tetapi nilai atau titer tertentu mereka tidak ditentukan.

Jika, sebagai hasil daripada analisis, nisbah antibodi sebanyak 202 unit konvensional diperoleh, dan titer adalah 1: 3200, maka doktor menilai nilai-nilai seperti hasilnya dengan tanda (+). Kehadiran antibodi dalam 5 unit konvensional dengan titer 1: 100 dianggap sebagai hasil negatif. Penurunan titer antibodi menunjukkan rawatan yang betul dan berkesan terhadap penyakit ini.

Nilai koefisien antibodi dalam lingkungan antara 101 hingga 135 unit menunjukkan pembawa Giardia dalam ketiadaannya yang lengkap.

Penyelidikan kehadiran parasit dalam tubuh manusia membantu doktor membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang berkesan secepat mungkin.

Barang-Barang Serupa Tentang Parasit

Analisis Helminth
Pyrantel untuk kanak-kanak: 3 petua untuk ibu bapa dibaca
Jangkitan manusia dengan rantai lembu